urmjУральский медицинский журналUral Medical Journal2949-4389Ural State Medical University10.52420/2071-5943-2023-22-3-64-73urmj-1266Research ArticleОригинальные статьи | Original articlesOriginal articlesВопросы гигиены труда и респираторная токсичность комплекса вредных факторов в электролитическом и гидрометаллургическом производстве медиOccupational health issues and respiratory toxicity of a complex of harmful factors in electrolytic and hydrometallurgical copper productionhttps://orcid.org/0000-0001-7902-0765ГусельниковС. Р.GuselnikovS. R.

Станислав Реамюрович Гусельников – ассистент кафедры, врач-терапевт

Екатеринбург

Stanislav R. Guselnikov – Department assistant, Physician

Ekaterinburg

stguselnikov@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6887-3738ГоголеваО. И.GogolevaO. I.

Ольга Ивановна Гоголева – доктор медицинских наук, профессор

Екатеринбург

Olga I. Gogoleva – Doctor of Science (Medicine), Professor

Ekaterinburg

gogolevaolga@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6982-7933ЛипатовГ. Я.LipatovG. Ya.

Георгий Яковлевич Липатов – доктор медицинских наук, профессор

Екатеринбург

Georgij Ya. Lipatov – Doctor of Science (Medicine), Professor

Ekaterinburg

https://orcid.org/0000-0002-3031-2625ПлоткоЭ. Г.PlotkoE. G.

Эдуард Григорьевич Плотко – доктор медицинских наук, профессор

Екатеринбург

Edvard G. Plotko – Doctor of Science (Medicine), Professor

Ekaterinburg

https://orcid.org/0000-0001-7754-8910АдриановскийВ. И.AdrianovskyV. I.

Вадим Иннович Адриановский – кандидат медицинских наук, доцент

Екатеринбург

Vadim I. Adrianovsky – Ph.D. in Medicine, Associate Professor

Ekaterinburg

adrianovsky@k66.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3658-2113СамылкинА. А.SamylkinA. A.

Алексей Анатольевич Самылкин – кандидат медицинских наук, доцент

Екатеринбург

Aleksej A. Samylkin – Ph.D. in Medicine, Associate Professor

Ekaterinburg

https://orcid.org/0000-0002-8187-7108ШмаковаЕ. Е.ShmakovaE. E.

Екатерина Евгеньевна Шмакова – ассистент кафедры

Екатеринбург

Ekaterina E. Shmakova – Department assistant

Ekaterinburg

https://orcid.org/0000-0003-0962-4488НарицынаЮ. Н.NaritsynaYu. N.

Юлия Николаевна Нарицына – кандидат медицинских наук, доцент

Екатеринбург

Julija N. Naritsyna – Ph.D. in Medicine, Associate Professor

Ekaterinburg

https://orcid.org/0000-0003-3631-0265РыжковаИ. А.RyzhkovaI. A.

Ирина Александровна Рыжкова – ассистент кафедры

Екатеринбург

Irina A. Ryzhkova – Department assistant

Ekaterinburg

https://orcid.org/0000-0002-2101-3682НефёдоваЮ. Н.NefedovaYu. N.

Юлия Николаевна Нефедова – ассистент кафедры

Екатеринбург

Julija N. Nefedova – Department assistant

Ekaterinburg

Уральский государственный медицинский университет; Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятийРоссияUral State Medical University; Ekaterinburg Medical Research Center for Prophylaxis and Health Protection in Industrial WorkersRussian FederationУральский государственный медицинский университетРоссияUral State Medical UniversityRussian FederationЕкатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятийРоссияEkaterinburg Medical Research Center for Prophylaxis and Health Protection in Industrial WorkersRussian Federation2023300620232236473Copyright © Гусельников С.Р., Гоголева О.И., Липатов Г.Я., Плотко Э.Г., Адриановский В.И., Самылкин А.А., Шмакова Е.Е., Нарицына Ю.Н., Рыжкова И.А., Нефёдова Ю.Н., 20232023Гусельников С.Р., Гоголева О.И., Липатов Г.Я., Плотко Э.Г., Адриановский В.И., Самылкин А.А., Шмакова Е.Е., Нарицына Ю.Н., Рыжкова И.А., Нефёдова Ю.Н.Guselnikov S.R., Gogoleva O.I., Lipatov G.Y., Plotko E.G., Adrianovsky V.I., Samylkin A.A., Shmakova E.E., Naritsyna Y.N., Ryzhkova I.A., Nefedova Y.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.umjusmu.ru/jour/article/view/1266Введение

Введение. В последние десятилетия на предприятиях производства черновой и рафинированной меди наблюдается снижение профессиональной заболеваемости, в структуре которой бронхолегочная патология сохраняет лидирующие позиции.

Цель работы – изучение профессионального риска развития респираторной патологии у рабочих, занятых в получении катодной меди способами электролиза и электоровининга, на основании изучения условий труда рабочих мест и клинического наблюдения.

Материалы и методы

Материалы и методы. Объектом исследования служили: медеплавильное производство «Уралэлектромедь», г. В. Пышма (УЭМ); предприятие гидрометаллургии меди «Уралгидромедь», г. Полевской (УГМ). Субъектом исследования явились 100 работников электролизного цеха УЭМ – 1 группа наблюдения; 102 человек вспомогательных цехов УЭМ – 2 группа наблюдения; 92 рабочих отделения экстракции и электровининга УГМ – 3 группа наблюдения.

Результаты

Результаты. При электролитическом рафинировании меди ведущими вредными факторами, обладающими респираторной токсичностью, являются аэрозоль серной кислоты, диоксид селена, никель, мышьяк, а при электровининге – аэрозоль серной кислоты. Нарушения вентиляционной функции и легочного газообмена наблюдалось в 21,0 % случаев у лиц 1 группы и в 15,7 % случаев − 3 группы наблюдения.

Обсуждение

Обсуждение. Изменения функции внешнего дыхания (ФВД) установлены преимущественно по обструктивному типу, а именно отмечено повышение бронхиального сопротивления и снижение средней объемной скорости воздушного потока при выдохе легкой и умеренной степени выраженности. Бронходилатационный тест выявил обратимость бронхиальной обструкции у лиц 1 и 3 групп. Обструктивные нарушения и динамическая гипервентиляция лёгких у рабочих рафинирования меди, вероятно, являются следствием гиперреактивности бронхов в ответ на раздражающие свойства серосодержащих газов, соединений мышьяка и никеля.

Заключение

Заключение. Результаты исследования свидетельствуют о поражении респираторной системы от воздействия вредных производственных факторов у рабочих электролиза и электровининга с высоким и средним профессиональным риском оценки условий и нарушениями, выявленными клинико-инструментальными методами.

Introduction

Introduction. In recent decades, there has been a decrease in occupational morbidity at enterprises producing rough and refined copper, in the structure of which, nevertheless, bronchopulmonary pathology retains a leading position.

The aim is to study the occupational risk of developing respiratory pathology in workers engaged in obtaining cathode copper by electrolysis and electorowinning methods, based on the study of working conditions of workplaces and clinical observation.

Materials and methods

Materials and methods. The object of the study were: Uralelectromed, V. Pyshma (UEM); Uralhydromed, Polevskoy (RMK). The subject of the study were 100 employees of the electrolysis shop of UEM – the 1st observation group; 102 people of the auxiliary workshops of UEM – the 2nd observation group; 92 workers of the extraction and electorowinning department of UGM – the 3rd observation group.

Results

Results.  During electrolytic refining of copper, the leading harmful factors with respiratory toxicity are sulfuric acid aerosol, selenium dioxide, nickel, arsenic, and during electrovinig – sulfuric acid aerosol. Violations of ventilation function and pulmonary gas exchange were observed in 21.0 % of cases in persons of the 1st and in 15.7% of cases in patients of the 3rd observation group).

Discussion

Discussion. Changes in the function of external respiration (FVD) were established mainly by the obstructive type, namely, an increase in RV, FRC and RV/TLC and a decrease in FEV1, VC, FEV1/VC, FEV25-75 of mild and moderate severity were noted. The bronchodilation test revealed the reversibility of bronchial obstruction in both groups 1 and 3. Obstructive disorders and dynamic hyperventilation of the lungs in copper refining workers are probably a consequence of hyperreactivity of the bronchi in response to the irritating properties of sulfur-containing gases, arsenic and nickel compounds.

Conclusion

Conclusion. The results of the study indicate respiratory toxicity of harmful factors in workers of electrolysis and electrovining, which corresponds to a high and average occupational risk of class 3.3 and class 3.2 assessment of working conditions and the results of mandatory periodic medical examinations.

пирометаллургия и гидрометаллургия медипрофессиональные болезни респираторной системыpyrometallurgy and hydrometallurgy of copperoccupational diseases of the respiratory systemReferencesСтерехова Н.П. Клиника профессиональной хронической интоксикации сернистым газом у рабочих металлургических цехов медеплавильных заводов : Автореферат дис. на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Свердл. гос. мед. ин-т. − Свердловск : 1973. 28 с.Sterekhova NP. Clinic of chronic occupational intoxication by sulfur dioxide gas in workers of metallurgical shops of copper smelting plants: Author’s abstract of thesis for the degree of Doctor of Medicine. Sverdl. State Medical Institute. − Sverdlovsk : 1973. 28 p. (In Russ.). URL: https://search.rsl.ru/ru/record/01007463490Стерехова Н.П., Халевина С.Н., Кручинина Л.Н., Яхимович Н.П. Состояние здоровья рабочих сернокислотного цеха: Вопросы гигиены, организации здравоохранения общей и профессиональной патологии рабочих медеплавильных комбинатов. Свердловск : Средне-Уральское кн. изд-во ; 1979. С. 51–58.Sterekhova NP, Khalevina SN, Kruchinina LN. Yakhimovich NP. State of health of workers of sulfuric acid workshop: Problems of hygiene, organization of health care general and professional pathology of workers of copper-smelting plants. Sverdlovsk : Sredne-Uralskoye kn. izd. ; 1979. pp. 51−58. (In Russ.).Стерехова Н.П., Халевина С.Н. Токсико-пылеввые бронхиты e рабочих медеплавильных цехов и критерии их профессионального генеза: Вопросы гигиены, организации здравоохранения общей и профессиональной патологии рабочих медеплавильных комбинатов. Свердловск : Средне-Уральское кн. изд-во ; 1979. С. 63−67.Sterekhova NP, Khalevina SN. Toxic-dust bronchitis e workers of copper-smelting shops and criteria of their occupational genesis: Problems of hygiene, organization of general and occupational pathology of workers of copper-smelting plants. Sverdlovsk : Sredne-Uralskoye kn. izd. ; 1979. pp. 63−67. (In Russ.).Кузьмина Ф.С. Ранние проявления хронической интоксикации сернистым газом у плавильщиков черновой меди : Вопросы гигиены, организации здравоохранения общей и профессиональной патологии рабочих медеплавильных комбинатов. Свердловск : Средне-Уральское кн. изд-во ; 1979. С. 67–72.Kuzmina FS. Early manifestations of chronic intoxication by sulfur dioxide gas in smelters of blister copper : Questions of hygiene, organization of general and professional pathology of workers of copper smelting plants. Sverdlovsk : Sredne-Uralskoye kn. izd. ; 1979. pp. 67–72. (In Russ.).Стерехова Н.П., Ивонина Т.И., Воробьев А.В., Макеев О.Г. Серосодержащие газы как профессиональная вредность при добыче и производстве цветных металлов и серы. Екатеринбург : Урал. гос. мед. акад., 1996. 138 с.Sterekhova NP, Ivonina TI, Vorobyev AV, Makeev OG. Sulfur-containing gases as an occupational hazard in mining and production of non-ferrous metals and sulfur. Ekaterinburg : Urals State Medical Academy, 1996. 138 p. (In Russ.).Зислин Д.М., Стерехова Н.П. Клиника острых и хронических профессиональных интоксикаций сернистым газом: (Диагностика, течение, лечение, врачебно-трудовая экспертиза и профилактика). М : Медицина ; 1977. 135 с.Zislin DM, Sterekhova NP. Clinic of acute and chronic occupational intoxications by sulfur dioxide gas: (Diagnosis, course, treatment, medical and occupational expertise and prevention). M : Medicine ; 1977. 135 p. (In Russ.).Адриановский В.И., Липатов Г.Я., Самылкин А.А. с соавт. Анализ результатов периодических медицинских осмотров рабочих, занятых в огневом и электролитическом рафинировании меди. Фундаментальные исследования. 2010;7:7−12.Adrianovsky V.I., Lipatov G.Ya., Samylkin A.A. et al. Analysis of the results of periodic medical examinations of workersemployed in fire and electrolytic copper refining. Fundamental Researches = Fundamental’nye issledovanija. 2010;7:7−12. (In Russ.). URL: https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=8963Баркалова Н.Ю. Современные методы защиты здоровья работников от вредных факторов производства на предприятиях цветной металлургии. Клинский институт охраны и условий труда.Barkalova NYu. Modern methods of protecting workers’ health from harmful factors of production at non-ferrous metallurgy enterprises. Klin Institute of Labor Protection and Conditions. (In Russ.). URL: https://www.kiout.ru/info/publish/25716Тарновская Е.В., Сюрин С.А., Чащин В.П. Общая и профессиональная болезненность работников электролизного производства никеля в Кольском Заполярье. Медицина труда и промышленная экология. 2010;4:11−14.Tarnovskaya EV, Surin SA, Chashchin VP. General and occupational morbidity of workers of nickel electrolysis production in the Kola Peninsula. Occupational medicine and industrial ecology = Medicina truda i promyshlennaja jekologija. 2010;4:11−14. (In Russ.).Серебряков П.В., Карташев О.И., Федина И.Н. Оценка состояния здоровья работников производства меди в условиях Крайнего Севера. Управление риском для здоровья работающих и населения в связи с хозяйственной деятельностью предприятий медной промышленности: Материалы Всероссийской научно-практической конференции 7–9 октября 2015 г. Верхняя Пышма−Екатеринбург, 2015. С. 118−122.Serebryakov P.V., Kartashev O.I., Fedina I.N. Assessment of the health status of copper production workers in the conditions of the Far North. Risk management for the health of workers and the population in connection with the economic activities of copper industry enterprises: Materials of the All-Russian Scientific and Practical Conference on October 7-9, 2015 Upper Pyshma-Yekaterinburg, 2015. pp. 118−122. (In Russ.). URL: https://www.ymrc.ru/ix/f/X/fKa53kZsU5-XWXcsG5Nhr-4SBpsPLBDO.pdfМаратканова А.А., Троицкая Н.А., Ефимова Г.Н. Вопросы гигиены труда и профессиональной патологии в металлургии. М : Медицина ; 1972. С. 310−314.Maratkanova AA, Troitskaya NA, Efimova GN. Voprosy hygiene of labor and professional pathology in metallurgy. M : Publishing House Medicine; 1972. pp. 310−314. (In Russ.).Липатов Г.Я. Гигиена труда и профилактика профессионального рака в пирометаллургии меди и никеля: дис. … д-ра мед. наук: 14.00.07: защищена 04.03.1992. Москва, 1992. 33 с.Lipatov GYa. Occupational hygiene and prevention of occupational cancer in pyrometallurgy of copper and nickel: dis. ... doctor of medical Sciences: 14.00.07: protected 04.03.1992. Moscow, 1992. 33 p. (In Russ.). URL: https://search.rsl.ru/ru/record/01000017843.Лях Г.Д., Маратканова А.А. Производство меди: руководство по гигиене труда. М : Медицина ; 1987. Т. 2. С. 114−117.Lyakh GD, Maratkanova AA. Copper production: a guide to labor hygiene. M : Medicine ; 1987. Vol. 2. pp. 114−117. (In Russ.).Решетова С.В. Гигиена труда рабочих в производстве медной продукции катаным и наполнительным способом : автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук : 2006.Reshetova S.V. Occupational hygiene of workers in the production of copper products by rolling and filling method : abstract. dis. on the job. learned. step. Candidate of Medical Sciences : 2006 (In Russ.). URL: https://search.rsl.ru/ru/record/01003272825.Адриановский В.И., Липатов Г.Я., Лестев М.П. Гигиеническая характеристика воздуха рабочей зоны в современном производстве черновой меди. Фундаментальные исследования. 2012;7−1:16−20.Adrianovsky VI, Lipatov GY, Lestev MP. Hygienic characteristics of working area air in modern production of blister copper. Fundamental research = Fundamental’nye issledovanija. 2012;7−1:16−20. (In Russ.). URL: https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=30029Адриановский В.И., Гилева Ю.М., Липатов Г.Я., Поплавских С.Ю. К вопросу оценки условий труда рабочих, занятых в обогащении медьсодержащих руд. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2010;12:30−31.Adrianovsky VI, Gileva YM, Lipatov GY, Poplavskikh SY. To the assessment of working conditions of workers engaged in the concentration of copper-bearing ores. International Journal of Applied and Fundamental Research = Mezhdunarodnyj zhurnal prikladnyh i fundamental’nyh issledovanij. 2010;12:30−31. (In Russ.). URL: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=965Баркалова Н.Ю. Комплексный подход к защите работника медного производства. Справочник специалиста по охране труда. 2018;10: 124−125.Barkalova NY. An integrated approach to the protection of a copper production worker. Handbook of a labor protection specialist. 2018;10: 124−125. (In Russ.).Никанов А.Н., Чащин В.П., Дардынская И. с соавт. Риск-ориентированный подход к сохранению профессионального здоровья работников на предприятиях цветной металлургии в Арктической зоне Российской Федерации. Экология человека. 2019;2:12–20.Nikanov AN, Chashchin VP, Dardynskaya I et al. Risk-oriented approach to the preservation of occupational health of workers at enterprises of non-ferrous metallurgy in the Arctic zone of the Russian Federation. Human Ecology = Jekologija cheloveka. 2019;2:12–20. (In Russ.).Базарова Е.Л., Федорук А.А., Ошеров И.С. с соавт. Оценка профессионального риска здоровью при работе со сплавами на основе титана по результатам периодического медицинского осмотра и обращаемости. Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО. 2021;(2):43−53. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2021-335-2-43-53.Bazarova EL, Fedoruk AA, Osherov IS et al. Assessment of occupational health risks from exposure to titanium alloys basedon the results of periodic medical examinations and doctor’s visits. Population Health and Habitat - ZNiSO. 2021;(2):43−53. (In Russ.). https://doi.org/10.35627/2219-5238/2021-335-2-43-53.Базарова Е.Л., Федорук А.А., Рослая Н.А. с соавт. Опыт оценки профессионального риска, связанного с воздействием промышленных аэрозолей, в условиях модернизации металлургического предприятия. Здоровье населения и среда обитания − ЗНиСО. 2019;1(310):38−45. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2019-310-1-38-45.Bazarova EL, Fedoruk AA, Roslaya NA et al. Experience in assessing occupational risk associated with exposure to industrial aerosols in the modernization of the metallurgical plant. Population Health and Environment = ZNiSO. 2019;1(310):38−45. (In Russ.). https://doi.org/10.35627/2219-5238/2019-310-1-38-45.Базарова Е.Л., Федорук А.А., Рослая Н.А. с соавт. Опыт оценки профессионального риска, связанного с воздействием охлаждающего микроклимата, в условиях модернизации металлургического предприятия. Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО. 2019;9(318):56−61. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2019-318-9-56-61.Bazarova EL, Fedoruk AA, Roslaya NA et al. Experience in assessing occupational risk associated with exposure to industrial aerosols in the modernization of the metallurgical plant. Population Health and Environment = ZNiSO. 2019;9(318):56−61. (In Russ.). https://doi.org/10.35627/2219-5238/2019-318-9-56-61.Другова О.Г., Рослый О.Ф., Федорук А.А. Сравнительная оценка профессионального риска по гигиеническим критериям «новой» и «старой» технологий производства катодной меди./ Актуальные проблемы безопасности и анализа риска здоровью населения при воздействии факторов среды обитания: Материалы VII всероссийской научно-практической конференции с международным участием в 2-х томах. 2016. С. 99−103.Drugova OG, Rosly OF, Fedoruk AA. Comparative assessment of occupational risk by hygienic criteria of “new” and “old” copper cathode production technologies. Actual problems of safety and risk analysis to public health under the influence of environmental factors: Materials of the VII All-Russian Scientific and practical conference with international participation in 2 volumes. 2016. pp. 99−103. (In Russ.).Савушкина О.И., Черняк А.В. Бодиплетизмография: теоретические и клинические аспекты. Медицинский алфавит. 2018;2(23):13−17.Savushkina OI, Chernyak AV. Bodipletismography: theoretical and clinical aspects. Medical Alphabet = Medicinskij alfavit. 2018;2(23):13−17. (In Russ.).Савушкина О.И., Черняк А.В. Спирометрическое исследование в клинической практике. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2020;77:125−133. https://doi.org/10.36604/1998-5029-2020-77-125-133.Cherniak A.V., Savushkina O.I. Spirometry in clinical practice. Bulletin Physiology and Pathology of Respiration. 2020;77:125−133. (In Russ.). https://doi.org/10.36604/1998-5029-2020-77-125-133.Серебряков П.В., Бакиров А.Б.. Каримова Л.К., Рушкевич О.П. Клинические особенности заболеваний органов дыхания и коморбидной патологии у работников промышленных предприятий, совершенствование методов профилактики и лечения. Уфа: Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека ; М : Принт-2 ; 2016, 369 с.Serebryakov PV, Bakirov AB, Karimova LK, Rushkevich OP. Clinical features of respiratory diseases and comorbid pathology in workers of industrial enterprises, improvement of prevention and treatment methods. Ufa: Ufa Research Institute of Labor Medicine and Human Ecology ; Moscow : Print-2 ; 2016, 369 p. (In Russ.).Сюрин С.А. Особенности бронхолегочной патологии у работников медного производства в Кольском заполярье. Гигиена и санитария. 2013;92(3):53−56.Syurin S.A. Peculiarities of bronchopulmonary pathology in copperindustry workers in the Kola High North. Hygiene and Sanitation = Gigiena i sanitarija. 2013;92(3):53−56. (In Russ.).Brooks SM. Then and now reactive airways dysfunction syndrome journal of occupational and environmental medicine. J Occup Environ Med. 2016;58(6):636−637. https://doi.org/10.1097/JOM.0000000000000787.Brooks SM. Then and now reactive airways dysfunction syndrome journal of occupational and environmental medicine. J Occup Environ Med. 2016;58(6):636−637. https://doi.org/10.1097/JOM.0000000000000787.Tyagi R, Mohanty CS, Hande V. Reactive airway dysfunction syndrome: Are we missing these patients? Med J Armed Forces India. 2020;76(3):342−344. https://doi.org/10.1016/j.mjafi.2018.06.013.Tyagi R, Mohanty CS, Hande V. Reactive airway dysfunction syndrome: Are we missing these patients? Med J Armed Forces India. 2020;76(3):342−344. https://doi.org/10.1016/j.mjafi.2018.06.013.Walters GI, Huntley CC. Updated review of reported cases of reactive airways dysfunction syndrome. Occup Med (Lond). 2020;70(7):490−495. https://doi.org/10.1093/occmed/kqaa133.Walters GI, Huntley CC. Updated review of reported cases of reactive airways dysfunction syndrome. Occup Med (Lond). 2020;70(7):490−495. https://doi.org/10.1093/occmed/kqaa133.Baur X, Chen Z, Liebers V. Exposure-response relationships of occupational inhalative allergens. Clin Exp Allergy. 1998;28(5):537−544. https://doi.org/10.1046/j.1365-2222.1998.00276.x.Baur X, Chen Z, Liebers V. Exposure-response relationships of occupational inhalative allergens. Clin Exp Allergy. 1998;28(5):537−544. https://doi.org/10.1046/j.1365-2222.1998.00276.x.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.