Игорь Александрович Куклин — доктор медицинских наук, доцент, старший научный сотрудник научного клинического отдела дерматологии
Екатеринбург
Igor A. Kuklin — Doctor of Sciences (Medicine), Associate Professor, Senior Researcher of the Scientific Clinical Department of Dermatology
Ekaterinburg
Муза Михайловна Кохан — доктор медицинских наук, профессор, заведующий научным клиническим отделом дерматологии
Екатеринбург
Muza M. Kokhan — Doctor of Sciences (Medicine), Professor, Head of the Scientific Clinical Department of Dermatology
Ekaterinburg
Анастасия Николаевна Шакирова — младший научный сотрудник научного клинического отдела дерматологии
Екатеринбург
Anastasia N. Shakirova — Junior Researcher of the Scientific Clinical Department of Dermatology
Ekaterinburg
Яна Викторовна Кащеева — кандидат медицинских наук, заведующий отделением дерматовенерологии
Екатеринбург
Yana V. Kashcheeva — Candidate of Sciences (Medicine), Head of the Department of Dermatovenerology
Ekaterinburg
Ольга Генриховна Римар — младший научный сотрудник научного клинического отдела дерматологии
Екатеринбург
Olga G. Rimar — Junior Researcher of the Scientific Clinical Department of Dermatology
Ekaterinburg
Мария Константиновна Куклина — старший преподаватель кафедры иностранных языков и перевода
Екатеринбург
Maria K. Kuklina — Senior Lecturer of the Department of Foreign Languages and Translation
Ekaterinburg
Валерий Адигамович Игликов — доктор медицинских наук, заместитель главного врача
Челябинск
Valery A. Iglikov — Doctor of Sciences (Medicine), Deputy Chief Physician
Chelyabinsk
Игорь Дмитриевич Кузнецов — кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры дерматовенерологии
Пермь
Igor D. Kuznetsov — Candidate of Sciences (Medicine), Associate Professor, Associate Professor of the Department of Dermatovenerology
Perm
Введение. Грибовидный микоз (ГМ) является первичной эпидермотропной Т-клеточной лимфомой, характеризующейся клональной пролиферацией малых и средних Т-лимфоцитов с церебриформными ядрами. На долю ГМ приходится более 50 % всех кожных лимфом.
Цель исследования — описание редкого клинического наблюдения дебюта развития ГМ у пациента в подростковом возрасте для привлечения внимания дерматовенерологов и педиатров к проблеме ранней диагностики онкологических заболеваний кожи у подростков.
Материалы и методы. Материалом для анализа клинического случая явилась история болезни пациента. Методы: анализ анамнеза, патоморфологические и иммуногистохимические исследования биоптата кожи из наиболее инфильтрированного опухолевидного образования.
Результаты. Пациент С. (44 года) поступил в клинику Уральского научно-исследовательского института дерматовенерологии и иммунопатологии (УрНИИДВиИ) с жалобами на высыпания на коже туловища, сопровождающиеся зудом и болезненностью. Считает себя больным с 16 лет, когда впервые отметил появление красных пятен на коже груди без субъективных ощущений. За предыдущий год отметил значительное ухудшение течения заболевания: увеличение количества пятен, усиление интенсивности зуда, появление опухолевидных элементов на коже ягодиц. В декабре 2022 г. обратился к дерматовенерологу по месту жительства — для уточнения диагноза направлен в УрНИИДВиИ. С помощью патоморфологического и иммуногистохимического исследований биоптата кожи, а также на основании данных анамнеза, клинической картины заболевания больному установлен диагноз — первичная лимфома кожи, грибовидный микоз с крупноклеточной трансформацией, стадия IIB.
Обсуждение. Клинический случай демонстрирует возможность дебюта ГМ в подростковом возрасте. Этиопатогенез заболевания и анализ литературных источников подтверждают сложность диагностики заболевания у пациентов на ранних этапах развития ГМ.
Заключение. Клинический случай демонстрирует дебют ГМ в подростковом возрасте, подчеркивает необходимость клинической онконастороженности у дерматовенерологов.
Introduction. Mycosis Fungoides (MF) is a primary epidermotropic T-cell lymphoma characterized by clonal proliferation of small and medium-sized T-lymphocytes with cerebriform nuclei. MF accounts for ≥ 50 % of all cutaneous lymphomas.
The purpose of the study — description of a rare clinical observation of the debut of the development of Mycosis Fungoides in a patient in adolescence.
Materials and methods. To verify the diagnosis, pathomorphological and immunohistochemical examination of a skin biopsy from the most infiltrated tumor-like lesion was used. The patient, born in 1978, turned to the clinic of Ural Research Institute of Dermatovenerology and Immunopathology with complaints of rashes on the skin of the trunk, accompanied by itching and soreness. Patient had been ill since the age of 16, when he first noticed the appearance of red spots on the skin of the chest without subjective sensations. In the last year he noted a significant deterioration of the disease: an increase in the number of spots, an increase in the intensity of itching, the appearance of tumor-like elements on the skin of the buttocks. In December 2022, he visited a dermatovenerologist and, in order to clarify the diagnosis, was sent to the Ural Research Institute of Dermatovenerology and Immunopathology.
Discussion. The etiopathogenesis of the disease and the analysis of the few literature sources on the topic allows us to see the difficulty in early diagnosis and diagnosis in patients with early clinical manifestations of GM.
Results. This clinical case demonstrates the possibility of the debut of GM in adolescence, the complexity of diagnosis in the early stages of development.
Conclusion. The clinical case demonstrates the debut of GM in adolescence, emphasizes the need for clinical oncological alertness among dermatovenerologists.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.