Георгий Эдуардович Зимников — ординатор кафедры онкологии и радиационной медицины с курсом медицинской физики Медико-биологического университета инноваций и непрерывного образования
Москва
Georgij E. Zimnikov — Resident of the Department of Oncology and Radiation Medicine with a Course of Medical Physics of the Medico-Biological University of Innovation and Continuing Education
Moscow
Аркадий Владимирович Аксененко — кандидат медицинских наук, врач-онколог Онкологического центра
Москва
Arkadij V. Aksenenko — Candidate of Sciences (Medicine), Oncologist of the Oncology Center
Moscow
Александр Александрович Завьялов — доктор медицинских наук, профессор, руководитель Онкологического центра
Москва
Aleksandr A. Zavialov — Doctor of Sciences (Medicine), Professor, Head of the Oncology Center
Moscow
Введение. Первичная кожная диффузная В-крупноклеточная лимфома, тип «нижних конечностей», — редкий вариант лимфомы кожи, который характеризуется агрессивным течением, высоким риском внекожных проявлений и требует проведения высокодозной химиотерапии, а также появлением опухолевых узлов, в подавляющем большинстве случаев локализующихся на коже нижних конечностей.
Цель работы — ознакомить широкий круг специалистов с особенностями клинических проявлений редкого заболевания, первичной кожной диффузной В-крупноклеточной лимфомы.
Материалы и методы. Представлен клинический случай, проанализирована история заболевания пациента с индолентным течением и кожными проявлениями В-крупноклеточной лимфомы.
Результаты. Проведена дифференциальная диагностика заболевания. Установлен заключительный клинический диагноз на основании данных патоморфологического и иммуногистохимического исследования материала, определена тактика дальнейшего лечения.
Обсуждение. У пациента единственным начальным клиническим симптомом являлось наличие пятен и бляшек, без дополнительных проявлений заболевания. Самопроизвольный регресс поражений кожи (исчезновение пятен и бляшек) предполагает благоприятный прогноз и указывает нам на индолентный характер процесса. Очевидно, что выбор тактики диагностических мероприятий в подобных случаях определяется не только сбором анамнеза, оценкой локального статуса, но и проведением эксцизионной биопсии на первом этапе обследования больного для правильной и своевременной постановки диагноза.
Заключение. В связи с редкостью указанного подтипа лимфомы, а также малым количеством российских публикаций по представленной тематике более глубокое изучение и описание каждого клинического случая приводит к расширению наших представлений об особенностях симптоматики и течения заболевания, процессах патологических изменений в клетках, тканях и органах. Это, возможно, приведет к разработке более эффективных методов ранней диагностики и своевременного лечения рассматриваемого заболевания.
Introduction. Primary Cutaneous Diffuse Large B-Cell Lymphoma, Leg Type it is a rare variant of skin lymphoma that has an aggressive course and a high risk of extracutaneous manifestations.
The purpose of this work is to familiarize a wide range of specialists with the clinical manifestations of a rare disease — primary cutaneous diffuse large B-cell lymphoma.
Materials and methods. An interesting clinical case is presented and the medical history of a patient with B-cell lymphoma from the skin is analyzed.
Results. A differential diagnosis of the disease was made. Based on the study of histological material, the final clinical diagnosis was established and further treatment tactics were determined.
Discussion. The patient had spots and plaques on the lower extremities, the sole visible signs of the disease. These symptoms may suggest a positive prognosis and a gradual progression. Diagnostic measures should include gathering medical history, assessing the local condition, and carrying out an excision biopsy early in the examination process for an accurate and prompt diagnosis
Conclusion. Due to the rarity of this subtype of lymphoma and the limited number of domestic publications on the topic, a more detailed study and description of individual clinical cases can lead to a better understanding of the characteristics of the symptoms and the processes of pathological changes in cells, tissues, and organs. This could potentially lead to the development of more efficient methods for early diagnosis and timely treatment of the condition.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.