Елена Александровна Пиругина — аспирант кафедры кожных и венерических болезней
Москва
Elena A. Pirugina — Postgraduate Student of the Department of Skin and Venereal Diseases
Moscow
Введение. Розацеа — хронический воспалительный дерматоз с преимущественным поражением кожи центральной части лица. Локализация высыпаний, преимущественно на коже центральной части лица, ухудшает качество жизни пациентов, вызывая психосоматические нарушения. Эндотелиальная дисфункция играет ключевую роль в патофизиологии розацеа, способствуя развитию воспаления, стойкому расширению капилляров и сосудистой гиперреактивности.Цель работы — определить показатели функции эндотелия и системы гемостаза у пациентов с эритемато-телеангиэктатическим (ЭТР) и папуло-пустулезным (ППР) подтипами розацеа.Материалы и методы. Обследовано 60 пациентов: 30 (50 %) с ЭТР и 30 (50 %) с ППР; 44 (73,33 %) женщины и 16 (26,67 %) мужчин; средний возраст — (40,24±2,25) лет; средняя продолжительность заболевания составляла средняя продолжительность заболевания — (3,55±1,20) лет. Также сформирована контрольная группа — 30 здоровых индивидуумов: 17 (56,67 %) женщин и 13 (43,33 %) мужчин в возрасте 26–55 лет (средний — (38,10±1,26) лет). Состояние сосудистой стенки и микроциркуляции оценивалось методом фотоплетизмографии («АнгиоСкан-01 П»). Оценка системы гемостаза проводилась на анализаторе «Регистратор тромбодинамики Т-2» (ООО «ГемаКор») с моделированием физиологических условий свертывания крови.Результаты. У пациентов с розацеа выявлена эндотелиальная дисфункция, более выраженная при ППР, что проявлялось увеличением биологического возраста сосудов и жесткости стенок (p < 0,050). Показатели начальной скорости формирования сгустка и плотности сгустка также значимо выше у пациентов с ППР (р = 0,031 и р = 0,014 соответственно).Обсуждение. При сопоставлении данных фотоплетизмографии и тромбодинамики подтверждено наличие эндотелиальной дисфункции и микроциркуляторных нарушений при ППР и ЭТР (более выражены при ППР), что подчеркивает значимость этих изменений в патогенезе заболевания.Заключение. Установлено, что при ЭТР и ППР наблюдаются структурно-функциональные нарушения сосудов как крупного, так и мелкого калибра, нарушения на уровне микроциркуляторного русла, а также склонность к гиперкоагуляции и повышенному риску тромбообразования.
Introduction. Rosacea is a chronic inflammatory dermatosis primarily affecting the central facial skin. The localization of lesions on visible areas significantly worsens patients’ quality of life, leading to psychosomatic disorders. Endothelial dysfunction plays a key role in the pathophysiology of rosacea, contributing to inflammation, persistent capillary dilation, and vascular hyperreactivity.Purpose of the work — to evaluate endothelial function and hemostatic system parameters in patients with erythematotelangiectatic rosacea (ETR) and papulopustular rosacea (PPR).Materials and methods. 60 patients (30 (50 %) — ETR; 30 (50 %) — PPR) were examined, including 44 (73.33 %) women and 16 (26.67 %) men, with a mean age of (40.24±2.25) years and an average disease duration of (3.55±1.20) years. The control group consisted of 30 healthy individuals, including 17 (56.67 %) women and 13 (43.33 %) men, aged 26–55 years (mean age (38.10±1.26) years). Vascular wall and microcirculation assessments were performed using photoplethysmography (AngioScan‑01P). Hemostasis was analyzed with a “Thrombodynamics Analyzer T‑2” (LLC “GemaKor”) simulating physiological blood coagulation conditions.Results. Endothelial dysfunction was identified in rosacea patients, more pronounced in PPR, manifesting as increased vascular biological age and stiffness (p < 0.050). Initial clot formation rate and clot density were significantly higher in PPR patients (p = 0.031 and p = 0.014).Discussion. Comparative analysis of photoplethysmography and thrombodynamics data confirmed endothelial dysfunction and microcirculatory disturbances in both rosacea subtypes, more pronounced in PPR, highlighting their role in disease pathogenesis.Conclusion. ETR and PPR are associated with structural and functional vascular abnormalities, microcirculatory disturbances, hypercoagulation, and an elevated risk of thrombosis.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.