urmjУральский медицинский журналUral Medical Journal2949-4389Ural State Medical University10.25694/URMJ.2018.04.081urmj-175Research ArticleГИНЕКОЛОГИЯGYNECOLOGYСовременные принципы лечения дисбактериоза влагалища у женщин с миомой маткиModern principles of treatment of vaginal dysbiosisin women with uterine myomaГаджиеваМ. Ш.GadzhievaM. S.noemail@neicon.ruОмаровН. С.OmarovN. S.noemail@neicon.ruОмароваХ. М.OmarovaH. M.halimat2440@yandex.ruМагомедоваИ. Х.MagomedovaI. H.noemail@neicon.ruГБОУ ВПО «Дагестанский государственный медицинский университет» МЗ РФRussian Federation201814042021053440Copyright © Гаджиева М.Ш., Омаров Н.С., Омарова Х.М., Магомедова И.Х., 20212021Гаджиева М.Ш., Омаров Н.С., Омарова Х.М., Магомедова И.Х.Gadzhieva M.S., Omarov N.S., Omarova H.M., Magomedova I.H.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.umjusmu.ru/jour/article/view/175

Согласно мировой статистике, около 30% женщин подвергаются хирургическим вмешательствам на половых органах, причем 1 место занимают операции по поводу миомы матки. При изучении биоценоза влагалища и цервикального канала у 67% женщин с миомой матки во влагалищном отделяемом выявлена картина бактериального вагиноза. На сегодняшний день остается актуальным и недостаточно изученным вопрос о комплексном лечении дисбактериоза влагалища у больных с миомой матки. Частота гнойно-воспалительных послеоперационных заболеваний повышена у женщин со всеми видами нарушения влагалищного микроциноза. Учитывая то, что операции по поводу миомы матки занимают первое место среди гинекологических операций, необходимо проводить комплексное лечение дисбактериоза влагалища, который приводит к послеоперационным осложнениям.

According to world statistics, about 30% of women are subjected to surgery on the genitals, and 1 place is occupied by surgery for uterine fibroids. In the study of biocenosis of the vagina and cervical canal in 67% of women with uterine fibroids in the vaginal discharge revealed a pattern of bacterial vaginosis. To date, the issue of complex treatment of vaginal dysbiosis in patients with uterine myoma remains relevant and insufficiently studied. The frequency of pyo-inflammatory postoperative diseases is increased in women with all types of vaginal microcenosis. Considering that operations concerning uterine fibroids take the first place among gynecologic operations, it is necessary to carry out complex treatment of a dysbacteriosis of a vagina which leads to postoperative complications.

дисбактериозмиома маткипослеоперационные осложненияgoiteruterine fibroidspostoperative complicationsReferencesАдамян Л.В., Кулаков В.И Эндометриозы - М. Медицина, 1998г. - 317с.Адамян Л.В., Кулаков В.И Эндометриозы - М. Медицина, 1998г. - 317с.Василевская Л. Н., Грищенко В.И., Щербина М.А., Коровская В.П. - Гинекология-2002.-с.243.Василевская Л. Н., Грищенко В.И., Щербина М.А., Коровская В.П. - Гинекология-2002.-с.243.Михалевич С.И.Миома матки и женское бесплодие. Преодоление бесплодия. Диагностика, клиника, лечение. - Минск: Белорусская наука,2002.-с.107-254.Михалевич С.И.Миома матки и женское бесплодие. Преодоление бесплодия. Диагностика, клиника, лечение. - Минск: Белорусская наука,2002.-с.107-254.Сидорова И.С. Миома матки (современные проблемы этиологии, патогенеза, диагностики и лечения). - М.: МИА, 2003. -256 с.Сидорова И.С. Миома матки (современные проблемы этиологии, патогенеза, диагностики и лечения). - М.: МИА, 2003. -256 с.Сидорова И.С. Современное состояние вопроса о патогенезе, клинике, диагностике и лечении миомы матки у женщин репродуктивного возраста. 2012. - № 4, - Т. 6, - С. 22-28.Сидорова И.С. Современное состояние вопроса о патогенезе, клинике, диагностике и лечении миомы матки у женщин репродуктивного возраста. 2012. - № 4, - Т. 6, - С. 22-28.Кулаков В.И. Гинекология: национальное руководство/ред. В.И. Кулаков, Г.М. Савельева, И.Б. Манухин. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. -1072 с.Кулаков В.И. Гинекология: национальное руководство/ред. В.И. Кулаков, Г.М. Савельева, И.Б. Манухин. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. -1072 с.Кулаков В. И., Адамян Л. В., Мынбаев О. А. Оперативная гинекология -хирургические энергии: руководство. -М.: Медицина, 2000. -860 сКулаков В. И., Адамян Л. В., Мынбаев О. А. Оперативная гинекология -хирургические энергии: руководство. -М.: Медицина, 2000. -860 сКулаков В. И., Адамян Л. В., Мынбаев О. А. Оперативная гинекология -хирургические энергии: руководство. - М.: Медицина, 2000. - 860 с.Кулаков В. И., Адамян Л. В., Мынбаев О. А. Оперативная гинекология -хирургические энергии: руководство. - М.: Медицина, 2000. - 860 с.Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии. М. 2006; 463-551.Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии. М. 2006; 463-551.Вихляева Е.М. Василевская Л.Н. Миома матки. - М.: Медицина, 1981.Вихляева Е.М. Василевская Л.Н. Миома матки. - М.: Медицина, 1981.Батаршина О.И. Лечение «типичной» миомы матки методом деструкции фокусированным ультразвуком: автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2013. - 21 с.Батаршина О.И. Лечение «типичной» миомы матки методом деструкции фокусированным ультразвуком: автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2013. - 21 с.Буянова С.Н., Юдина Н.В., Гукасян С.А. Современные аспекты роста миомы матки. Российский вестник акушера-гинеколога. 2012; 12 (4): 42-48Буянова С.Н., Юдина Н.В., Гукасян С.А. Современные аспекты роста миомы матки. Российский вестник акушера-гинеколога. 2012; 12 (4): 42-48Захарова Т.В. и др. Современные подходы к лечению бактериального вагиноза // Акушерство и гинекология. - 2005. - № 1 с. 40-42.Захарова Т.В. и др. Современные подходы к лечению бактериального вагиноза // Акушерство и гинекология. - 2005. - № 1 с. 40-42.Долгушин И.И. Инфекционная патология влагалища // Генитальные инфекции и патология шейки матки. - М. 2004. - 144-151.Долгушин И.И. Инфекционная патология влагалища // Генитальные инфекции и патология шейки матки. - М. 2004. - 144-151.Абрамян P.A., Зограбян К.А. Сравнительная оценка различных методов лечения бактериального вагиноза. Тез. докл. Всерос. конгр. Амбулаторно-поликлиническая практика новые горизонты. -2010.С.34.Абрамян P.A., Зограбян К.А. Сравнительная оценка различных методов лечения бактериального вагиноза. Тез. докл. Всерос. конгр. Амбулаторно-поликлиническая практика новые горизонты. -2010.С.34.Хамошина М.Б., Радзинский В.Е., Календжян А.С., Рубцова А.С. Нарушение микробиоценоза урогенитального тракта: грани проблемы, перспективы коррекции и профилактики. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии- 2009. - № 5 - с. 69-74.Хамошина М.Б., Радзинский В.Е., Календжян А.С., Рубцова А.С. Нарушение микробиоценоза урогенитального тракта: грани проблемы, перспективы коррекции и профилактики. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии- 2009. - № 5 - с. 69-74.Рудакова Е.Б. Влагалищный дисбиоз и патология шейки матки // Генитальные инфекции. - 2006 - № 1. - С. 52-55.Рудакова Е.Б. Влагалищный дисбиоз и патология шейки матки // Генитальные инфекции. - 2006 - № 1. - С. 52-55.Тихомиров А.Л. Олейник Ч.Г. Бактериальный вагиноз: методическое пособие. - М., 2005.Тихомиров А.Л. Олейник Ч.Г. Бактериальный вагиноз: методическое пособие. - М., 2005.Дмитриев Г.А., Глазко И.И. Бактериальный вагиноз. - М., 2008. - 192 с.Дмитриев Г.А., Глазко И.И. Бактериальный вагиноз. - М., 2008. - 192 с.Татурина Т.Ф., Захаренко Н.Ф., Косей Н.В., Сухоребрая Е.И. Функции экосистемы влагалища в профилактике послеоперационных осложнений // Репродуктивное здоровье женщины. - 2006. - № 4.Татурина Т.Ф., Захаренко Н.Ф., Косей Н.В., Сухоребрая Е.И. Функции экосистемы влагалища в профилактике послеоперационных осложнений // Репродуктивное здоровье женщины. - 2006. - № 4.Кисина В.И. Урогенитальные инфекции у женщин - М., 2005 - 276 с.Кисина В.И. Урогенитальные инфекции у женщин - М., 2005 - 276 с.Гинекология: национальное руководство / ред. В.И. Кулаков, Г.М. Савельева, И Б. Манухин. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. -1072 сГинекология: национальное руководство / ред. В.И. Кулаков, Г.М. Савельева, И Б. Манухин. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. -1072 сШиляев А.Ю. Клиника, диагностика и лечение патологии шейки матки у больных с миомой матки. // Автореф. дисс.. канд. мед. наук. - Москва, 2009Шиляев А.Ю. Клиника, диагностика и лечение патологии шейки матки у больных с миомой матки. // Автореф. дисс.. канд. мед. наук. - Москва, 2009Айламазян Э.К. Гинекология от пубертата до постменопаузы. М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 496 с.Айламазян Э.К. Гинекология от пубертата до постменопаузы. М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 496 с.Current reproductive endocrinology. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America. Vol. 27, Sep 2000, № 3,p.641 - 651.Current reproductive endocrinology. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America. Vol. 27, Sep 2000, № 3,p.641 - 651.Dixon D., He H., Haseman J.K. Immunohistochemical localization of growth factors and their receptors in uterine leiomyomas and matched myometrium. Environ Health Perspect 2000; 108 Suppl 5: 795-802.Dixon D., He H., Haseman J.K. Immunohistochemical localization of growth factors and their receptors in uterine leiomyomas and matched myometrium. Environ Health Perspect 2000; 108 Suppl 5: 795-802.Буданов П.В., Стрижаков А. Методы профилактики, лечения и подготовки женщин с нарушениями микроценоза влагалища к родоразрешению и гинекологическим операциям. Вопросы гин., акуш. иперинат. - 2004. - Т.3., - № 2. - С. 39-42.Буданов П.В., Стрижаков А. Методы профилактики, лечения и подготовки женщин с нарушениями микроценоза влагалища к родоразрешению и гинекологическим операциям. Вопросы гин., акуш. иперинат. - 2004. - Т.3., - № 2. - С. 39-42.Байрамова Г.Р. Бактериальный вагиноз диагностика и новые подходы к лечению. Вестник акушера- гинеколога. - 2008. - № 1. - С. 111Байрамова Г.Р. Бактериальный вагиноз диагностика и новые подходы к лечению. Вестник акушера- гинеколога. - 2008. - № 1. - С. 111Буданов П.В., Баев О.Р., Пашков В.М. Нарушение микроценоза влагалища//Вопросы акушерства, гинекологии и перинатологии. - 2005. -Т. 4, - № 2. - С. 78-88.Буданов П.В., Баев О.Р., Пашков В.М. Нарушение микроценоза влагалища//Вопросы акушерства, гинекологии и перинатологии. - 2005. -Т. 4, - № 2. - С. 78-88.Володин Н.Н. и др. Микробная экология влагалища // Журнал микробиологии, эпидимиологии и иммунобиологии. - 2002. - № 6. - С. 91-99Володин Н.Н. и др. Микробная экология влагалища // Журнал микробиологии, эпидимиологии и иммунобиологии. - 2002. - № 6. - С. 91-99Анкирская A.C. Бактериальный вагиноз. Акуш. игин. 2005. - С. 10-13.Анкирская A.C. Бактериальный вагиноз. Акуш. игин. 2005. - С. 10-13.А.Л. Тихомиров, Ч.Г. Олейник. Кандидозный вульвовагинит: от этиологии до современных принципов терапии. - М.: 2004 - с.16-17.А.Л. Тихомиров, Ч.Г. Олейник. Кандидозный вульвовагинит: от этиологии до современных принципов терапии. - М.: 2004 - с.16-17.Андреева И.В. Доказательства обоснованности профилактического применения пробиотиков. Фарматека. - Смоленск, 2006. - № 6.Андреева И.В. Доказательства обоснованности профилактического применения пробиотиков. Фарматека. - Смоленск, 2006. - № 6.Валиуллина Н.З., Ящук А.Г., Зайнуллина P.M. Фотогемотерапия в комплексном лечении бактериального вагиноза//Тез.докл. Всерос. конг. Амбулаторно-поликлиническая практика новые горизонты. - 2010.Валиуллина Н.З., Ящук А.Г., Зайнуллина P.M. Фотогемотерапия в комплексном лечении бактериального вагиноза//Тез.докл. Всерос. конг. Амбулаторно-поликлиническая практика новые горизонты. - 2010.Буданова Е.В. Доклинические испытания новых споровых пробиотиков // Вест. Рос. Академии медицинских наук. - 2005. - N 12. - С. 36-40.Буданова Е.В. Доклинические испытания новых споровых пробиотиков // Вест. Рос. Академии медицинских наук. - 2005. - N 12. - С. 36-40.Арзуманян В.Г., Михайлова H.A., Осипова И.Г. и др. Количественный способ оценки отсроченного антагонизма на примере B.subtilis и оппортунистических дрожжей. Клиническая лабораторная диагностика. - 2005. Т. 5, - с. 53-54.Арзуманян В.Г., Михайлова H.A., Осипова И.Г. и др. Количественный способ оценки отсроченного антагонизма на примере B.subtilis и оппортунистических дрожжей. Клиническая лабораторная диагностика. - 2005. Т. 5, - с. 53-54.Горская Е.М., Осипова И.Г., Габриэлян Н.И. и др. Использование Споробактерина в послеоперационном периоде у пациентов кардиохирургического профиля // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 2008. - N 6. - С. 62-66.Горская Е.М., Осипова И.Г., Габриэлян Н.И. и др. Использование Споробактерина в послеоперационном периоде у пациентов кардиохирургического профиля // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 2008. - N 6. - С. 62-66.Кузнецова Ю.Н. Эффективность применения препарата Дазолик (орнидазол) в терапии бактериального вагиноза//Эффективная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. - 2009. - № 4 - С. 2.Кузнецова Ю.Н. Эффективность применения препарата Дазолик (орнидазол) в терапии бактериального вагиноза//Эффективная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. - 2009. - № 4 - С. 2.Bulun S.E., Simpson E.R., Word R.A. Expression of the CYP19 gene and its productaromatase cytochrome P450 in human uterine leiomyoma tissues and cells in culture. J Clin. Endocrinol. Metab 1994; 78(3): 736-43.Bulun S.E., Simpson E.R., Word R.A. Expression of the CYP19 gene and its productaromatase cytochrome P450 in human uterine leiomyoma tissues and cells in culture. J Clin. Endocrinol. Metab 1994; 78(3): 736-43.Maruo T., Matsuo H., Samoto T. et al. Effects of progesterone on uterine leiomyoma growth and apoptosis. Steroids 2000; 65(10-11): 585-92.Maruo T., Matsuo H., Samoto T. et al. Effects of progesterone on uterine leiomyoma growth and apoptosis. Steroids 2000; 65(10-11): 585-92.Maruo T., Matsuo H., Shimomura Y. et al. Effects of progesterone on growth factor expression in human uterine leiomyoma. Steroids 2003; 68(10-13): 817-24.Maruo T., Matsuo H., Shimomura Y. et al. Effects of progesterone on growth factor expression in human uterine leiomyoma. Steroids 2003; 68(10-13): 817-24.Maruo T., Ohara N., Wang J., Matsuo H. Sex steroidal regulation of uterine Steroids 2004; 68(10-13): 818- 24.Maruo T., Ohara N., Wang J., Matsuo H. Sex steroidal regulation of uterine Steroids 2004; 68(10-13): 818- 24.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.