Татьяна Рафаиловна Томенко — кандидат медицинских наук, невролог, Европейский медицинский центр «УГМК‑Здоровье»; доцент кафедры неврологии и нейрохирургии, институт клинической медицины, Уральский государственный медицинский университет; руководитель научно‑исследовательской лаборатории клинико‑поведенческих исследований человека, Уральский гуманитарный институт, Уральский федеральный университет имени первого Президента России Б. Н. Ельцина
Екатеринбург
Tatiana R. Tomenko — Candidate of Sciences (Medicine), Neurologist, European Medical Centre “UMMC‑ Health”; Associate Professor of the Department of Neurology and Neurosurgery, Institute of Clinical Medicine, Ural State Medical University; Head of the Laboratory of Human Clinical and Behavioral Research, Ural Institute of Humanities, Ural Federal University named after the first President of Russia B. N. Yeltsin
Ekaterinburg
Ольга Петровна Ковтун — доктор медицинских наук, профессор, академик Российской академии наук, президент
Екатеринбург
Olga P. Kovtun — Doctor of Sciences (Medicine), Professor, Full Member (Academician) of the Russian Acad‑ emy of Sciences, President
Ekaterinburg
Лолита Олеговна Насырова — студент института клинической медицины
Екатеринбург
Lolita O. Nasyrova — Specialist’s Degree Student of the Institute of Clinical Medicine
Ekaterinburg
Аресентий Сергеевич Ткаченко — студент института педиатрии и репродуктивной медицины
Екатеринбург
Aresenty S. Tkachenko — Specialist’s Degree Student of the Institute of Pediatrics and Reproductive Medi‑ cine
Ekaterinburg
Введение. Схожесть клинических проявлений синкопе и эпилепсии зачастую затрудняет их дифференциальную диагностику, что может приводить к неправильной терапевтической тактике, неадекватным лечебным мероприятиям и ухудшению прогноза у пациента. В связи с этим одним из актуальных вопросов современной неврологии является дифференциация критериев, позволяющих точно и своевременно отличить эти состояния.
Цель работы — провести анализ дифференциальных критериев эпилепсии и синкопе, представленных в научной литературе.
Материалы и методы. Выполнен систематический анализ 71 научной работы по теме синкопальных состояний, эпилепсии и оценки дифференциальных критериев, важных в диагностике, опубликованной с 2012 по 2025 г. в открытом доступе. Из них 80,3 % составили иностранные публикации, включая международные клинические рекомендации, систематические обзоры и оригинальные исследования, и около 19,7 % — отечественные источники, представленные клиническими рекомендациями и публикациями в профильных медицинских журналах. Эти работы охватывают широкий спектр вопросов, связанных c синкопе, эпилепсией и их дифференциальными признаками, которые имеют практическое значение для клиницистов. Все выбранные источники отобраны на основе их актуальности, научной новизны и достоверности предоставляемых данных.
Результаты и обсуждение. На основе изученных материалов сформулированы и систематизированы основные клинико-семиологические, инструментальные и биохимические критерии дифференциальной диагностики синкопе и эпилепсии. Выделены особенности начала и течения анализируемых состояний, роль электроэнцефалографии, кардиологического обследования, нейровизуализации и лабораторных показателей в уточнении диагноза и исключении альтернативной патологии.
Заключение. Для дифференциальной диагностики синкопе и эпилепсии необходимо комплексно учитывать анамнез заболевания, особенности клинических проявлений, биохимические маркеры и результаты инструментальных исследований. Такой подход позволяет повысить точность диагноза и оптимизировать терапевтическую тактику.
Introduction. Syncope and epilepsy often present with similar symptoms, complicating their differential diagnosis. This can lead to incorrect treatment, inadequate management, and poorer patient outcomes. Thus, accurately distinguishing between these conditions remains a key challenge in modern neurology. The primary goal is to identify reliable criteria that allow for timely and precise diagnosis.
Objective. This review aims to analyze the differential diagnostic features of epilepsy and syncope as documented in recent scientific literature.
Materials and methods. A systematic review was conducted on 71 open-access studies published between 2012 and 2025. About 80.3 % of these were international publications, including clinical guidelines, systematic reviews, and original research, while around 19.7 % were domestic sources. The selected works cover clinical, instrumental, and biochemical aspects of syncope and epilepsy, providing practical insights for clinicians. All sources were critically evaluated based on relevance, scientific novelty, and data credibility.
Results and discussion. The review identifies key clinical, instrumental, and laboratory criteria for differentiating syncope from epilepsy. It highlights the importance of the onset and progression of symptoms, electroencephalography, cardiological assessments, neuroimaging, and biochemical markers in clarifying diagnoses and ruling out other pathologies.
Conclusion. Accurate differentiation requires a comprehensive approach considering medical history, clinical features, biochemical data, and instrumental findings. Integrating these factors enhances diagnostic precision and guides effective treatment strategies.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.