urmjУральский медицинский журналUral Medical Journal2949-4389Ural State Medical University10.25694/URMJ.2018.09.27urmj-295Research ArticleОНКОУРОЛОГИЯПервый опыт робот-ассистированной эвисцерации малого таза при местно-распространенном раке шейки маткиRobot-assisted pelvic evisceration for locally advanced cervical cancer. First experienceПавловВалентин НиколаевичPavlovV. N.pavlov@bashgmu.ruКабировИльдар РаифовичKabirovI. R.Ildarkabirov@gmail.comСафиуллинРуслан ИльясовичSafiullinR. I.noemail@neicon.ruАлексеевАлександр ВладимировичAlekseyevA. V.Alekseevdlt@mail.ruКапораЕлена СергеевнаKaporaYe. S.noemail@neicon.ruФГБОУ ВО Башкирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской ФедерацииRussian FederationБашкирский государственный медицинский университетRussian Federation201814042021098689Copyright © Павлов В.Н., Кабиров И.Р., Сафиуллин Р.И., Алексеев А.В., Капора Е.С., 20212021Павлов В.Н., Кабиров И.Р., Сафиуллин Р.И., Алексеев А.В., Капора Е.С.Pavlov V.N., Kabirov I.R., Safiullin R.I., Alekseyev A.V., Kapora Y.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.umjusmu.ru/jour/article/view/295

Введение. Эвисцерация малого таза в последние годы перестала использоваться в качестве паллиативного метода и зарекомендовала себя как эффективный метод хирургического лечения местно-распространенных опухолей малого таза. Выполнение этих операций с помощью минимально инвазивных методов помогает снизить количество послеоперационных осложнений и улучшить качество жизни. Цель исследования. Продемонстрировать целесообразность выполнения робот-ассистированной эвисцерации малого таза и сравнить периоперационные показатели с опытом открытых эвисцераций малого таза. Материалы и методы. Пациентке, 44-летней женщине с прогрессирующим местно-распространенным раком шейки матки, с осложнением опухолевого процесса, представленным двусторонним гидронефрозом, выполнена передняя робот-ассистированная ЭМТ с формированием илеокондуита методом Бриккера. Результаты. Общее время работы составляло 515 мин, консольное время составляло 430 мин. Оцененная потеря крови составляла 600 мл, а пребывание в отделении реанимации и интенсивной терапии - 1 сутки, пациентка выписана на 7 сутки после операции

Pelvic evacuation in recent years has ceased to be used as a palliative method and has proved to be an effective method of surgical treatment of locally advanced pelvic tumors. Performing these operations with minimally invasive methods helps to reduce the number of postoperative complications and improve the quality of life. Purpose of the study. Demonstrate the feasibility of performing robot-assisted pelvic evisceration and compare perioperative parameters with the experience of open pelvic eviscerations. Materials and methods. A 44-year-old woman with progressive local advanced cervical cancer, with a complication of the tumor process, presented by bilateral hydronephrosis. The patient was provided with an anterior robot-assisted PE with the formation ileoconduit by the Brikker method. Results. The total operation time was 515 min, the time in the console was 430 min. The estimated loss of blood was 600 ml, and the stay in the intensive care unit (ICU) - 1 day, the patient was discharged on the 7th day after the operation

Роботическая хирургияэвисцерация малого тазарак шейки маткиминимально-инвазивная хирургияRobotic surgerypelvic eviscerationcervical cancerminimally invasive surgeryReferencesИльин, К.А. Роль тазовой эвисцерации в лечении постлучевых рецидивов рака шейки матки на современном этапе (обзор литературы) /К.А. Ильин, А.В. Замятин // Онкогинекология. - 2013. - № 1. - С. 43-53.Ильин, К.А. Роль тазовой эвисцерации в лечении постлучевых рецидивов рака шейки матки на современном этапе (обзор литературы) /К.А. Ильин, А.В. Замятин // Онкогинекология. - 2013. - № 1. - С. 43-53.Каприн, А.Д. Злокачественные новообразования в России в 2013 году (заболеваемость и смертность) /А.Д. Каприн, В.В. Старинский, Г.В. Петрова. - М.: ФГУ «МНИОИ им. П.А. Герцена Росмедтехнологий», 2014. - С. 3-5.Каприн, А.Д. Злокачественные новообразования в России в 2013 году (заболеваемость и смертность) /А.Д. Каприн, В.В. Старинский, Г.В. Петрова. - М.: ФГУ «МНИОИ им. П.А. Герцена Росмедтехнологий», 2014. - С. 3-5.Качество жизни женщин, перенесших переднюю экзентерацию органов малого таза / О.Б. Лоран, Е.И. Велиев, А.В. Серегин [и др.] // Урология. - 2016. - № 2. - С. 58-62.Качество жизни женщин, перенесших переднюю экзентерацию органов малого таза / О.Б. Лоран, Е.И. Велиев, А.В. Серегин [и др.] // Урология. - 2016. - № 2. - С. 58-62.Костюк, И.П. Роль и место эвисцерации малого таза в онкогинекологии / И.П. Костюк // Вестник Российской военно-медицинской академии. - 2012. -№ 3 (39). - С. 249-257.Костюк, И.П. Роль и место эвисцерации малого таза в онкогинекологии / И.П. Костюк // Вестник Российской военно-медицинской академии. - 2012. -№ 3 (39). - С. 249-257.Костюк, И.П. Эвисцерация малого таза как метод выбора в лечении рецидива рака шейки матки /И.П. Костюк, А.Ю. Шестаев // Вестник Российской военно-медицинской академии. - 2012. - № 1 (37). - С. 280-285.Костюк, И.П. Эвисцерация малого таза как метод выбора в лечении рецидива рака шейки матки /И.П. Костюк, А.Ю. Шестаев // Вестник Российской военно-медицинской академии. - 2012. - № 1 (37). - С. 280-285.lavazzo C, Vorgias G, Akrivos T. Laparoscopic pelvic exenteration: a new option in the surgical treatment of locally advanced and recurrent cervical carcinoma. Bratisl Lek Listy 2008;109(10):467-9.lavazzo C, Vorgias G, Akrivos T. Laparoscopic pelvic exenteration: a new option in the surgical treatment of locally advanced and recurrent cervical carcinoma. Bratisl Lek Listy 2008;109(10):467-9.Schneider A, Köhler C, Erdemoglu E. Current developments for pelvic exenteration in gynecologic oncology. Curr Opin Obstet Gynecol 2009;21(1):4-9.Schneider A, Köhler C, Erdemoglu E. Current developments for pelvic exenteration in gynecologic oncology. Curr Opin Obstet Gynecol 2009;21(1):4-9.Marnitz S, Köhler C, Müller M, Behrens K, Hasenbein K, Schneider A. Indications for primary and secondary exenterations in patients with cervical cancer Gynecol Oncol 2006;103(3):1023-30Marnitz S, Köhler C, Müller M, Behrens K, Hasenbein K, Schneider A. Indications for primary and secondary exenterations in patients with cervical cancer Gynecol Oncol 2006;103(3):1023-30Ferenschild F. T. J., Vermaas M., Verhoef C., et al. Total pelvic exenteration for primary and recurrent malignancies. World Journal of Surgery. 2009;33(7):1502-1508. doi: 10.1007/s00268-009-0066-7.Ferenschild F. T. J., Vermaas M., Verhoef C., et al. Total pelvic exenteration for primary and recurrent malignancies. World Journal of Surgery. 2009;33(7):1502-1508. doi: 10.1007/s00268-009-0066-7.Fotopoulou C., Neumann U., Kraetschell R., et al. Long-term clinical outcome of pelvic exenteration in patients with advanced gynecological malignancies. Journal of Surgical Oncology. 2010;101(6):507-512. doi: 10.1002/jso.21518.Fotopoulou C., Neumann U., Kraetschell R., et al. Long-term clinical outcome of pelvic exenteration in patients with advanced gynecological malignancies. Journal of Surgical Oncology. 2010;101(6):507-512. doi: 10.1002/jso.21518.Kuhrt M. P., Chokshi R. J., Arrese D., Martin E. W., Jr. Retrospective review of pelvic malignancies undergoing total pelvic exenteration. World Journal of Surgical Oncology. 2012;10, article 110 doi: 10.1186/14777819-10-110. 4.Kuhrt M. P., Chokshi R. J., Arrese D., Martin E. W., Jr. Retrospective review of pelvic malignancies undergoing total pelvic exenteration. World Journal of Surgical Oncology. 2012;10, article 110 doi: 10.1186/14777819-10-110. 4.Diver E. J., Rauh-Hain J. A., Del Carmen M. G. Total pelvic exenteration for gynecologic malignancies. International Journal of Surgical Oncology. 2012;2012:9. doi: 10.1155/2012/693535.693535Diver E. J., Rauh-Hain J. A., Del Carmen M. G. Total pelvic exenteration for gynecologic malignancies. International Journal of Surgical Oncology. 2012;2012:9. doi: 10.1155/2012/693535.693535lavazzo C., Gkegkes I. D. Robotic technology for pelvic exenteration in cases of cervical cancer. International Journal of Gynecology and Obstetrics. 2014;125(1):15 17. doi: 10.1016/j.ijgo.2013.09.032lavazzo C., Gkegkes I. D. Robotic technology for pelvic exenteration in cases of cervical cancer. International Journal of Gynecology and Obstetrics. 2014;125(1):15 17. doi: 10.1016/j.ijgo.2013.09.032Boustead G. B., Feneley M. R. Pelvic exenterative surgery for palliation of malignant disease in the robotic era. Clinical Oncology. 2010;22(9):740-746. doi: 10.1016/j.clon.2010.07.013.Boustead G. B., Feneley M. R. Pelvic exenterative surgery for palliation of malignant disease in the robotic era. Clinical Oncology. 2010;22(9):740-746. doi: 10.1016/j.clon.2010.07.013.Lim P. C. W. Robotic assisted total pelvic exenteration: a case report. Gynecologic Oncology. 2009;115(2):310-311. doi: 10.1016/j.ygyno.2009.06.023.Lim P. C. W. Robotic assisted total pelvic exenteration: a case report. Gynecologic Oncology. 2009;115(2):310-311. doi: 10.1016/j.ygyno.2009.06.023.Vasilescu C., Tudor S., Popa M., Aldea B., Gluck G. Entirely robotic total pelvic exenteration. Surgical Laparoscopy, Endoscopy & Percutaneous Techniques. 2011;21(4):e200-e202. doi: 10.1097/ sle.0b013e3182246c17.Vasilescu C., Tudor S., Popa M., Aldea B., Gluck G. Entirely robotic total pelvic exenteration. Surgical Laparoscopy, Endoscopy & Percutaneous Techniques. 2011;21(4):e200-e202. doi: 10.1097/ sle.0b013e3182246c17.Lawande A., Kenawadekar R., Desai R., Malireddy C., Nallapothula K., Puntambekar S. P. Robotic total pelvic exenteration. Journal of Robotic Surgery. 2014;8(1):93-96. doi: 10.1007/s11701-013-0404-5.Lawande A., Kenawadekar R., Desai R., Malireddy C., Nallapothula K., Puntambekar S. P. Robotic total pelvic exenteration. Journal of Robotic Surgery. 2014;8(1):93-96. doi: 10.1007/s11701-013-0404-5.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.