urmjУральский медицинский журналUral Medical Journal2949-4389Ural State Medical University10.25694/URMJ.2018.10.21urmj-320Research ArticleКАРДИОЛОГИЯCARDIOLOGYКлинический анализ вариабельности ритма сердца методом ритмокардиографии высокого разрешения у пациентов с ХОБЛClinical analysis of heart rate variability by high - resolution rhythmocardiography in COPD during periods of remissionМилащенкоАнгелия ИвановнаMilaschenkoA. I.Milashchenko-ai@yandex.ruАндреевАркадий НиколаевичAndreevA. N.noemail@neicon.ruМироновВладимир АлександровичMironovV. A.noemail@neicon.ruЛягаеваАлла ГеннадьевнаLyagaevaA. G.noemail@neicon.ruФГБОУ ВО УГМУ Минздрава РоссииRussian FederationФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» МЗ РоссииRussian FederationФБУН «Екатеринбургский Медицинский - научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий»Russian Federation2018140420210105659Copyright © Милащенко А.И., Андреев А.Н., Миронов В.А., Лягаева А.Г., 20212021Милащенко А.И., Андреев А.Н., Миронов В.А., Лягаева А.Г.Milaschenko A.I., Andreev A.N., Mironov V.A., Lyagaeva A.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.umjusmu.ru/jour/article/view/320

В статье описаны результаты исследования особенностей вариабельности ритма сердца у пациентов с ХОБЛ в период ремиссии. В исследование вошли 82 пациента мужского пола в возрасте 45 - 74 лет с установленным ранее и подтвержденным диагнозом ХОБЛ и 37 участников без ХОБЛ, составивших группу сравнения. Вариабельность ритма сердца оценивалась с помощью метода высокоразрешающей ритмокардиографии. При ХОБЛ регистрируется трансформация соотношения факторов, влияющих на пейсмекерную активность синоатриального узла, в виде уменьшения парасимпатических влияний и усиления вклада гуморально-метаболической регуляции, регистрируется более медленное достижение максимальных реакций на стимулы и восстановление сердечного ритма, что свидетельствует о более низком уровне регуляции деятельности синусового узла. У пациентов с ХОБЛ обнаружены низкочастотные волны с отклонением вверх от основных волн РКГ, соответствующие бронхообструктивному синдрому.

The article describes the features of the heart rate variability in COPD. 82 male patients with COPD and 37 paticipants without COPD aged 45-74 years were enrolled in the study. We analyzed the following parameters of heart rate variability: RR, SDNN, ARA, m, s, l, VLF %, LF %, HF % in patients with and without COPD. We found that parasympathetic influences reduced and humoral - metabolic regulation of the activity of the sinus node increased in COPD compared to participants without COPD. We detected very low-frequency waves with upward deviation from the main RCG waves corresponding to the bronchoobstructive syndrome in patients with COPD.

ХОБЛвегетативная нервная системавариабельность ритма сердцаспектральный анализCOPDautonomic nervous systemheart rate variabilitypower spectral analysisReferencesPolitano L., Palladino A., Nigro G., Scutifero M. Usefulness of heart rate variability as a predictor of sudden cardiac death in muscular dystrophies. Acta Myol. 2008; 27: 114 - 122.Politano L., Palladino A., Nigro G., Scutifero M. Usefulness of heart rate variability as a predictor of sudden cardiac death in muscular dystrophies. Acta Myol. 2008; 27: 114 - 122.Tseng C.Y., Chang J.C., Chen Y.C., Huang H.H., Lin C.S. et.al. Changes of heart rate variability predicting patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease requiring hospitalization after ED treatment. J Chin Med Assoc. 2018; 81(1): 47 - 52.Tseng C.Y., Chang J.C., Chen Y.C., Huang H.H., Lin C.S. et.al. Changes of heart rate variability predicting patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease requiring hospitalization after ED treatment. J Chin Med Assoc. 2018; 81(1): 47 - 52.Zamarron C., Lado M.J., Teijeiro T., Morete E., Vila X.A., Lamas P.F. Heart rate variability in patients with severe chronic obstructive pulmonary disease in a home care program. Technol Health Care. 2014; 22(1): 9198.Zamarron C., Lado M.J., Teijeiro T., Morete E., Vila X.A., Lamas P.F. Heart rate variability in patients with severe chronic obstructive pulmonary disease in a home care program. Technol Health Care. 2014; 22(1): 9198.Bartels M.N., Jelic S., Gonzalez J.M., Kim W., DE Meersman R.E., Reproducibility of heart rate and blood pressure variability in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Clin Auton Res. 2004; 14 (3): 194196.Bartels M.N., Jelic S., Gonzalez J.M., Kim W., DE Meersman R.E., Reproducibility of heart rate and blood pressure variability in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Clin Auton Res. 2004; 14 (3): 194196.Миронова Т.Ф., Миронов В.А. Клинический анализ волновой структуры синусового ритма сердца: введение в ритмокардиографию и атлас ритмокарди - ограмм: Монография: - Челябинск: Челяб. Дом печати; 1998.Миронова Т.Ф., Миронов В.А. Клинический анализ волновой структуры синусового ритма сердца: введение в ритмокардиографию и атлас ритмокарди - ограмм: Монография: - Челябинск: Челяб. Дом печати; 1998.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.