<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">urmj</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Уральский медицинский журнал</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Ural Medical Journal</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="epub">2949-4389</issn><publisher><publisher-name>Ural State Medical University</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.25694/UPMJ.2019.03.35</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">urmj-523</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Факторы риска развития жировой эмболии легких у пострадавших с тяжелой механической травмой</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Risk factors for development of lung fat embolism in casualties with severe mechanical trauma</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Долгова</surname><given-names>Оксана Борисовна</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Dolgova</surname><given-names>O. B.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">obdolgova@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Пермякова</surname><given-names>Н. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Permyakova</surname><given-names>N. V.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Терентьева</surname><given-names>Е. С.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Terentieva</surname><given-names>E. S.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Грехов</surname><given-names>И. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Grehov</surname><given-names>I. A.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff xml:lang="ru" id="aff-1"><institution>ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» МЗ РФ</institution><country>Russian Federation</country></aff><pub-date pub-type="collection"><year>2019</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>14</day><month>04</month><year>2021</year></pub-date><volume>0</volume><issue>3</issue><fpage>119</fpage><lpage>124</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Долгова О.Б., Пермякова Н.В., Терентьева Е.С., Грехов И.А., 2021</copyright-statement><copyright-year>2021</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Долгова О.Б., Пермякова Н.В., Терентьева Е.С., Грехов И.А.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Dolgova O.B., Permyakova N.V., Terentieva E.S., Grehov I.A.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.umjusmu.ru/jour/article/view/523">https://www.umjusmu.ru/jour/article/view/523</self-uri><abstract><p>Одним из часто встречающихся и сложно предсказуемых осложнений травм является жировая эмболия. Летальность, несмотря на интенсивную современную терапию, составляет до 67%. В настоящее время многообразие проявлений жировой эмболии, отсутствие единой теории ее возникновения и развития, а также множественность и неоднозначность факторов риска развития жировой эмболии определяют необходимость глубокого изучения факторов риска жировой эмболии для ее эффективной профилактики и своевременной терапии. Были изучены результаты судебно-медицинских исследований трупов. Для определения риска жировой эмболии учитывались функциональное состояние организма на момент травмы, особенности повреждения тканей и органов, наличие и длительность оказания медицинской помощи. Статистическая обработка полученных данных выполнена с помощью программы MedCalc Statistic for biomedical research, software manual 2014. Достоверно выявлена прямая отрицательная регрессия соотношения объема повреждений мягких тканей и внутренних органов со степенью жировой эмболии; между объемом повреждения костей скелета и степенью жировой эмболии выявлена незначительная прямая положительная регрессия. Развитие жировой эмболии сопряжено с наличием инфекционно-воспалительных процессов в легких в 30-40% случаев. Сделаны выводы о том, что факт политравмы достоверно практически не влияет на степень жировой эмболии, но достоверно выявлено, что высокая степень жировой эмболии в меньшей части случаев диагностирована при сочетании повреждения мягких тканей и внутренних органов. В настоящее время существующие схемы оказания медицинской помощи пострадавшим не оказывают существенного влияния на развитие жировой эмболии. В связи с вышесказанным необходим детальный анализ положений биохимической и коллоидно-химической теорий развития жировой эмболии для разработки и внедрения рекомендаций по профилактике эмболии у определенных категорий травматологических больных.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>One of the common and difficult to predict complications of injuries is fat embolism. Lethality rate is up to 67% even with intensive modern therapy. The variety of manifestations of fat embolism, the lack of a unified theory of its occurrence and development, the multiplicity and ambiguity of risk factors for fat embolism make it necessary to study in detail the risk factors for the development of fat embolism for its effective prevention and timely therapy. The results of forensic studies of corpses have been studied. The risk of fat embolism is correlated with the functional state of the organism at the time of injury, the peculiarities of injury, the presence and duration of medical care. Statistical processing of the obtained data using the program MedCalc Statistical for biomedical research, software manual (2014) has been performed. Direct negative regression of the ratio of soft tissue and internal organ damage to the degree of fat embolism has been reliably revealed. A slight direct positive regression between the extent of skeletal bone damage and the degree of fat embolism has been found. The development of fat embolism is associated with the presence of infectious and inflammatory processes in the lungs in 30-40% of cases. The fact of polytrauma does not significantly affect the degree of fat embolism. It was reliably determined that a high degree of fat embolism in a smaller part of cases was diagnosed with a combination of soft tissue damage and internal organs. Currently, the existing schemes of medical care for victims do not have a significant impact on the development of fat embolism. A detailed analysis of the provisions of biochemical and colloidal-chemical theories of fat embolism development is necessary for the development and implementation of recommendations for the prevention of embolism in certain categories of traumatological patients.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>жировая эмболия</kwd><kwd>механическая травма</kwd><kwd>осложнение</kwd><kwd>факторы риска развития жировой эмболии</kwd><kwd>fat embolism</kwd><kwd>mechanical injury</kwd><kwd>complication</kwd><kwd>risk factors for fat embolism</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Федеральная служба государственной статистики. Здравоохранение в России 2017. М.: Стат.сб./ Росстат; 2017</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Федеральная служба государственной статистики. Здравоохранение в России 2017. М.: Стат.сб./ Росстат; 2017</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Яковлев В. Н., Марченков Ю. В., Панова Н. С., Алексеев В. Г., Мороз. В. В. Жировая эмболия. Общая реаниматология. 2013; 4: 50-55</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Яковлев В. Н., Марченков Ю. В., Панова Н. С., Алексеев В. Г., Мороз. В. В. Жировая эмболия. Общая реаниматология. 2013; 4: 50-55</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Борисов М.Б., Гаврилин С.В. Синдром жировой эмболии при тяжелых сочетанных травмах. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2006; 165 (5): 68-71.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Борисов М.Б., Гаврилин С.В. Синдром жировой эмболии при тяжелых сочетанных травмах. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2006; 165 (5): 68-71.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Залмовер А.И., Соколов Ю.А., Денищук А.Ю. Диагностика и лечение синдрома жировой эмболии Военная медицина. 2012; 1: 64-67</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Залмовер А.И., Соколов Ю.А., Денищук А.Ю. Диагностика и лечение синдрома жировой эмболии Военная медицина. 2012; 1: 64-67</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Панков И.О., Сиразитдинов С.Д. Синдром жировой эмболии как основная причина летальности при тяжелой политравме. Современные проблемы науки и образования. 2015; 2: 1-5.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Панков И.О., Сиразитдинов С.Д. Синдром жировой эмболии как основная причина летальности при тяжелой политравме. Современные проблемы науки и образования. 2015; 2: 1-5.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Соколов В.А. Множественные и сочетанные трав мы. М.: Медицина; 2006.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Соколов В.А. Множественные и сочетанные трав мы. М.: Медицина; 2006.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Миронов Н.П., Аржакова Н.И., Рябцев К.Л. Синдром жировой эмболии как осложнение травматической болезни. Клин. Вестн. 1997; 1: 48-51.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Миронов Н.П., Аржакова Н.И., Рябцев К.Л. Синдром жировой эмболии как осложнение травматической болезни. Клин. Вестн. 1997; 1: 48-51.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Литвиненко С.Г., Ладейщиков В.М., Попов А.В. Лабораторная диагностика жировой эмболии. Клиническая лабораторная диагностика. 2012; 2: 22-24.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Литвиненко С.Г., Ладейщиков В.М., Попов А.В. Лабораторная диагностика жировой эмболии. Клиническая лабораторная диагностика. 2012; 2: 22-24.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Каракчеев А.И., Плаксин С.А. Жировая эмболия как причина летального исхода при тяжелой сочетанной травме груди. Матер. 2-го Всеросс. съезда судебных медиков. М.: Иркутск; 1987.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Каракчеев А.И., Плаксин С.А. Жировая эмболия как причина летального исхода при тяжелой сочетанной травме груди. Матер. 2-го Всеросс. съезда судебных медиков. М.: Иркутск; 1987.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
