urmjУральский медицинский журналUral Medical Journal2949-4389Ural State Medical University10.52420/2071-5943-2021-20-2-28-35urmj-771Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESЛечение распространенных форм рака яичников с применением комбинации внутрибрюшной химиотерапииTreatment of advanced-stage ovarian cancer including combination of intra-abdominal chemotherapyhttps://orcid.org/0000-0003-2572-2408СаевецВ. В.SaevetsV. V.

Саевец Валерия Владимировна, к.м.н.

г. Челябинск

Valerija V. Saevets, PhD

Chelyabinsk

lalili2013@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9827-5584ПриваловА. В.PrivalovA. V.

Привалов Алексей Валерьевич, профессор, д.м.н.

г. Челябинск

Alexey V. Privalov, Professor, PhD

Chelyabinsk

alexprivalov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7807-8479ВаженинА. В.VazheninA. V.

Важенин Андрей Владимирович, академик РАН, профессор, д.м.н.

г. Челябинск

Andrey V. Vazhenin

Chelyabinsk

onco74@chelonco.ruСеменовЮ. А.SemenovY. A.

Семенов Юрий Алексеевич, к.м.н.

г. Челябинск

Yrii A. Semenov, PhD

Chelyabinsk

https://orcid.org/0000-0001-9642-2053ШмидтА. В.ShmidtA. V.

Шмидт Алла Владимировна

г. Челябинск

Alla V. Shmidt

Chelyabinsk

smidt_av@mail.ruГБУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины»; ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияChelyabinsk Regional Clinical Center of Oncology and Nuclear Medicine; South Ural State Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России; Министерство здравоохранения Челябинской областиРоссияSouth Ural State Medical University; Ministry of Health of the Chelyabinsk regionRussian Federation2021140720212022835Copyright © Саевец В.В., Привалов А.В., Важенин А.В., Семенов Ю.А., Шмидт А.В., 20212021Саевец В.В., Привалов А.В., Важенин А.В., Семенов Ю.А., Шмидт А.В.Saevets V.V., Privalov A.V., Vazhenin A.V., Semenov Y.A., Shmidt A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.umjusmu.ru/jour/article/view/771Введение

Введение. Рак яичников является ведущей причиной смерти от гинекологических злокачественных новообразований: однолетняя относительная выживаемость с 3-й и 4-й стадиями заболевания составляет 20%. Результаты лечения остаются неудовлетворительными, что диктует необходимость поиска новых методов лечения.

Цель исследования — оценка эффективности применения ГИИХ (гипертермическая интраперитонеальная интраоперационная химиоперфузия, HIPEC) у пациенток с диагнозом «рак яичников» IIIА-С стадии заболевания.

Материалы и методы

Материалы и методы. Ретроспективно исследованы 117 больных с раком яичников IIIА-С стадии, пролеченных на базе Челябинского областного клинического центра онкологии и ядерной медицины с января 2014 по март 2021 года. Всем пациенткам проведено 3 цикла неоадъювантной химиотерапии (НАПХТ) по схеме «паклитаксел + карбоплатин» (PCb) с последующим хирургическим лечением в объеме максимальной циторедуктивной операции. Сформировано две группы исследования: 1 — случаи с проведением ГИИХ (N=57), 2 — без ГИИХ (N=60). На 14-16 сутки после операции всем пациенткам проведено 3 цикла адъювантной химиотерапии по схеме PCb. 

Результаты

Результаты. Обнаружено достоверное увеличение общей выживаемости в первой группе пациенток с методикой HIPEC. Данная методика позволяет увеличить выживаемость больных на 14 месяцев при IIIA-B стадии (р<0,05). При IIIC стадии статистически достоверной разницы в выживаемости пациенток не получено. Отмечена тенденция к увеличению выживаемости на 5 месяцев (р>0,05), что связано с выраженной распространенностью опухолевого процесса и технической невозможностью удаления опухоли.

Обсуждение

Обсуждение. Во время проведения ГИИХ концентрация препаратов в брюшной полости и в плазме крови существенно различается из-за функционирования перитонеально-плазменного барьера, что обусловливает меньшую в сравнении с системной химиотерапией токсичность, а значит позволяет дать большую дозу препарата с меньшими нежелательными явлениями, а сам факт гипертермии (42°С) положительно влияет на эффективность проведения внутрибрюшинной химиотерапии. На сегодняшний день методика не вошла в клинические рекомендации на территории Российской Федерации, но данные зарубежной литературы, в том числе рандомизированные исследования, показали  высокую ее эффективность.

Заключение

Заключение. Полученные в ходе нашего исследования результаты демонстрируют эффективность ГИИХ в виде увеличения общей и безрецидивной выживаемости при приемлемой токсичности.

Introduction

Introduction. Ovarian cancer is the leading cause of death from gynecological malignancies: the one-year relative survival rate with stages 3 and 4 of the disease is 20%. The results of treatment remain unsatisfactory, which dictates the need to find new methods of treatment. The aim of the study was to evaluate the effectiveness of the use of HIIH (hyperthermic intraperitoneal intraoperative chemoperfusion, HIPEC) in patients with the diagnosis of: ovarian cancer IIIA-From the stage of the disease.

Materials and methods

Materials and methods. 117 cases of stage IIIA-C ovarian cancer treated at the Chelyabinsk Regional Clinical Center of Oncology and Nuclear Medicine from January 2014 to March 2021 were retrospectively studied. All patients underwent 3 cycles of neoadjuvant chemotherapy (NAPHT) according to the paclitaxel+carboplatin (PCb) scheme, followed by surgical treatment to the extent of maximum cytoreductive surgery. Two study groups were formed: 1 — cases with GIIH (N=57), 2-without GIIH (N=60). On the 14-16 day after the operation, all patients underwent 3 cycles of adjuvant chemotherapy according to the PCb scheme.

Results

Results. A significant increase in overall survival was found in the first group of patients with HIPEC. This technique allows to increase the survival rate of patients for 14 months at stage IIIA-B (p<0.05). At stage IIIC, there was no statistically significant difference in the survival rate of patients. There was a tendency to increase the survival rate by 5 months (p>0.05), which is associated with the pronounced prevalence of the tumor process and the technical impossibility of removing the tumor. Discussion. The concentration of drugs in the abdominal cavity and in the blood plasma significantly differs due to the functioning of the peritoneal-plasma barrier, which leads to a lower toxicity in comparison with systemic chemotherapy, and therefore allows you to give a large dose of the drug with fewer adverse events, and the fact of hyperthermia (42°C) has a positive effect on the effectiveness of intraperitoneal chemotherapy. To date, this method has not been included in the clinical recommendations on the territory of the Russian Federation, but data from foreign literature, including randomized trials, have shown the high effectiveness of this method.

Conclusion

Conclusion. The results obtained in the course of our study demonstrate the effectiveness of this technique, in the form of an increase in overall and relapse-free survival with acceptable toxicity.

рак яичниковгипертермическая интраперитонеальная интраоперационная химиоперфузияHIPECovarian cancerhyperthermic intraperitoneal intraoperative chemoperfusionHIPECReferencesOvary – Global Cancer Observatory / International agency for research on cancer. – Url: https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/cancers/25-Ovary-fact-sheet.pdf (дата обращения 13.05.2021). – Text : electronic.Ovary – Global Cancer Observatory / International agency for research on cancer. – Url: https://gco.iarc.fr/today/data/ factsheets/cancers/25-Ovary-fact-sheet.pdf (дата обращения 13.05.2021). – Text : electronic.Состояние онкологической помощи населению России в 2019 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, А. О. Шахзадовой. – М. : МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. – 2020. – 239 с.Состояние онкологической помощи населению России в 2019 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, А. О. Шахзадовой. – М. : МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. – 2020. – 239 с.Эпидемиологические особенности онкологической ситуации и показатели состояния онкологической помощи населению в Челябинской области в 2019 году : статистический сборник / А. В. Важенин, А. С. Доможирова, И. А. Аксенова, Е. В. Ратнер. – Челябинск : Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины, 2020. – 90 с.Эпидемиологические особенности онкологической ситуации и показатели состояния онкологической помощи населению в Челябинской области в 2019 году : статистический сборник / А. В. Важенин, А. С. Доможирова, И. А. Аксенова, Е. В. Ратнер. – Челябинск : Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины, 2020. – 90 с.Neoadjuvant chemotherapy or primary surgery in stage IIIC or IV ovarian cancer / I. Vergote, C. G. Trope, F. Amant [et al.] //. N. Engl. J. Med. – 2010. – Vol. 363. – Р. 943-953.Neoadjuvant chemotherapy or primary surgery in stage IIIC or IV ovarian cancer / I. Vergote, C. G. Trope, F. Amant [et al.] //. N. Engl. J. Med. – 2010. – Vol. 363. – Р. 943-953.Primary chemotherapy versus primary surgery for newly diagnosed advanced ovarian cancer (CHORUS): an open-label, randomised, controlled, non-inferiority trial / S. Kehoe, J. Hook, M. Nankivell [et al.] // Lancet. – 2015. – Vol. 386. – Р. 249- 257.Primary chemotherapy versus primary surgery for newly diagnosed advanced ovarian cancer (CHORUS): an open-label, randomised, controlled, non-inferiority trial / S. Kehoe, J. Hook, M. Nankivell [et al.] // Lancet. – 2015. – Vol. 386. – Р. 249- 257.Comparison of treatment invasiveness between upfront debulking surgery versus interval debulking surgery following neoadjuvant chemotherapy for stage III/IV ovarian, tubal, and peritoneal cancers in a phase III randomised trial : Japan Clinical Oncology Group Study JCOG0602 / T. Onda, T. Satoh, T. Saito [et al.] // Eur J Cancer. – 2016. – Vol. 64. – 22-31. – doi: 10.1016/j.ejca.2016.05.017.Comparison of treatment invasiveness between upfront debulking surgery versus interval debulking surgery following neoadjuvant chemotherapy for stage III/IV ovarian, tubal, and peritoneal cancers in a phase III randomised trial : Japan Clinical Oncology Group Study JCOG0602 / T. Onda, T. Satoh, T. Saito [et al.] // Eur J Cancer. – 2016. – Vol. 64. – 22-31. – doi: 10.1016/j.ejca.2016.05.017.TRUST: Trial of Radical Upfront Surgical Therapy in advanced ovarian cancer (ENGOT ov33/AGO-OVAR OP7) / А. Reuss, А. du Bois, Р. Harter [et al.] // Int. J. Gynecol. Cancer. – 2019. – Vol. 29 (8). – Р. 1327-1331.TRUST: Trial of Radical Upfront Surgical Therapy in advanced ovarian cancer (ENGOT ov33/AGO-OVAR OP7) / А. Reuss, А. du Bois, Р. Harter [et al.] // Int. J. Gynecol. Cancer. – 2019. – Vol. 29 (8). – Р. 1327-1331.Oza, A. M. Standard chemotherapy with or without bevacizumab for women with newly diagnosed ovarian cancer (ICON7): Overall survival results of a phase 3 randomised trial / A. M. Oza, A. D. Cook, J. Pfisterer // Lancet Oncol. – 2015. – Vol. 16. – Р. 928-936.Oza, A. M. Standard chemotherapy with or without bevacizumab for women with newly diagnosed ovarian cancer (ICON7): Overall survival results of a phase 3 randomised trial / A. M. Oza, A. D. Cook, J. Pfisterer // Lancet Oncol. – 2015. – Vol. 16. – Р. 928-936.Ledermann, J. Olaparib Maintenance Therapy in Platinum-Sensitive Relapsed Ovarian Cancer / J. Ledermann, P. Harter, C. Courley // N Engl J Med. – 2012. – Vol. 366. – Р. 1382-1392. 10. Chustecka. Z. Olaparib for Ovarian Cancer, No Longer in Development / Z. Chustecka // Medscape Medical News. – Url. http://www.medscape.com/viewarticle/761004 (дата обращения 13.05.2021).Ledermann, J. Olaparib Maintenance Therapy in Platinum-Sensitive Relapsed Ovarian Cancer / J. Ledermann, P. Harter, C. Courley // N Engl J Med. – 2012. – Vol. 366. – Р. 1382-1392. 10. Chustecka. Z. Olaparib for Ovarian Cancer, No Longer in Development / Z. Chustecka // Medscape Medical News. – Url. http://www.medscape.com/viewarticle/761004 (дата обращения 13.05.2021).Ledermann, J. Olaparib maintenance therapy in patients with platinum-sensitive relapsed serous ovarian cancer: a preplanned retrospective analysis of outcomes by BRCA status in a randomised phase 2 trial / J. Ledermann, P. Harter, C. Gourley // Lancet Oncol. – 2014. – Vol. 15 (8). – Р.852-61.Ledermann, J. Olaparib maintenance therapy in patients with platinum-sensitive relapsed serous ovarian cancer: a preplanned retrospective analysis of outcomes by BRCA status in a randomised phase 2 trial / J. Ledermann, P. Harter, C. Gourley // Lancet Oncol. – 2014. – Vol. 15 (8). – Р.852-61.González, M. A. Maintenance olaparib plus bevacizumab (bev) in patients (pts) with newly diagnosed advanced high grade ovarian carcinoma (HGOC): Final analysis of second progression-free survival (PFS2) in the phase III PAOLA-1/ ENGOT-ov25 trial // Annals of Oncology. – 2020. – Vol. 31. – Р. S1142-S1215.González, M. A. Maintenance olaparib plus bevacizumab (bev) in patients (pts) with newly diagnosed advanced high grade ovarian carcinoma (HGOC): Final analysis of second progression-free survival (PFS2) in the phase III PAOLA-1/ ENGOT-ov25 trial // Annals of Oncology. – 2020. – Vol. 31. – Р. S1142-S1215.Grimm, C. Maintenance olaparib plus bevacizumab (bev) after platinum-based chemotherapy plus bev in patients (pts) with newly diagnosed advanced high-grade ovarian cancer (HGOC): Efficacy by timing of surgery and residual tumor status in the Phase III PAOLA-1 trial // SGO Meeting. – 2020. – Р. 34.Grimm, C. Maintenance olaparib plus bevacizumab (bev) after platinum-based chemotherapy plus bev in patients (pts) with newly diagnosed advanced high-grade ovarian cancer (HGOC): Efficacy by timing of surgery and residual tumor status in the Phase III PAOLA-1 trial // SGO Meeting. – 2020. – Р. 34.Survival (S) of ovarian cancer (OC) patients (pts) treated on SWOG9701/GOG178: 12 versus (v) 3 cycles (C) of monthly single-agent paclitaxel (PAC) following attainment of a clinically-defined complete response (CR) to platinum (PLAT)/PAC / Md. Markman, P. Liu, S. Wilczynski [et al.] // ASCO. – 2006. – 5005 р.Survival (S) of ovarian cancer (OC) patients (pts) treated on SWOG9701/GOG178: 12 versus (v) 3 cycles (C) of monthly single-agent paclitaxel (PAC) following attainment of a clinically-defined complete response (CR) to platinum (PLAT)/PAC / Md. Markman, P. Liu, S. Wilczynski [et al.] // ASCO. – 2006. – 5005 р.A modified CA-125 progression criterion in ovarian cancer (OC) patients (pts) receiving maintenance treatment following complete clinical response (cCR) to primary therapy / Р. Liu., J. Moon, D. S. Alberts [et al.] // ASCO. – 2006. – 5080 р.A modified CA-125 progression criterion in ovarian cancer (OC) patients (pts) receiving maintenance treatment following complete clinical response (cCR) to primary therapy / Р. Liu., J. Moon, D. S. Alberts [et al.] // ASCO. – 2006. – 5080 р.Baseline quality of life (QOL) as a predictor of tolerance to intraperitoneal (IP) chemotherapy for advanced epithelial ovarian cancer (EOC): A Gynecologic Oncology Group (GOG) study / L. B. Wenzel, H. Q. Huang, D. K. Armstrong [et al.] // ASCO. – 2006. – 5007 р.Baseline quality of life (QOL) as a predictor of tolerance to intraperitoneal (IP) chemotherapy for advanced epithelial ovarian cancer (EOC): A Gynecologic Oncology Group (GOG) study / L. B. Wenzel, H. Q. Huang, D. K. Armstrong [et al.] // ASCO. – 2006. – 5007 р.Pharmacokinetic analysis of an all intraperitoneal carboplatin and paclitaxel regimen in ovarian cancer patients demonstrates favorable systemic bioavailability of both agents / C. N. Krasner, M. V. Seiden, A. F. Fuller, M. Roche // ASCO. – 2006. – 50085 р.Pharmacokinetic analysis of an all intraperitoneal carboplatin and paclitaxel regimen in ovarian cancer patients demonstrates favorable systemic bioavailability of both agents / C. N. Krasner, M. V. Seiden, A. F. Fuller, M. Roche // ASCO. – 2006. – 50085 р.BRCA1 expression and improved survival in ovarian cancer patients treated with intraperitoneal cisplatin and paclitaxel: a Gynecologic Oncology Group Study/J. L. Lesnock, K. M. Darcy, C. Tian [et al.] // Br J Cancer. – 2013. – 2. – Vol. 108 (6). – Р. 1231-7. – Doi: 10.1038/bjc.2013.70.BRCA1 expression and improved survival in ovarian cancer patients treated with intraperitoneal cisplatin and paclitaxel: a Gynecologic Oncology Group Study/J. L. Lesnock, K. M. Darcy, C. Tian [et al.] // Br J Cancer. – 2013. – 2. – Vol. 108 (6). – Р. 1231-7. – Doi: 10.1038/bjc.2013.70.Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy in Ovarian Cancer / W. J. van Driel, S. N. Koole, K. Sikorska [et al.] // N. Engl. J. Med. – 2018. – Vol. 378 (3). – Р. 230-240.Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy in Ovarian Cancer / W. J. van Driel, S. N. Koole, K. Sikorska [et al.] // N. Engl. J. Med. – 2018. – Vol. 378 (3). – Р. 230-240.Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) and neoadjuvant chemotherapy as prophylaxis of peritoneal carcinosis from advanced gastric cancer-effects on overall and disease free survival / F. Coccolini, A. Celotti, M. Ceresoli [et al.] // J. Gastrointest Oncol. – 2016. – Vol. 7 (4). – Р.523-9.Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) and neoadjuvant chemotherapy as prophylaxis of peritoneal carcinosis from advanced gastric cancer-effects on overall and disease free survival / F. Coccolini, A. Celotti, M. Ceresoli [et al.] // J. Gastrointest Oncol. – 2016. – Vol. 7 (4). – Р.523-9.Consolidation hyperthermic intraperitoneal chemotherapy for the treatment of advanced stage ovarian carcinoma: a 3 year experience / A. A. Mendivil, M. A. Rettenmaier, L. N. Abaid [et al.] // Cancer Chemother Pharmacol. – 2017. – 80 (2). – Р.405-410.Consolidation hyperthermic intraperitoneal chemotherapy for the treatment of advanced stage ovarian carcinoma: a 3 year experience / A. A. Mendivil, M. A. Rettenmaier, L. N. Abaid [et al.] // Cancer Chemother Pharmacol. – 2017. – 80 (2). – Р.405-410.Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy in Ovarian Cancer. Diagnostics (Basel) / M. J. Riggs, P. K. Pandalai, J. Kim, C. S. Dietrich // Jan. – 2020. – Vol. 10 (1). – Р. 43.Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy in Ovarian Cancer. Diagnostics (Basel) / M. J. Riggs, P. K. Pandalai, J. Kim, C. S. Dietrich // Jan. – 2020. – Vol. 10 (1). – Р. 43.Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy after Secondary Cytoreduction in Epithelial Ovarian Cancer: A Single-center Comparative Analysis / G. Baiocchi, F. O. Ferreira, H. Mantoan [et al.] // Ann Surg Oncol. – 2016. – Vol. 23 (4). – Р. 1294-301.Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy after Secondary Cytoreduction in Epithelial Ovarian Cancer: A Single-center Comparative Analysis / G. Baiocchi, F. O. Ferreira, H. Mantoan [et al.] // Ann Surg Oncol. – 2016. – Vol. 23 (4). – Р. 1294-301.Pharmacokinetics of cisplatin during open and minimally-invasive secondary cytoreductive surgery plus HIPEC in women with platinum-sensitive recurrent ovarian cancer: a prospective study / M. Petrillo, M. Zucchetti, S. Cianci [et al.] // J. Gynecol. Oncol. – 2019. – Vol. 30 (4). – Р.e59Pharmacokinetics of cisplatin during open and minimally-invasive secondary cytoreductive surgery plus HIPEC in women with platinum-sensitive recurrent ovarian cancer: a prospective study / M. Petrillo, M. Zucchetti, S. Cianci [et al.] // J. Gynecol. Oncol. – 2019. – Vol. 30 (4). – Р.e59HIPEC in ovarian cancer: treatment of a new era or is it the end of the pipeline? / P. Cascales-Campos, J. Gil, E. Feliciangeli, P. Parrilla // Gyneco.l Oncol. – 2015. – Vol. 139 (2). – Р. 363-8.HIPEC in ovarian cancer: treatment of a new era or is it the end of the pipeline? / P. Cascales-Campos, J. Gil, E. Feliciangeli, P. Parrilla // Gyneco.l Oncol. – 2015. – Vol. 139 (2). – Р. 363-8.Cytoreduction surgery with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy in recurrent ovarian cancer improves progression-free survival, especially in BRCA-positive patients– a case-control study / T. Safra, D. Grisaru, M. Inbar [et al.] // J Surg Oncol. – 2014. – Vol. 110 (6). – Р. 661-5.Cytoreduction surgery with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy in recurrent ovarian cancer improves progression-free survival, especially in BRCA-positive patients– a case-control study / T. Safra, D. Grisaru, M. Inbar [et al.] // J Surg Oncol. – 2014. – Vol. 110 (6). – Р. 661-5.Morbidity after cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy with carboplatin used for ovarian, tubal, and primary peritoneal cancer / M. S. Mikkelsen, T. Christiansen, L. K. Petersen [et al.] // J. Surg. Oncol. – 2019. – Vol. 120 (3). – Р. 550-557.Morbidity after cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy with carboplatin used for ovarian, tubal, and primary peritoneal cancer / M. S. Mikkelsen, T. Christiansen, L. K. Petersen [et al.] // J. Surg. Oncol. – 2019. – Vol. 120 (3). – Р. 550-557.Survival benefit of hyperthermic intraperitoneal chemotherapy for recurrent ovarian cancer: a multi-institutional case control study / J. F. Le Brun, L. Campion, D. Berton-Rigaud [et al.] // Ann Surg Oncol. – 2014. – Vol. 21 (11). – Р. 3621-7.Survival benefit of hyperthermic intraperitoneal chemotherapy for recurrent ovarian cancer: a multi-institutional case control study / J. F. Le Brun, L. Campion, D. Berton-Rigaud [et al.] // Ann Surg Oncol. – 2014. – Vol. 21 (11). – Р. 3621-7.Horvath P. Multiviszerale Resektionen mit und ohne HIPEC in der Karzinomchirurgie [Multivisceral resection with and without HIPEC in cancer surgery] / P. Horvath, A. Königsrainer // Chirurg. – 2019. – Vol. 90 (2). – Р. 87-93.Horvath P. Multiviszerale Resektionen mit und ohne HIPEC in der Karzinomchirurgie [Multivisceral resection with and without HIPEC in cancer surgery] / P. Horvath, A. Königsrainer // Chirurg. – 2019. – Vol. 90 (2). – Р. 87-93.Cytoreductive surgery and HIPEC in recurrent epithelial ovarian cancer: a prospective randomized phase III study / J. Spiliotis, E. Halkia, E. Lianos [et al.] // Ann. Surg. Oncol. – 2015. – Vol. 22 (5). – Р. 1570-5.Cytoreductive surgery and HIPEC in recurrent epithelial ovarian cancer: a prospective randomized phase III study / J. Spiliotis, E. Halkia, E. Lianos [et al.] // Ann. Surg. Oncol. – 2015. – Vol. 22 (5). – Р. 1570-5.Тюляндина, А. С. Клинические и биологические основы выбора рациональной терапии распространенного рака яичников : автореф. дис. ... докт. мед. Наук : 14.01.12 / А. С. Тюляндина; [Место защиты: Нац. мед. исслед. центр он- колог. им. Н.Н. Блохина МЗ России]. – Москва, 2018. – 259 с.Тюляндина, А. С. Клинические и биологические основы выбора рациональной терапии распространенного рака яичников : автореф. дис. ... докт. мед. Наук : 14.01.12 / А. С. Тюляндина; [Место защиты: Нац. мед. исслед. центр он- колог. им. Н.Н. Блохина МЗ России]. – Москва, 2018. – 259 с.Delta peritoneal cancer index (ΔPCI): A new dynamic prognostic parameter for survival in patients with colorectal peritoneal metastases / J. E. K. R. Hentzen, W. Y. van der Plas, H. Kuipers [et al.] // Eur J Surg Oncol. – 2020. – Vol. 46 (4 Pt A). – Р. 590-599. – Doi: 10.1016/j.ejso.2019.11.515.Delta peritoneal cancer index (ΔPCI): A new dynamic prognostic parameter for survival in patients with colorectal peritoneal metastases / J. E. K. R. Hentzen, W. Y. van der Plas, H. Kuipers [et al.] // Eur J Surg Oncol. – 2020. – Vol. 46 (4 Pt A). – Р. 590-599. – Doi: 10.1016/j.ejso.2019.11.515.Саевец, В. В. Современные подходы к лечению распространенных форм рака яичников с применением гипертер- мической химиоперфузии под контролем ПЭТ-КТ. Собственный опыт / В. В. Саевец, А. В. Таратонов, А. В. Привалов // Злокачественные опухоли. – 2019. – Т. 9, № 3. – С. 48-56. – Doi 10.18027/2224-5057-2019-9-3-48-56.Саевец, В. В. Современные подходы к лечению распространенных форм рака яичников с применением гипертер- мической химиоперфузии под контролем ПЭТ-КТ. Собственный опыт / В. В. Саевец, А. В. Таратонов, А. В. Привалов // Злокачественные опухоли. – 2019. – Т. 9, № 3. – С. 48-56. – Doi 10.18027/2224-5057-2019-9-3-48-56.Саевец, В. В. Обзор литературы по внутрибрюшинной химиотерапии / В. В. Саевец, А. В. Важенин, А. В. Привалов // Вестник Челябинского государственного университета. Образование и здравоохранение. – 2018. – № 1 (4). – С. 15-21.Саевец, В. В. Обзор литературы по внутрибрюшинной химиотерапии / В. В. Саевец, А. В. Важенин, А. В. Привалов // Вестник Челябинского государственного университета. Образование и здравоохранение. – 2018. – № 1 (4). – С. 15-21.Патент № 2740628 Российская Федерация, МПК A61B17/00 A61M25/00 A61P35/00. Способ одномоментной установки внутрибрюшинной порт-системы в сочетании с интраоперационной гипертермической химиоперфу зией (HIPEC), включающий интраоперационную установку внутрибрюшинной порт-системы с возможностью дальнейшего проведения нормотермической химиоперфузии через порт-систему : 2020107740 : заявл. 19.02.2020 : опубл. 18.01.2021 / А. В. Таратонов, В. В. Саевец, А. В. Привалов, А. А. Мухин ; заявитель ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России.Патент № 2740628 Российская Федерация, МПК A61B17/00 A61M25/00 A61P35/00. Способ одномоментной установки внутрибрюшинной порт-системы в сочетании с интраоперационной гипертермической химиоперфу зией (HIPEC), включающий интраоперационную установку внутрибрюшинной порт-системы с возможностью дальнейшего проведения нормотермической химиоперфузии через порт-систему : 2020107740 : заявл. 19.02.2020 : опубл. 18.01.2021 / А. В. Таратонов, В. В. Саевец, А. В. Привалов, А. А. Мухин ; заявитель ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России.Кедрова, А. Г. Персистирующий рак яичников: активная тактика лечения // X Российский онкологический кон гресс : Материалы конгрессов и конференций. –– Url: https://rosoncoweb.ru/library/congress/ru/10/19.php (дата об ращения 13.05.2021). – Текст : электронный.Кедрова, А. Г. Персистирующий рак яичников: активная тактика лечения // X Российский онкологический кон гресс : Материалы конгрессов и конференций. –– Url: https://rosoncoweb.ru/library/congress/ru/10/19.php (дата об ращения 13.05.2021). – Текст : электронный.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.