Организация профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в Свердловской области: пути повышения качества

Цель -провести анализ показателей здоровья детского населения и оценку качества профилактических осмотров несовершеннолетних в Свердловской области. Материалы исследования.Представлены данные о состоянии здоровья детского населения Свердловской области по результатам профилактических медицинских осмотров (ПО) за период 2013-2017 гг. по различным возрастным группам.Выполнен выборочный анализ первичной медицинской документации детских поликлиник. Результаты исследования. Проведен анализ структуры патологической пораженности в зависимости от возраста, впервые выявленных заболеваний, распределения детей по группам здоровья и уровню физического развития, определена нуждаемость в дополнительных консультациях, исследованиях, лечении, а также охват данными услугами после завершения профилактического осмотра. Установлен дефицит врачей специалистов, участвующих в проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних. Выявлены дефекты при вынесении заключений по результатам осмотра врачами специалистами, направлении на дополнительные консультации, лечение и реабилитацию.Выводы. Зарегистрирован высокий уровень охвата детского населения ПО. Тенденции в изменениях показателей заболеваемости характеризовались снижением патологической пораженности по большинству классов заболеваний. Ведущими причинами заболеваемости у детей 0-14 лет по-прежнему являются болезни нервной системы, органов пищеварения, костно-мышечной системы, у подростков - болезни глаза, костно-мышечной системы и органов пищеварения. В целях повышения качества проведения профилактических осмотров в регионе необходимо усилить внутренний контроль за полнотой проведения ПО, правильностью регистрации результатов и направлением нуждающихся на второй этап диспансеризации.

дети, подростки, диспансеризация, профилактические медицинские осмотры, заболеваемость, школьники, children, adolescent, medical examination, routine medical examination, incidence, schoolchildren

1. А.А. Баранов, Л.С. Намазова-Баранова, Р.Н. Терлецкая, Антонова Е.В., Устинова Н.В., Байбарина Е.Н., и др. Итоги профилактических медицинских осмотров детского населения Российской Федерации в 2014 году. Педиатр. 2017; 8(1). 33-39

2. Кучма В.Р., Соколова С.Б., Рапопорт И.К., Макарова А.Ю. Организация профилактической работы в образовательных учреждениях: проблемы и пути решения. Гигиена и санитария. -2015.-94(1):5-8

3. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.11.2013 года №1346 «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них»

4. Шавалиев Р.Ф., Куликов О.В., Самолина И.В, Фархутдинова ГМ. Итоги профилактических осмотров детей 0-17 лет в Республике Татарстан за 2013-2015гг. Актуальные проблемы педиатрии. 2016; 7(99):119-122.

5. Щепин О.П. Роль диспансеризации в снижении заболеваемости населения. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2015; 23(1):3-7.

6. Ануфриева Е.В. Новые подходы к диспансеризации детей подросткового возраста. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья материалы Международной научно-практической конференции «Роль здравоохранения в охране общественного здоровья». 2012; вып.4:14-17

7. Руководство по диагностике и профилактике школьно обусловленных заболеваний, оздоровлению детей в образовательных учреждениях (под. редакцией чл.-корр. РАМН, проф. Кучмы В.Р. и д.м.н. Храмцова П.И.) - М.: Издатель НЦЗД; 2012.

8. Руководство по медицинскому обеспечению детей в образовательных учреждениях (Руководство по школьной медицине). Медицинское обеспечение детей в дошкольных, общеобразовательных учреждениях и учреждениях начального и среднего профессионального образования / Под. ред.чл.-корр. РАМН проф. В.Р.Кучмы. М.Издательство Научного центра здоровья детей РАМН; 2012.

9. Физическое развитие детей и подростков Российской Федерации Сб.мат-лов (выпуск VI). Под ред. акад. РАН и РАМН А.А. Баранова, член-корр. РАМН В.Р. Кучмы. М.: издательство «ПедиатрЪ»; 2013.

10. Методические рекомендации Министерства здра воохранения Российской Федерации от 31.12.2015 №15-2/10/2-8173 «Развитие системы профилактики и раннего выявления заболеваний у детей».