Организация медицинской помощи в учреждениях ФМБА Сибирского федерального округа в период пандемии новой коронавирусной инфекции (COVID-19): вызовы, решения

Введение. Представлен опыт организации медицинской деятельности в медицинских учреждениях ФМБА Сибирского Федерального округа в период I-III эпидемических волн COVID-19, порядок принятия и реализации организационных и управленческих решений по выстраиванию системы медицинской помощи; проведен анализ полученного опыта работы по формированию и работе сводных мобильных отрядов экстренного реагирования.

Материалы и методы. Исследование выполнено на основе статистических данных, нормативных актов по организации оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19, в том числе в экстремальных условиях.

Результаты и обсуждение. Рациональное распределение инфекционных госпиталей, кадровых ресурсов и оборудования позволило создать резерв коечного фонда, в результате чего даже в пиковые эпизоды пандемического процесса средняя загруженность коек по обслуживаемой территории составляла не более 92–93% и всегда имелась возможность приема стационарами пациентов; пропускная способность лаборатории ступенчато была увеличена в 25 раз: с 200 в допандемический период до 5000 исследований в сутки. Благодаря внедрению новых управленческих решений обеспечена цифровизация медицинских процессов: учет результатов в медицинской информационной системе, передача результатов непосредственно в медицинские организации в течение 12-14 часов, что фактически в 4 раза быстрее нормативного времени. Предложено к обсуждению нормативно-правовое регулирование взаимодействия со спасательными центрами МЧС России, Министерства обороны и другими силовыми структурами, совершенствование материально-технической оснащенности базовых мобильных госпиталей и нештатных медицинских бригад.

Заключение. Отработана схема привлечения МО СФО ФМБА России для своевременного проведения организационных мероприятий по мобилизации сил и средств с целью обеспечения перепрофилирования медицинской деятельности на работу по оказанию медицинской помощи в условиях пандемии COVID-19.

1. Приказ ФМБА России от 30.07.2020 № 208 «О формировании сети окружных медицинских центров ФМБА России».

2. Приказ ФМБА России от 12 мая 2017 ФМБА России № 80 «О координации деятельности медицинских организаций ФМБА России в Уральском, Сибирском и Дальневосточном федеральных округах по гражданской обороне и чрезвычайным ситуациям».

3. Коронавирусная инфекция 2019-nCoV внесена в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружа- ющих. [Офиц. сайт]. URL: http://government.ru/docs/38904/ Дата обращения: 19.06.2020.

4. Приказ Минздрава России от 19.03.2020 N 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» [Офиц. сайт]. URL: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202003190038. Дата обращения: 20.09.2021

5. Баранкин Б. В., Елистратов В. И., Кравченко Е. И. Минимизация вреда здоровью медицинских работников в очаге инфекции // Журнал главного врача. – 2020. – № 8(62). – С.34-50.

6. Есипов А. В., Алехнович А. В., Абушинов В. В. COVID-19: Первый опыт оказания медицинской помощи и возможные решения проблемных вопросов (обзор) // Госпитальная медицина: наука и практика. – 2020. – Т.1, № 1. – С. 5-8.

7. Организация работы центра амбулаторной компьютерной диагностики в условиях распространения COVID-19 / Баранкин Б. В., Фетисов А. О., Евсюков А. А. и др. // Российский медицинский журнал. – 2021. – Т.27, № 1. – С.17-25.

8. Приказ ФМБА России от 08.05.2020 № 378к «Об оказании медицинской помощи населению вахтового поселка Олимпиадинского ГОК в Северо-Енисейском районе Красноярского края».