Preview

Уральский медицинский журнал

Расширенный поиск

Оценка правового регулирования деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы в области противоэпидемических мероприятий

https://doi.org/10.52420/2071-5943-2023-22-3-118-125

Аннотация

Введение. Сотрудники бюро судебно-медицинской экспертизы (БСМЭ) при выполнении своих профессиональных обязанностей испытывают высокую микробную нагрузку, представляющую серьезную опасность для их здоровья. Среди медицинского персонала БСМЭ продолжают регистрироваться случаи заражения инфекционными заболеваниями, что требует предупреждения инфицирования во время профессиональной деятельности. Процесс правового регулирования деятельности БСМЭ с точки зрения соблюдения санитарно-гигиенических мер, обеспечивающих безопасность труда сотрудников БСМЭ от инфекционного заражения и повышение качества экспертизы, становится весьма актуальным.

Цель исследования на основе анализа правового регулирования деятельности БСМЭ в вопросах инфекционной безопасности предложить меры по совершенствованию регулирования соответствующих процедур.

Материалы и методы. Изучены законы и подзаконные акты федерального и ведомственного уровней. Оценка нормативно-правовой базы происходила на следующих условных этапах судебно-медицинской экспертизы: обработка секционного стола; обработка инструментов, используемых для вскрытия; гигиена рук персонала; текущая и генеральная уборки в секционных помещениях БСМЭ. Результаты. Отмечено отсутствие рекомендаций по дезинфекции секционного стола после каждого вскрытия, выявлены разногласия в документах, регламентирующих обработку и дезинфекцию секционных инструментов, показана необходимость обработки инструментов механизированным способом с помощью ультразвуковых моек. Перечислены моменты, требующие внимания в отношении использования средств индивидуальной защиты, обработки рук экспертов и других противоэпидемических мероприятий, в свете вступивших в силу новых нормативных документов: Санитарные правила и нормы 3.3686-21 и Санитарные правила 2.1.3678-20.

Обсуждение. Выявленные противоречия в вопросах определяющих действия эксперта на каждом из этапов указывают на то, что санитарно-гигиенические мероприятия освещены недостаточно и требуют более детальной проработки.

Заключение. Требуется внесение изменений на законодательном, подзаконном и нормативном уровнях. Необходимо внедрение стандартных операционных процедур для сотрудников БСМЭ, которые должны быть выполнены с соблюдением требований законодательства, регулирующего осуществление деятельности БСМЭ, а также мер предосторожности, обеспечивающих инфекционную безопасность сотрудников.

Об авторах

Д. Е. Васильев
Казанский (Приволжский) федеральный университет
Россия

Денис Евгеньевич Васильев – кандидат медицинских наук

Казань



М. И. Тимерзянов
Казанский (Приволжский) федеральный университет; Казанская государственная медицинская академия – филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования
Россия

Марат Исмагилович Тимерзянов – доктор медицинских наук, профессор

Казань



Ю. В. Валеева
Казанский (Приволжский) федеральный университет
Россия

Юлия Владимировна Валеева – кандидат медицинских наук, доцент

Казань



Е. В. Киясова
Казанский (Приволжский) федеральный университет
Россия

Елена Валерьевна Киясова – кандидат медицинских наук

Казань



Список литературы

1. Боговская Е.А. К вопросу о предупреждении возникновения профессиональных заболеваний у лиц, участвующих в организации и производстве судебно-медицинских экспертиз. Судебная медицина. 2019;5(1):26–27.

2. Brooks EG, Utley-Bobak SR. Autopsy Biosafety: Recommendations for Prevention of Meningococcal Disease. Acad Forensic Pathol. 2018;8:328−339. http://doi.org/10.1177/1925362118782074.

3. Ильина О.А., Шулаев А.В., Тимерзянов М.И. К вопросу оценки биологических факторов риска в практике врача судебно-медицинского эксперта. Медицинский альманах. 2018;4(55):149–151. http://doi.org/10.21145/2499-9954-2018-4-149-151.

4. Москвина Е.Н., Абдрахманов А.Р., Тимерзянов М.И., Шарафутдинова А.Р. Оценка осведомленности работников судебно-медицинской службы Республики Татарстан (бюро) о туберкулезной инфекции. Уральский медицинский журнал. 2021;20(3):85–89. http://doi.org/10.52420/2071-5943-2021-20-3-85-89.

5. Корначев А.С., Ребещенко А.П., Кальгина Г.А. с соавт. Оценка результативности системы производственного контроля биологической безопасности процессов, обеспечивающих профилактику внутрибольничного заражения туберкулезом персонала медицинских организаций, на примере бюро судебно-медицинской экспертизы. Фтизиатрия и пульмонология. 2011;2:31–132.

6. Мальцев А.Е., Петров Б.А., Мельников О.В., Петров С.Б. Система обеспечения качества проведения судебно-медицинских экспертиз трупов. Медицинская экспертиза и право 2014;4:15–19.

7. Кошечко И.И., Калецкий Е.Г. Сравнительный анализ правового обеспечения инфекционной безопасности медицинских работников в Российской Федерации и зарубежье. Медицинское право: теория и практика. 2021;7(1):36–46.

8. Дубель Е.В., Гулакова Л.Ю. Современные аспекты гигиены рук медицинского персонала. Санэпидконтроль. Охрана труда. 2015;1.

9. Pluima JMЕ, Jimenez-Boua L, Gerretsen RRR, Loeve AJ. Aerosol production during autopsies: The risk of sawing in bone. Forensic Sci Int. 2018;289:260–267. http://doi.org/10.1016/j.forsciint.2018.05.046.

10. Мазуркевич В.В., Степанова Т.Ф., Ребещенко А.П., Бакштановская И.В. Анализ результативности многолетнего применения системы эпидемиологической безопасности сотрудников бюро судебно-медицинской экспертизы. Судебная медицина. 2019;5(S1):25–26.

11. Наголкин А.В., Володина Е.В., Загиддулов М.Ф. с соавт. Современные научные и практические тенденции в области обеззараживания воздуха в медицинских организациях. Здоровье населения и среда обитания. 2016;2(275):47–51.

12. Шигеев С.В., Фетисов В.А., Минаева П.В., Гусаров А.А. Условия и характер работы медицинского персонала моргов Великобритании: вопросы охраны здоровья, обеспечения инфекционной безопасности и снижения рисков заражения. Судебно-медицинская экспертиза. 2018;61(4):54–58. http://doi.org/10.17116/sudmed201861454.

13. Лавренова Э.С., Подколзин А.Т., Коновалова Т.А., Бочков И.А. Оценка роли условно-патогенной флоры в развитии острых диарейных заболеваний. Инфекционные болезни. 2012;10(3):53–55.

14. Тимерзянов М.И., Газизянова Р.М., Низамов А.Х., Минаева П.В. Возможности совершенствования противоэпидемических мероприятий в бюро судебно-медицинской экспертизы на основе подходов менеджмента качества. Судебно-медицинская экспертиза. 2020;63(3):4044. http://doi.org/10.17116/sudmed20206303140.

15. Фатхуллина Л.С., Гололобова Т.В., Александрова О.Ю. с соавт. Разработка и применение системы стандартных операционных процедур в медицинской организации как инструмента обеспечения безопасности медицинской деятельности. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2020;1–2:43–51. http://doi.org/10.26347/1607-2502202001-02043-051.

16. Шестопалова Т.Н., Гололобова Т.В. Использование стандартных операционных процедур как одно из направлений обеспечения безопасности медицинской деятельности. Анализ риска здоровью. 2018;2:129–137. http://doi.org/10.21668/health.risk/2018.2.15.

17. Le AB, Brooks EG, McNulty LA et al. U.S. Medical Examiner/Coroner capability to handle highly infectious decedents. Forensic Sci Med Pathol. 2019;15(1):31–40. http://doi.org/10.1007/s12024-018-0043-2.

18. Bryan A, Cook L, Atienza EE et al. Bloodborne viral pathogen contamination in the era of laboratory automation. Clin Chem. 2016;62(7):973–981. http://doi.org/10.1373/clinchem.2016.255349.

19. Kovach SM. Research: Ensuring cavitation in a medical device ultrasonic cleaner. Biomed Instrum Technol. 2019;53(4):280–285. http://doi.org/10.2345/0899-8205-53.4.280.


Рецензия

Для цитирования:


Васильев ДЕ, Тимерзянов МИ, Валеева ЮВ, Киясова ЕВ. Оценка правового регулирования деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы в области противоэпидемических мероприятий. Уральский медицинский журнал. 2023;22(3):118-125. https://doi.org/10.52420/2071-5943-2023-22-3-118-125

For citation:


Vasiliev DE, Timerzyanov MI, Valeeva YV, Kiyasova EV. Assessment of the legal regulation of forensic medical bureau activities in the field of anti-epidemic measures. Ural Medical Journal. 2023;22(3):118-125. (In Russ.) https://doi.org/10.52420/2071-5943-2023-22-3-118-125

Просмотров: 200


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International.


ISSN 2071-5943 (Print)
ISSN 2949-4389 (Online)