Перспективная роль онкомаркеров СА 19-9 и СА 125 в диагностике прогрессирующего фиброза легких
https://doi.org/10.52420/2071-5943-2024-23-1-37-45
EDN: JGAKXH
Аннотация
Цель исследования — установить роль сывороточных гликопротеинов СА 19-9 и СА 125 как потенциальных неинвазивных биомаркеров прогрессирующего фиброза при интерстициальных заболеваниях легких.
Материалы и методы. В поперечное обсервационное исследование включено 77 пациентов с интерстициальными заболеваниями легких (ИЗЛ). На основании наличия или отсутствия признаков прогрессирования за предшествующие 6 месяцев пациенты были разделены на 2 группы (пациенты с прогрессирующим легочным фиброзом и пациенты с непрогрессирующими ИЗЛ). Всем пациентам выполнялись форсированная спирометрия, бодиплетизмография, диффузионный тест, компьютерная томография органов грудной клетки, исследование сывороточной концентрации СА 19-9 и СА 125.
Результаты. В группе пациентов с прогрессирующим фибротическим фенотипом ИЗЛ выявлен более высокий уровень СА 19-9 и СА 125. Показана корреляция изучаемого уровня онкомаркеров с параметрами легочной функции и выраженностью интерстициальных изменений в легких по данным компьютерной томографии органов грудной клетки (Warrick-тест).
Заключение. Полученные в результате проведенного исследования данные демонстрируют потенциальные возможности сывороточных онкомаркеров CА 19-9 и СА 125 в качестве неинвазивного инструмента в диагностике прогрессирующего фиброза легких и требуют дальнейших исследований и проспективного наблюдения для оценки диагностической и прогностической роли исследуемых биомаркеров, а также определения их места в клинической практике.
Об авторах
Е. И. Щепихин
Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза ; Московский областной клинический противотуберкулезный диспансер
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Евгений Игоревич Щепихин — заведующий дифференциально-диагностическим отделением Клиники № 1, врач-пульмонолог, аспирант отделения дифференциальной диагностики туберкулеза легких и экстракорпоральных методов лечения
Москва
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов.
Е. И. Шмелёв
Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Евгений Иванович Шмелёв — доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник отдела дифференциальной диагностики туберкулеза легких и экстракорпоральных методов лечения
Москва
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов.
А. Э. Эргешов
Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза ; Российский университет медицины
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Атаджан Эргешович Эргешов — доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент Российской академии наук, директор, профессор кафедры фтизиатрии
Москва
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов.
Список литературы
1. Wijsenbeek M, Cottin V. Spectrum of fibrotic lung diseases. The New England Journal of Medicine. 2020;383(10):958–968. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMra2005230.
2. Chuchalin AG, Avdeev SN, Aisanov ZR, Belevskiy AS, Demura SA, Il’kovich MM, et al. Diagnosis and treatment of idiopathic pulmonary fibrosis. Federal Guidelines. PULMONOLOGIYA. 2016;26(4):399–419. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-4-399-419.
3. Adegunsoye A, Ryerson CJ. Diagnostic classification of interstitial lung disease in clinical practice. Clinics in Chest Medicine. 2021;42(2):251–261. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ccm.2021.03.002.
4. Brown KK, Martinez FJ, Walsh SLF, Thannickal VJ, Prasse A, Schlenker-Herceg R, et al. The natural history of progressive fibrosing interstitial lung diseases. European Respiratory Journal. 2020;55(6):2000085. DOI: https://doi.org/10.1183/13993003.00085-2020.
5. Cottin V, Hirani NA, Hotchkin DL, Nambiar AM, Ogura T, Otaolaet M, et al. Presentation, diagnosis and clinical course of the spectrum of progressive-fibrosing interstitial lung diseases. European Respiratory Review. 2018;27(150):180076. DOI: https://doi.org/10.1183/16000617.0076-2018.
6. Mei Q, Liu Z, Zuo H, Yang Z, Qu J. Idiopathic pulmonary fibrosis: An update on pathogenesis. Frontiers in Pharmacology. 2022;12:797292. DOI: https://doi.org/10.3389/fphar.2021.797292.
7. Confalonieri P, Volpe MC, Jacob J, Maiocchi S, Salton F, Ruaro B, et al. Regeneration or repair? The role of alveolar epithelial cells in the pathogenesis of idiopathic pulmonary fibrosis (IPF). Cells. 2022;11(13):2095. DOI: https://doi.org/10.3390/cells11132095.
8. Okuda R, Aoshiba K, Matsushima H, Ogura T, Okudela K, Ohashi K. Cellular senescence and senescence-associated secretory phenotype: Comparison of idiopathic pulmonary fibrosis, connective tissue disease-associated interstitial lung disease, and chronic obstructive pulmonary disease. Journal of Thoracic Disease. 2019;11(3):857–864. DOI: https://doi.org/10.21037/jtd.2019.02.11.
9. Zhang H, Chen L, Wu L, Huang J, Li H, Wang X, et al. Diagnostic and prognostic predictive values of circulating KL-6 for interstitial lung disease: A PRISMA-compliant systematic review and meta-analysis. Medicine. 2020;99(16): e19493. DOI: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000019493.
10. Jehn LB, Costabel U, Boerner E, Wälscher J, Theegarten D, Taube C, et al. Serum KL-6 as a biomarker of progression at any time in fibrotic interstitial lung disease. Journal of Clinical Medicine. 2023;12(3):1173. DOI: https://doi.org/10.3390/jcm12031173.
11. Hirasawa Y, Kohno N, Yokoyama A, Inoue Y, Abe M, Hiwada K. KL-6, a human MUC1 mucin, is chemotactic for human fibroblasts. American Journal of Respiratory Cell and Molecular Biology. 1997;17(4):501–507. DOI: https://doi.org/10.1165/ajrcmb.17.4.2253.
12. Zhong D, Wu C, Bai J, et al. Comparative diagnostic efficacy of serum Krebs von den Lungen-6 and surfactant D for connective tissue disease-associated interstitial lung diseases: A meta-analysis. Medicine. 2020;99(16): e19695. DOI: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000019695.
13. Wang K, Ju Q, Cao J, Tang W, Zhang J. Impact of serum SP-A and SP-D levels on comparison and prognosis of idiopathic pulmonary fibrosis: A systematic review and meta-analysis. Medicine. 2017;96(23): e7083. DOI: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000007083.
14. Elhai M, Avouac J, Allanore Y. Circulating lung biomarkers in idiopathic lung fibrosis and interstitial lung diseases associated with connective tissue diseases: Where do we stand? Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2020;50(3):480–491. DOI: https://doi.org/10.1016/j.semarthrit.2020.01.006.
15. Kwon BS, Kim ES, Lim SY, Song MJ, Kim YW, Kim HJ, et al. The significance of elevated tumor markers among patients with interstitial lung diseases. Scientific Reports. 2022;12(1):16702. DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-022-20683-w.
16. Chuchalin AG, Avdeev SN, Aisanov ZR, Baranova OP, Borisov SE, Geppe NA, et al. Sarcoidosis: Federal clinical guidelines for diagnosis and treatment. PULMONOLOGIYA. 2022;32(6):806–833. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2022-32-6-806-833.
17. Baughman RP, Valeyre D, Korsten P, Mathioudakis AG, Wuyts WA, Wells A, et al. ERS clinical practice guidelines on treatment of sarcoidosis. European Respiratory Journal. 2021;58(6):2004079. DOI: https://doi.org/10.1183/13993003.04079-2020.
18. Raghu G, Remy-Jardin M, Myers JL, Richeldi L, Ryerson CJ, Lederer DJ, et al. Diagnosis of idiopathic pulmonary fibrosis. An official ATS/ERS/JRS/ALAT clinical practice guideline. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2018;198(5):e44–e68. DOI: https://doi.org/10.1164/rccm.201807-1255ST.
19. Jee AS, Sheehy R, Hopkins P, Corte TJ, Grainge C, Troy LK, et al. Diagnosis and management of connective tissue disease-associated interstitial lung disease in Australia and New Zealand: A position statement from the Thoracic Society of Australia and New Zealand. Respirology. 2021;26(1):23–51. DOI: https://doi.org/10.1111/resp.13977.
20. Raghu G, Remy-Jardin M, Ryerson CJ, Myers JL, Kreuter M, Vasakova M, et al. Diagnosis of hypersensitivity pneumonitis in adults. An official ATS/JRS/ALAT clinical practice guideline. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2020;202(3):e36–e69. DOI: https://doi.org/10.1164/rccm.202005-2032ST. Erratum in: American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2021;203(1):150–151. Erratum in: American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2022;206(4):518.
21. Warrick JH, Bhalla M, Schabel SI, Silver RM. High resolution computed tomography in early scleroderma lung disease. The Journal of Rheumatology. 1991;18(10):1520–1528. PMID: 1765976.
22. Maher TM, Oballa E, Simpson JK, Porte J, Habgood A, Fahy WA, et al. An epithelial biomarker signature for idiopathic pulmonary fibrosis: an analysis from the multicentre PROFILE cohort study. The Lancet Respiratory Medicine. 2017;5(12):946–955. DOI: https://doi.org/10.1016/S2213-2600(17)30430-7.
23. Inoue Y, Kaner RJ, Guiot J, Maher TM, Tomassetti S, Moiseev S, et al. Diagnostic and prognostic biomarkers for chronic fibrosing interstitial lung diseases with a progressive phenotype. Chest. 2020;158(2):646–659. DOI: https://doi.org/10.1016/j.chest.2020.03.037.
24. Watase M, Mochimaru T, Kawase H, Shinohara H, Sagawa S, Ikeda T, et al. Diagnostic and prognostic biomarkers for progressive fibrosing interstitial lung disease. PLoS One. 2023;18(3):e0283288. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0283288.
25. Nathan N, Corvol H, Amselem S, Clement A. Biomarkers in Interstitial lung diseases. Paediatric Respiratory Reviews. 2015;16(4):219–224. DOI: https://doi.org/10.1016/j.prrv.2015.05.002.
26. Jee AS, Sahhar J, Youssef P, Bleasel J, Adelstein S, Nguyen M, et al. Review: Serum biomarkers in idiopathic pulmonary fibrosis and systemic sclerosis associated interstitial lung disease — frontiers and horizons. Pharmacology & Therapeutics. 2019;202:40–52. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pharmthera.2019.05.014.
Рецензия
Для цитирования:
Щепихин ЕИ, Шмелёв ЕИ, Эргешов АЭ. Перспективная роль онкомаркеров СА 19-9 и СА 125 в диагностике прогрессирующего фиброза легких. Уральский медицинский журнал. 2024;23(1):37-45. https://doi.org/10.52420/2071-5943-2024-23-1-37-45. EDN: JGAKXH
For citation:
Shchepikhin EI, Shmelev EI, Ergeshov AE. The Promising Role of Oncomarkers CA 19-9 and CA 125 in the Diagnosis of Progressive Pulmonary Fibrosis. Ural Medical Journal. 2024;23(1):37-45. (In Russ.) https://doi.org/10.52420/2071-5943-2024-23-1-37-45. EDN: JGAKXH
Просмотров:
334
Послать статью по эл. почте 