Preview

Уральский медицинский журнал

Расширенный поиск

Коррекция воспалительной реакции на дискретной модели острого постманипуляционного панкреатита

https://doi.org/10.52420/2071-5943-2024-23-1-69-76

EDN: LENHCM

Аннотация

Введение. Острый постманипуляционный панкреатит (ОПП) является частым осложнением эндоскопических вмешательств на большом дуоденальном сосочке двенадцатиперстной кишки. Чаще развивается острый панкреатит средней степени тяжести, чем тяжелый острый панкреатит.

Цель работы — определить влияние соединения L-17 из группы замещенных тиадиазинов на выраженность воспалительной реакции при ОПП средней степени тяжести.

Материалы и методы. Исследована выраженность воспалительной реакции при экспериментальном ОПП после операции на крысах с применением соединения L-17. В процессе настоящего исследования оценивались лабораторные показатели выраженности воспалительной реакции, включая лейкоцитарную формулу и уровень повышения концентрации основных интерлейкинов. Проанализированы морфологические данные, позволяющие провести оценку динамики клеточного состава воспалительного инфильтрата поджелудочной железы при ОПП в эксперименте.

Результаты. Показано снижение выраженности воспалительной реакции по данным лейкоцитарной формулы, концентрации цитокинов и морфологического исследования воспалительного инфильтрата поджелудочной железы.

Обсуждение. Эффективность предложенной методики операции формирования ОПП доказана развитием острого панкреатита у всех оперированных животных. Большинство методик острого панкреатита в эксперименте не обладает подобной эффективностью. Полученные данные подтверждают мнение многочисленных авторов, что вмешательства на большом дуоденальном сосочке являются фактором риска развития ОПП. В исследовании использовано соединение L-17, представитель новой группы органических соединений — замещенных тиадиазинов, обладающих дезагрегантным и антикоагулянтным действием. Эффект воздействия соединения L-17 на гемокоагуляционные показатели крови связан с противовоспалительным механизмом действия соединения L-17.

Заключение. Введение соединения L-17 при экспериментальном ОПП позволяет уменьшить выраженность воспалительной реакции.

Об авторах

М. А. Ранцев
Уральский государственный медицинский университет
Россия

Максим Анатольевич Ранцев — кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры хирургических болезней

Екатеринбург


Конфликт интересов:

Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов.



П. А. Сарапульцев
Институт иммунологии и физиологии Уральского отделения Российской академии наук
Россия

Пётр Алексеевич Сарапульцев — доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник лаборатории иммунопатофизиологии

Екатеринбург


Конфликт интересов:

Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов.



О. Н. Чупахин
Институт органического синтеза имени И. Я. Постовского Уральского отделения Российской академии наук
Россия

Олег Николаевич Чупахин — доктор химических наук, академик Российской академии наук, научный руководитель

Екатеринбург


Конфликт интересов:

Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов.



Список литературы

1. Revishvili ASh, Kubyshkin VA, Zatevahin II, Bagnenko SF, Polushin YuS, Maistrenko NA, et al. Acute Pancreatitis. Moscow; 2020. 54 p. EDN: https://elibrary.ru/epwodt.

2. Karyampudi A, Nabi Z, Reddy DN. Risk factors and prevention of post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography pancreatitis: An update. EMJ. 2021;6(4):96–108. Available from: https://clck.ru/389pRq [accessed 15 October 2023].

3. Akshintala VS, Goenka MK, Kamal A, Rai VK, Ghosh S, Talukdar R, et al. Sa1386 risk factors for post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) pancreatitis in high-risk patients: Secondary analysis of a randomized controlled study. Gastrointestinal Endoscopy. 2017;85(5 Suppl):AB219–AB220. DOI: https://doi.org/10.1016/j.gie.2017.03.489.

4. Cahyadi O, Tehami N, de-Madaria E, Siau K. Post-ERCP pancreatitis: Prevention, diagnosis and management. Medicina. 2022;58(9):1261. DOI: https://doi.org/10.3390/medicina58091261.

5. Lin Y, Liu X, Cao DQ, Tang JH, Wen JJ, Li TF, et al. Analysis of risk factors and prevention strategies of post-ERCP pancreatitis. European Review for Medical and Pharmacological Sciences. 2017;21(22):5185–5190. DOI: https://doi.org/10.26355/eurrev_201711_13838.

6. Dubravcsik Z, Hritz I, Szepes A, Madácsy L. Risk factors of post-ERCP pancreatitis in high-risk patients despite prevention with prophylactic pancreatic stents. Scandinavian Journal of Gastroenterology. 2020;55(1):95–99. DOI: https://doi.org/10.1080/00365521.2019.1701069.

7. Arslan U, Cayci H M, Doğan G, Erdogdu UE, Tardu A, Yiğit D, et al. Post-ERCP complications, risk factors and management of complications. Laparoscopic Endoscopic Surgical Science. 2021;28(2):93–98. DOI: http://doi.org/10.14744/less.2021.58966.

8. Mohammed AO, Ahmed EA, Omar AS, El-Amin H. Risk factors for post-ERCP pancreatitis: A prospective multicenter study in Upper Egypt. The Egyptian Journal of Surgery. 2015;34(1):1–10. DOI: http://doi.org/10.4103/1110–1121.153364.

9. Perdigoto D N, Gomes D, Almeida N, Mendes S, Alves AR, Camacho E, et al. Risk factors for post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography pancreatitis in the indomethacin era — A prospective study. GE — Portuguese Journal of Gastroenterology. 2019;26(3):176–183. DOI: https://doi.org/10.1159/000492313.

10. Ribeiro IB, Silvino do Monte Junior E, Neto AAM, et al. Pancreatitis after endoscopic retrograde cholangiopancreatography: A narrative review. World J Gastroenterol. 2021;27(20):2495–2506. DOI: https://doi.org/10.3748%2Fwjg.v27.i20.2495.

11. Chen JJ, Wang XM, Liu XQ, Li W, Dong M, Suo ZW, et al. Risk factors for post-ERCP pancreatitis: A systematic review of clinical trials with a large sample size in the past 10 years. European Journal of Medical Research. 2014;19 (1):26. DOI: https://doi.org/10.1186%2F2047-783X-19-26.

12. Syrén E, Eriksson S, Enochsson L, Eklund A, Sandblom G. Risk factors for pancreatitis following endoscopic retrograde cholangiopancreatography. BJS Open. 2019;3(4):48–20. DOI: https://doi.org/10.1002/bjs5.50162.

13. Morales SJ, Sampath K, Gardner TB. A review of prevention of post-ERCP pancreatitis. Gastroenterology & Hepatology. 2018;14(5):286–292. PMID: 29991936.

14. Köseoğlu H, Solakoğlu T, Başaran M, Özer Sarı S, Tahtacı M, Yaman S, et al. Risk factors for post-ERCP pancreatitis: it depends on the ERCP indication. Acta Gastro-Enterologica Belgica. 2020;83(4):598–602. Available from: https://clck.ru/389tMs [accessed 15 October 2023].

15. Dumonceau JM, Andriulli A, Elmunzer BJ, Mariani A, Meister T, Deviere J, et al. Prophylaxis of post-ERCP pancreatitis: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) guideline — updated June 2014. Endoscopy. 2014;46(09):799–815. DOI: http://doi.org/10.1055/s-0034-1377875.

16. Su KH, Cuthbertson C, Christophi C. Review of experimental animal models of acute pancreatitis. HPB. 2006;8(4):264–286. DOI: http://doi.org/10.1080/13651820500467358.

17. Yang X, Yao L, Fu X, Mukherjee R, Xia Q, Jakubowska MA, et al. Experimental acute pancreatitis models: History, current status, and role in translational research. Frontiers in Physiology. 2020;11:614591. DOI: http://doi.org/10.3389/fphys.2020.614591.

18. Devière J. Post-ERCP pancreatitis: Still a major issue despite all efforts. Endoscopy. 2021;53(04):367. DOI: http://doi.org/10.1055/a-1369–9031.

19. Buxbaum JL, Freeman M, Amateau SK, Chalhoub JM, Coelho-Prabhu N, Desai M, et al. American Society for Gastrointestinal Endoscopy guideline on post-ERCP pancreatitis prevention strategies: Summary and recommendations. Gastrointestinal Endoscopy. 2023;97:153. DOI: http://doi.org/10.1016/j.gie.2022.10.005.

20. Tse F, Liu J, Yuan Y, Moayyedi P, Leontiadis GI. Guidewire-assisted cannulation of the common bile duct for the prevention of post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) pancreatitis. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2022;3:CD009662. DOI: http://doi.org/10.1002/14651858.CD009662.pub3.

21. Park C H, Park S W, Yang M J, Moon SH, Park DH. Preand post-procedure risk prediction models for post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography pancreatitis. Surgical Endoscopy. 2022;36(3):2052– 2061. DOI: http://doi.org/10.1007/s00464-021-08491-1.

22. Arata S, Takada T, Hirata K, Yoshida M, Mayumi T, Hirota M, et al. Post-ERCP pancreatitis. Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences. 2010;17(1):70–78. DOI: http://doi.org/10.1007/s00534-009-0220-5.

23. Chupakhin ON, Sidorova LP, Perova NM, Charushin VN, Rusinov VL, Muljar AG, inventors; Obshchestvo s ogranichennoj otvetstvennost’ju Nauchno-tekhnologicheskoe predprijatie “Ligand”. Substituted 5R1,6R2 –1,3,4-thiadiazine-2-amines and pharmaceutical compositions as pharmacologically active agents with anticoagulant and antiaggregant effects. Russian Federation patent RU 2259371. 2005 August 27. 20 p. (In Russ.).

24. Dumnicka P, Maduzia D, Ceranowcz P, Olszanecki R, Drożdż R, Kuśnierz-Cabala B. The Interplay between inflammation, coagulation and endothelial injury in the early phase of acute pancreatitis: Clinical implications. International Journal of Molecular Sciences. 2017;18(2):354. DOI: https://doi.org/10.3390/ijms18020354.

25. Greer SE, Burchard KW. Acute pancreatitis and critical illness: A pancreatic tale of hypoperfusion and inflammation. Chest. 2009;136(5):1413–1419. DOI: https://doi.org/10.1378/chest.08-2616.

26. Gui M, Zhao B, Huang J, Chen E, Qu H, Mao E. Pathogenesis and therapy of coagulation disorders in severe acute pancreatitis. Journal of Inflammation Research. 2023;16:57–67. DOI: https://doi.org/10.2147/JIR.S388216.

27. Vlasov AP, Anaskin SG, Vlasova TI, Rubtsov OYu, Leshchankina NYu, Muratova TA, et al. Systemic inflammatory response syndrome in pancreatic necrosis: Triggers and organ damage. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2021;(4):21–28. DOI: https://doi.org/10.17116/hirurgia202104121.

28. Chooklin S, Chuklin S, Sherhen G. Crosstalk between inflammation and coagulation in pancreatitis-induced renal injury in experimental and clinic acute pancreatitis. HPB. 2020;22(Suppl 2):S213. DOI: https://doi.org/10.1016/j.hpb.2020.04.046.

29. Sharma N, Gulati S, Punjabi M, Gupta GK, Gulati R. Significance of early coagulation parameters screening in predicting severity of acute pancreatitis. International Journal of Medical Research Professionals. 2020;6(3):91–95. Available from: https://clck.ru/38A4un [accessed 17 October 2023].

30. Kang H, Yang Y, Zhu L, Zhao X, Li J, Tang W, et el. Role of neutrophil extracellular traps in inflammatory evolution in severe acute pancreatitis. Chinese Medical Journal. 2022;135(23):2773–2784. DOI: https://doi.org/10.1097/CM9.0000000000002359.

31. Chooklin S, Pidhirnyy B. Correlation of coagulation indicators with inflammatory markers in the acute pancreatitis patients. Pancreatology. 2016;16(4): S165. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pan.2016.06.594.

32. Sarapultsev A, Chupakhin O, Rantsev M, Sarapultsev P, Danilova I, Medvedeva S, et al. Effects of 1,3,4-thiadiazine compound with antidepressant properties in ligation model of acute pancreatitis. General Physiology and Biophysics. 2018;37(5):549–562. DOI: https://doi.org/10.4149/gpb_2018012.

33. Sarapultsev A, Vassiliev P, Grinchii D, Kiss A, Mach M, Osacka J, et al. Combined in silico, ex vivo, and in vivo assessment of L-17, a thiadiazine derivative with putative neuroand cardioprotective and antidepressant effects. International Journal of Molecular Sciences. 2021;22(24):13626. DOI: https://doi.org/10.3390/ijms222413626.

34. Sarapultsev AP, Vassiliev PM, Sarapultsev PA, Chupakhin ON, Ianalieva LR, Sidorova LP. Immunomodulatory action of substituted 1,3,4-thiadiazines on the course of myocardial infarction. Molecules. 2018;23(7):1611. DOI: https://doi.org/10.3390/molecules23071611.

35. Demir S, Atli A, Bulut M, Okan İbiloğlu A, Güneş M, Kaya MC, et al. Neutrophil-lymphocyte ratio in patients with major depressive disorder undergoing no pharmacological therapy. Neuropsychiatric Disease and Treatment. 2015;11:2253–2258. DOI: https://doi.org/10.2147/NDT.S89470.

36. Szałach LP, Lisowska KA, Cubała WJ. The Influence of antidepressants on the immune system. Archivum Immunologiae et Therapiae Experimentalis. 2019;67(3):143–151. DOI: https://doi.org/10.1007/s00005-019-00543-8.


Дополнительные файлы

Рецензия

Для цитирования:


Ранцев МА, Сарапульцев ПА, Чупахин ОН. Коррекция воспалительной реакции на дискретной модели острого постманипуляционного панкреатита. Уральский медицинский журнал. 2024;23(1):69-76. https://doi.org/10.52420/2071-5943-2024-23-1-69-76. EDN: LENHCM

For citation:


Rantsev MA, Sarapultsev PA, Chupakhin ON. Correction of the Inflammatory Reaction in the Discrete Model of Acute Post-manipulation Pancreatitis. Ural Medical Journal. 2024;23(1):69-76. (In Russ.) https://doi.org/10.52420/2071-5943-2024-23-1-69-76. EDN: LENHCM

Просмотров: 216


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International.


ISSN 2071-5943 (Print)
ISSN 2949-4389 (Online)