Злокачественные новообразования молочной железы, ассоциированные с беременностью
https://doi.org/10.52420/umj.23.4.77
EDN: LZNOXI
Аннотация
Введение. В настоящее время отмечается увеличение заболеваемости раком молочной железы во время беременности, что, вероятно, связано с тенденцией к увеличению возраста родящих. Уровень заболеваемости злокачественными новообразованиями (ЗН) молочной железы, ассоциированными с беременностью, колеблется от 17,5 до 39,9 на 100 000 родов.
Цель исследования — выявить отличительные характеристики, оценить безрецидивную и общую выживаемость (ОВ) в группе пациенток с ЗН молочной железы, ассоциированными с беременностью.
Материалы и методы. Проанализированы результаты лечения 68 пациенток с диагнозом ЗН молочной железы, выявленным во время беременности либо в течение 12 месяцев после родов. В качестве группы сравнения проанализированы результаты лечения 165 пациенток с ЗН молочной железы в возрасте от 20 до 45 лет.
Результаты. При сравнении гистологических типов опухолей в группе ЗН, ассоциированных с беременностью, статистически значимые различия наблюдались в группе тройных негативных подтипов. Однако при этом отсутствовали различия в отдаленной выживаемости между группами.
Выводы. Наиболее часто встречающимся гистологическим подтипом при ЗН молочной железы, ассоциированных с беременностью, является тройной негативный, люминальные же подтипы встречаются реже, чем в популяции. Наблюдается тенденция к выявлению ЗН у беременных на более поздних стадиях. Влияние беременности на ОВ в настоящее время не до конца изучено, требуются дополнительные исследования о беременности как неблагоприятном факторе прогноза.
Об авторах
К. Е. Киселева
Свердловский областной онкологический диспансер
Россия
Россия
Ксения Евгеньевна Киселева — онколог
Екатеринбург
В. В. Петкау
Свердловский областной онкологический диспансер; Уральский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Владислав Владимирович Петкау — кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по лекарственной терапии, доцент кафедры онкологии и лучевой диагностики
Екатеринбург
Н. О. Анкудинов
Екатеринбургский клинический перинатальный центр
Россия
Россия
Николай Олегович Анкудинов — руководитель акушерского дистанционного консультативного центра, акушер-гинеколог высшей категории
Екатеринбург
А. В. Дорофеев
Свердловский областной онкологический диспансер; Уральский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Александр Владимирович Дорофеев — доктор медицинских наук, заместитель главного врача по хирургии, доцент кафедры онкологии и лучевой диагностики
Екатеринбург
С. А. Ефремов
ООО «Бизнескомпьютер»
Россия
Россия
Сергей Александрович Ефремов — директор
Екатеринбург
Список литературы
1. Houghton SC, Hankinson SE. Cancer progress and priorities: Breast cancer. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2021;30(5):822–844. DOI: https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI‑20-1193.
2. Shachar SS, Gallagher K, McGuire K, Zagar TM, Faso A, Muss HB, et al. Multidisciplinary management of breast cancer during pregnancy. Oncologist. 2017;22(3):324–334. DOI: https://doi.org/10.1634/theoncologist.2016–0208. Erratum in: Oncologist. 2018;23(6):746.
3. Andersson TM, Johansson ALV, Hsieh CC, Cnattingius S, Lambe M. Increasing incidence of pregnancy- associated breast cancer in Sweden. Obstet Gynecol. 2009;114(3):568–572. DOI: https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e3181b19154.
4. Zhang J, Zhang Y, Li L, Nian Y, Chen Y, Shen R, et al. Pregnancy-associated plasma protein-A (PAPPA) promotes breast cancer progression. Bioengineered. 2022;13(1):291–307. DOI: https://doi.org/10.1080/21655979.2021.2000724.
5. Fleay B, Singh F, Saunders C, Taaffe DR, Galvão DA, Newton RU, et al. Exercise medicine considerations for pregnancy-associated breast cancer: Characteristics, prognosis and treatment. Women’s Health. 2023;19:17455057231161483. DOI: https://doi.org/10.1177/17455057231161483.
6. Galati F, Magri V, Arias-Cadena PA, Moffa G, Rizzo V, Pasculli M, et al. Pregnancy-associated breast cancer: A diagnostic and therapeutic challenge. Diagnostics. 2023;13(4):604. DOI: https://doi.org/10.3390/diagnostics13040604.
7. Johansson ALV, Stensheim H. Epidemiology of pregnancy-associated breast cancer. Adv Exp Med Biol. 2020;1252:75–79. DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-030-41596-9_9.
8. Asgeirsson KS. Pregnancy-associated breast cancer. Acta Obstet Gynecol Scand. 2011;90(2):158–166. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1600-0412.2010.01035.x.
9. Lund PS, Saltvig I, Oldenburg MH, Matzen SH. [Diagnostics, treatment and prognosis in breast cancer during pregnancy]. Ugeskr Laeger. 2018;180(27): V09170665. (In Danish). PMID: https://pubmed.gov/29984695.
10. Litton JK, Theriault RL. Breast cancer and pregnancy: current concepts in diagnosis and treatment. Oncologist. 2010;15(12):1238–1247. DOI: https://doi.org/10.1634/theoncologist.2010-0262.
11. Ivanova OA, Zhil’tsova EK, Ivanov VG, Popova RT, Ermochenkova AM. Breast cancer and pregnancy: Diagnosis and treatment. Malignant Tumours. 2014;(1):14–18. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.18027/2224-5057-2014-1-14-18.
12. Zakharova NV, Tereshin ОS, Bulinsky DN, Udovichenko IV, Samylov VV, Vazhenina II, et al. Breast cancer associated with pregnancy. Ural Medical Journal. 2021;20(2):75–79. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.52420/2071-5943-2021-20-2-75-79.
13. Suelmann BBM, van Dooijeweert C, van der Wall E, Linn S, van Diest PJ. Pregnancy-associated breast cancer: nationwide Dutch study confirms a discriminatory aggressive histopathologic profile. Breast Cancer Res Treat. 2021;186(3):699–704. DOI: https://doi.org/10.1007/s10549-021-06130-w.
14. Han BY, Li XG, Zhao HY, Hu X, Ling H. Clinical features and survival of pregnancy-associated breast cancer: A retrospective study of 203 cases in China. BMC Cancer. 2020;20(1):244. DOI: https://doi.org/10.1186/s12885-020-06724-5.
15. Murphy CG, Mallam D, Stein S, Patil S, Howard J, Sklarin N, et al. Current or recent pregnancy is associated with adverse pathologic features but not impaired survival in early breast cancer. Cancer. 2012; 118(13):3254–3259. DOI: https://doi.org/10.1002/cncr.26654.
16. Parokonnaya AA. Breast cancer and pregnancy. Malignant Tumors. 2012;2(1):7–14. (In Russ.). EDN: https://elibrary.ru/tbrxaj.
17. Suleman K, Osmani AH, Al Hashem H, Al Twegieri T, Ajarim D, Jastaniyah N, et al. Behavior and outcomes of pregnancy associated breast cancer. Asian Pac J Cancer Prev. 2019;20(1):135–138. DOI: https://doi.org/10.31557/APJCP.2019.20.1.135.
18. Sasidharan R, Harvey V. Pregnancy and breast cancer. Obstet Med. 2010;3(2):54–58. DOI: https://doi.org/10.1258/om.2010.090066.
19. Genin AS, Lesieur B, Gligorov J, Antoine M, Selleret L, Rouzier R. Pregnancy-associated breast cancers: Do they differ from other breast cancers in young women? Breast. 2012;21(4):550–555. DOI: https://doi.org/10.1016/j.breast.2012.05.002.
20. Beadle BM, Woodward WA, Middleton LP, Tereffe W, Strom EA, Litton JK, et al. The impact of pregnancy on breast cancer outcomes in women ≤35 years. Cancer. 2009;115(6):1174–1184. DOI: https://doi.org/10.1002/cncr.24165.
21. Bonnier P, Romain S, Dilhuydy JM, Bonichon F, Julien JP, Charpin C, et al. Influence of pregnancy on the outcome of breast cancer: A case-control study. Societe Francaise de Senologie et de Pathologie Mammaire Study Group. Int J Cancer. 1997;72(5):720–727. DOI: https://doi.org/10.1002/(sici)1097-0215 (19970904)72:5<720::aid-ijc3>3.0.co;2-u.
22. Moreira WB, Brandão EC, Soares AN, Lucena CE, Antunes CM. Prognosis for patients diagnosed with pregnancy-associated breast cancer: A paired case-control study. Sao Paulo Med J. 2010;128 (3):119–124. DOI: https://doi.org/10.1590/s1516-31802010000300003.
23. Ishida T, Yokoe T, Kasumi F, Sakamoto G, Makita M, Tominaga T, et al. Clinicopathologic characteristics and prognosis of breast cancer patients associated with pregnancy and lactation: Analysis of case-control study in Japan. Jpn J Cancer Res. 1992;83(11):1143–1149. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1349-7006.1992.tb02737.x.
24. Dimitrakakis C, Zagouri F, Tsigginou A, Marinopoulos S, Sergentanis TN, Keramopoulos A, et al. Does pregnancy-associated breast cancer imply a worse prognosis? A matched case-case study. Breast Care (Basel). 2013;8(3):203–207. DOI: https://doi.org/10.1159/000352093.
25. Shao C, Yu Z, Xiao J, Liu L, Hong F, Zhang Y, et al. Prognosis of pregnancy-associated breast cancer: A meta- analysis. BMC Cancer. 2020;20(1):746. DOI: https://doi.org/10.1186/s12885-020-07248-8.
Рецензия
Для цитирования:
Киселева КЕ, Петкау ВВ, Анкудинов НО, Дорофеев АВ, Ефремов СА. Злокачественные новообразования молочной железы, ассоциированные с беременностью. Уральский медицинский журнал. 2024;23(4):77–85. https://doi.org/10.52420/umj.23.4.77. EDN: LZNOXI
For citation:
Kiselyova KE, Petkau VV, Ankudinov NO, Dorofeev AV, Efremov SA. Pregnancy-Associated Breast Cancer. Ural Medical Journal. 2024;23(4):77–85. (In Russ.) https://doi.org/10.52420/umj.23.4.77. EDN: LZNOXI
Просмотров:
182
Послать статью по эл. почте 