Влияние неоадъювантной химиотерапии на безрецидивную выживаемость при раке желудка
https://doi.org/10.52420/umj.23.4.86
EDN: NWTOOP
Аннотация
Введение. Комплексный подход — современный стандарт лечения рака желудка. При этом необходимо оценивать влияние смещения химиотерапии (ХТ) на предоперационный этап на отдаленные результаты лечения в реальной практике.
Цель работы — определить влияние неоадъювантной химиотерапии (НАХТ) на безрецидивную выживаемость пациентов (БРВ).
Материалы и методы. Проведено ретроспективное исследование 612 пациентов, получавших НАХТ в условиях Свердловского областного онкологического диспансера с января 2021 г. по декабрь 2023 г.
Результаты. По результатам исследования выявлено, что НАХТ не влияет на общую выживаемость (ОВ) и БРВ в сравнении с адъювантной ХТ, не увеличивает риск послеоперационных осложнений и летальность. Полученные данные говорят о необходимости более тщательного отбора пациентов, которым необходима НАХТ, с учетом соматического статуса, сопутствующей патологии.
Обсуждение. Определение зависимости между назначением НАХТ и благоприятным прогнозом после комбинированного лечения рака желудка имеет высокую прогностическую ценность.
Заключение. На основании полученных данных можно утверждать, что НАХТ в составе периоперационной ХТ является стандартом лечения больных раком желудка II–III стадий. НАХТ не влияет на негативное течение послеоперационного периода.
Об авторах
Н. Е. Красильникова
Свердловский областной онкологический диспансер
Россия
Россия
Наталья Евгеньевна Красильникова — онколог
Екатеринбург
Е. А. Киселев
Свердловский областной онкологический диспансер
Россия
Россия
Евгений Александрович Киселев — кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по лечебной работе
Екатеринбург
Список литературы
1. Kaprin AD, Starinsky VV, Shakhzadova AO (eds.). The state of cancer care for the population of Russia in 2019. Moscow: P. A. Herzen Moscow State Medical Research Institute; 2020. 252 p.
2. Cats A, Jansen EPM, van Grieken NCT, Sikorska K, Lind P, Nordsmark M, et al.; CRITICS investigators. Chemotherapy versus chemoradiotherapy after surgery and preoperative chemotherapy for resectable gastric cancer (CRITICS): An international, open-label, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2018; 19(5):616–628. DOI: https://doi.org/10.1016/S1470-2045(18)30132-3.
3. Gantsev SK, Bochkova TV. Stomach cancer: A guide for doctors. Moscow: GEOTAR-Media; 2021.
4. Statistical Research and Applications Branch, National Cancer Institute. DevCan: Probability of developing or dying of cancer software. Version 6.7.8. Surveillance Research Program, Statistical Methodology and Applications, National Cancer Institute; 2020.
5. GBD 2017 Risk Factor Collaborators. Global, regional, and national comparative risk assessment of 84 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks for 195 countries and territories, 1990–2017: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018; 392(10159):1923–1994. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32225-6. Erratum in: Lancet. 2019; 393(10167):132. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)33216-1. Erratum in: Lancet. 2019;393(10190): e44. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)31429-1.
6. Shakhzadova AO, Starinsky VV, Lisichnikova IV. Cancer care to the population of Russia in 2022. Siberian Journal of Oncology. 2023;22(5):5–13. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.21294/1814-4861-2023-22-5-5-13.
7. Ajani JA, D’Amico TA, Bentrem DJ, Cooke D, Corvera C, Das P, et al. Esophageal and Esophagogastric Junction Cancers, Version 2.2023, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2023;21(4):393–422. DOI: https://doi.org/10.6004/jnccn.2023.0019.
8. Japanese Gastric Cancer Association. Japanese Classification of Gastric Carcinoma — 2nd English Edition. Gastric Cancer. 1998;1(1):10–24. DOI: https://doi.org/10.1007/PL00011681.
9. Smyth EC, Nilsson M, Grabsch HI, van Grieken NC, Lordick F. Gastric cancer. Lancet. 2020;396(10251): 635–648. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31288-5.
10. López MJ, Carbajal J, Alfaro AL, Saravia LG, Zanabria D, Araujo JM, et al. Characteristics of gastric cancer around the world. Crit Rev Oncol Hematol. 2023;181:103841. DOI: https://doi.org/10.1016/j.critrevonc.2022.103841.
11. Afanas’ev SG, Avgustinovich AV, Davydov IM, Volkov MIu. Neoadjuvant chemotherapy in the combined treatment of gastric cancer. P. A. Herzen Journal of Oncology. 2014;3(6):13–18. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.17116/oncolog2014613-18.
12. Sedova MV, Batov MA, Kolomeytseva AA, Khomyakov VM, Volchenko NN, Fedenko AA. Total neoadjuvant chemotherapy according to the FOLFIRINOX regimen for locally advanced adenocarcinoma of the stomach and cardioesophageal junction: interim results. Research and Practical Medicine Journal. 2023; 10(3):8–20. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.17709//2410-1893-2023-10-3-1.
13. Besova NS, Bolotina LV, Gamayunov SV, Kalinin AE, Kozlov NA, Malikhova OA, et al. Practical recommendations for the drug treatment of stomach cancer. Malignant tumors. 2022;12(3s2–1):382–400. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.18027/2224-5057-2022-12-3s2-382-400.
14. Gorbunova VA, Stenina MB. Antitumor drug therapy. Moscow: GEOTAR-Media; 2022. 708 p.
15. World Health Organization (WHO). Global Health Estimates 2020: Deaths by cause, age, sex, by country and by region, 2000–2019. WHO; 2020.
16. Clinic and diagnosis of early gastric cancer. Moscow: Stiintsa; 2022. 124 p.
17. Sukonko OG, Krasnyy SA (eds.). Algorithms of diagnosis and treatment of malignant tumors. Minsk; 2012. 506 p. (In Russ.).
18. Kuznetsova OA, Fedyanin MYu, Naidin GM, Besova NS, Tryakin AA. Drug therapy of metastatic gastric cancer. Malignant tumors. 2022;12(3s 1):17–26. (In Russ.).
19. Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021;71(3):209–249. DOI: https://doi.org/10.3322/caac.21660.
20. Fukayama M, Rugge M, Washington MK. Tumours of the stomach. In: WHO Classification of Tumours. Lyon: IARC; 2019. P. 59–109.
21. Al-Batran SE, Homann N, Pauligk C, Goetze TO, Meiler J, Kasper S, et al.; FLOT4-AIO Investigators. Perioperative chemotherapy with fluorouracil plus leucovorin, oxaliplatin, and docetaxel versus fluorouracil or capecitabine plus cisplatin and epirubicin for locally advanced, resectable gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma (FLOT4): A randomised, phase 2/3 trial. Lancet. 2019;393(10184):1948–1957. DOI: https://doi.org/10.1016/s0140-6736(18)32557-1.
22. Macdonald JS, Smalley SR, Benedetti J, Hundahl SA, Estes NC, Stemmermann GN, et al. Chemoradiotherapy after surgery compared with surgery alone for adenocarcinoma of the stomach or gastroesophageal junction. N Engl J Med. 2001;345(10):725–730. DOI: https://doi.org/10.1056/nejmoa010187.
23. Smyth EC, Verheij M, Allum W, Cunningham D, Cervantes A, Arnold D; ESMO Guidelines Committee. Gastric cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2016;27(suppl 5):v38–v49. DOI: https://doi.org/10.1093/annonc/mdw350.
24. Stilidi IS, Nered SN. Modern ideas about the basic principles of surgical treatment of locally advanced gastric cancer. Practical oncology. 2009;10(1):20–27. (In Russ.). EDN: https://elibrary.ru/pwiayp.
25. Smyth EC, Verheij M, Allum W, Cunningham D, Cervantes A, Arnold D; ESMO Guidelines Committee. Gastric cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2016;27(suppl 5):v38–v49. DOI: https://doi.org/10.1093/annonc/mdw350.
26. Association of Oncologists of Russia; Russian Society of Clinical Oncology. Stomach cancer. Moscow: Ministry of Health of the Russian Federation. 83 p.
Рецензия
Для цитирования:
Красильникова НЕ, Киселев ЕА. Влияние неоадъювантной химиотерапии на безрецидивную выживаемость при раке желудка. Уральский медицинский журнал. 2024;23(4):86–93. https://doi.org/10.52420/umj.23.4.86. EDN: NWTOOP
For citation:
Krasilnikova NE, Kiselev EA. Effects of Neoadjuvant Chemotherapy on Reccurent Survival in Stomach Cancer. Ural Medical Journal. 2024;23(4):86–93. (In Russ.) https://doi.org/10.52420/umj.23.4.86. EDN: NWTOOP
Просмотров:
130
Послать статью по эл. почте 