Клинико-лабораторное исследование эффективности нового иммуномодулирующего ополаскивателя для полости рта при воспалительных заболеваниях пародонта у пациентов пожилого возраста

Актуальность. Научно доказано, что у пациентов пожилого и старческого возраста наблюдается изменение иммунного статуса. Проявления сенесцентного иммунодефицита находят место в полости рта, усугубляют течение основных стоматологических заболеваний. В эффективном лечении и предотвращении развития рецидивов воспалительных заболеваний пародонта местный иммунитет играет ключевую роль.

Материалы и методы. Новый иммуномодулирующий ополаскиватель разработан на основе препарата «Иммунокол ЛП», созданного из продуктов молозива крупного рогатого скота. Клиническое исследование эффективности нового ополаскивателя при воспалительных заболеваниях пародонта у пациентов пожилого возраста включало в себя определение гигиенических и пародонтальных индексов до и после курса его применения; лабораторное — анализ показателей ротовой жидкости (общих показателей, воспалительной реакции, местного иммунитета, минерального обмена).

Результаты. Клиническая оценка эффективности применения нового ополаскивателя показала улучшение гигиенического состояния полости рта пациентов, снижение выраженности воспаления в тканях пародонта после курса его применения. Лабораторное исследование ротовой жидкости показало мягкое противовоспалительное и иммуномодулирующее действие ополаскивателя, а также повышение содержания кальция, соотношения кальция к фосфору.

Заключение. Новый иммуномодулирующий ополаскиватель способствует снижению воспаления в тканях полости рта и поддержанию ремиссии воспалительных заболеваний пародонта у пациентов пожилого возраста.

1. Frolova EV, Turusheva AV, Trezubov VN, Rozov RA, Kabanov MY, Gvetadze RS, et al. Healthy aging and oral health. Russian Family Doctor. 2023;27(1):5–14. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.17816/RFD312945.

2. Semencova EA, Bazarnyy VV, Mandra YV, Polushina LG, Svetlakova EN. Influence of age on periodontal human health. Actual Problems in Dentistry. 2020;16(3):30–36. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.18481/2077-7566-2020-16-3-30-36.

3. Elovicova TM, Sablina SN, Grigoriev SS, Mandra YV, Vol’hina VN, Marenkova ML, et al. Specific characteristics of dental health and periodontal condition in elderly women with diabetes mellitus and osteoporosis. Actual Problems in Dentistry. 2022;18(3):90–95. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.18481/2077-7566-2022-18-3-90-95.

4. Borozentseva VA, Borozentsev VY, Pochitaeva IP, Rozhdestvenskaya OA, Evdokimova TV. Senile mouth as a component of geriatric status. Research Results in Biomedicine. 2021;7(3):296–307. (In Russ.). DOI: http://doi.org/10.18413/2658-6533-2021-7-3-0-8.

5. Iordanishvili AK, Soldatova LN, Soldatov SV, Zuykova MA, Soldatov VS. The characteristic of a condition of parodentium tissues and oral hygiene at the elder people with comorbid pathology and the ways of its improvement. Periodontology. 2018;(4):4–8. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.25636/PMP.1.2018.4.1.

6. Yajia X, Shuang C, Lu S, Yu S, Shangfeng L. A new landscape of human dental aging: Causes, consequences, and intervention avenues. Aging and Disease. 2023;14(4):1123–1144. DOI: http://doi.org/10.14336/AD.2022.1224.

7. Chan AKY, Tamrakar M, Jiang CM, Lo ECM, Leung KCM, Chu CH. Common medical and dental problems of older adults: A narrative review. Geriatrics. 2021;6(3):76. DOI: https://doi.org/10.3390/geriatrics6030076.

8. Kim YG, Lee SM, Bae S, Park T, Kim H, Jang Y, et al. Effect of aging on homeostasis in the soft tissue of the periodontium: A narrative review. Journal of Personalized Medicine. 2021;11(1):58. DOI: https://doi.org/10.3390/jpm11010058.

9. Artemyeva OV, Gankovskaya LV. Inflammaging as the basis of age-associated diseases. Medical Immunology (Russia). 2020;22(3):419–432. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.15789/1563-0625-IAT-1938.

10. Pereverzev AP, Romanovskii RR, Shatalova NA, Ostroumova OD. Inflammaging: Inflammation and oxidative stress as a cause of aging and cognitive impairment. Medical Council. 2021;(4):48–58. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-4-48-58.

11. Fulop T, Larbi A, Pawelec G, Khalil A, Cohen AA, Hirokawa K, et al. Immunology of aging: The birth of inflammaging. Clinical Reviews in Allergy & Immunology. 2023;64:109–122. DOI: https://doi.org/10.1007/s12016-021-08899-6.

12. Dugan B, Conway J, Duggal NA. Review. Inflammaging as a target for healthy ageing. Age and Ageing. 2023;52(2):afac328. DOI: http://doi.org/10.1093/ageing/afac328.

13. Santoro A, Bientinesi E, Monti D. Immunosenescence and inflammaging in the aging process: Age-related diseases or longevity? Ageing Research Reviews. 2021;71:101422. DOI: https://doi.org/10.1016/j.arr.2021.101422.

14. Fülöp T, Larbi A, Witkowski JM. Human inflammaging. Gerontology. 2019;65(5):495–504. DOI: https://doi.org/10.1159/000497375.

15. Chen G, Yung R. Meta‐inflammaging at the crossroad of geroscience. Aging Medicine. 2019;2(3):157–161. DOI: https://doi.org/10.1002/agm2.12078.

16. Olivieri F, Marchegiani F, Matacchione G, Giuliani A, Ramini D, Fazioli F, et al. Sex/gender-related differences in inflammaging. Mechanisms of Ageing and Development. 2023;211:111792. DOI: https://doi.org/10.1016/j.mad.2023.111792.

17. Shchukina I, Bohacova P, Artyomov MN. T cell control of inflammaging. Seminars in Immunology. 2023;70:101818. DOI: https://doi.org/10.1016/j.smim.2023.101818.

18. Malyshev ME, Kerimkhanov CA, Iordanishvili AK, Bumai AO. Changes in mucosal immunity of the oral cavity during tooth loss in patients with periodontal diseases. Russian Journal of Immunology. 2022;26(1):7–16. DOI: https://doi.org/10.46235/1028-7221-1151-CIM.

19. Ebersole JL, Dawson DA III, Emecen Huja P, Pandruvada S, Basu A, Nguyen L, et al. Age and periodontal health — immunological view. Current Oral Health Reports. 2018;5(4):229–241. DOI: http://doi.org/10.1007/s40496-018-0202-2.

20. Zhang D, Xu J, Wang Z, Nakatsukasa H. Editorial: Oral mucosal immunity: homeostasis and inflammation. Frontiers in Immunology. 2023;14:1214926. DOI: http://doi.org/10.3389/fimmu.2023.1214926.

21. Polushina LG, Svetlakova EN, Sementsova EA, Mandra YV, Bazarny VV. Clinico-pathogenetic value of some cytokines in periodontitis. Medical Immunology (Russia). 2017;19(6):803–806. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.15789/1563-0625-2017-6-803-806.

22. Sementsova EA, Mandra JV, Bazarnyi VV, Polushina LG, Grigoriev SS, Elovikova TM, et al. The link between age-related dental syndromes and some oral predictors of ageing. Parodontologiya. 2022;27(1):74–79. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.33925/1683-3759-2022-27-1-74-79.

23. Pahade A, Bajaj P, Reche A, Shirbhate U. Immunomodulators and their applications in dentistry and periodontics: A comprehensive review. Cureus. 2023;15(10):e46653. DOI: http://doi.org/10.7759/cureus.46653.

24. Gromova SN, Elikov AV, Ogorodova NY, Pishkina OA, Gromov YP, Guzhavina NA, et al. Experience in the toothpaste’s hygienic effectiveness assessment by oral fluid biochemical parameters. Pediatric Dentistry and Dental Prophylaxis. 2022;22(2):133–142. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.33925/1683-3031-2022-22-2-133-142.

25. Mandra JV, Sementsova EA, Grigoriev SS, Bazarnyi VV, Polushina LG, Votyakov SL, et al. Clinical and experimental evaluation of the efficacy of a new remineralizing gel in the comprehensive treatment of caries and non-carious lesions in elderly patients. Pediatric Dentistry and Dental Prophylaxis. 2024;24(3):220–229. DOI: https://doi.org/10.33925/1683-3031-2024-818.