Экспериментальное обоснование нового метода иммунодиагностики туберкулезных плевритов
https://doi.org/10.25694/URMJ.2018.05.56
Аннотация
На основании исследования 93 образцов плевральной жидкости больных туберкулезным и нетуберкулезным плевритом оценена репрезентативность базового и стимулированного уровней специфических (ИФН-γ) и неспецифических (ИЛ-6) биомаркеров в подтверждении туберкулезной этиологии воспаления. Синтез ИФН-γ в об-разцах плеврального выпота и периферической крови индуцировали рекомбинантным белком CFP10-ESAT6 в составе отечественного диагностикума «ДИАСКИНТЕСТ» по разработанной нами методике (патент РФ № 2664427). концентрации ИФН-у и ИЛ-6 определяли методом иммуноферментного анализа с использованием набора реагентов компании «Вектор-Бест» (Россия). Показано, что специфическая антигенная стимуляция клеток плеврального экссудата у больных туберкулезным плевритом, в отличие от выпота другой этиологии, сопровождается значительным и статистически высокозначимым ростом уровня ИФН-у, что определяет перспективы ее применения в диагностике туберкулезной этиологии плевральных выпотов. Значимых различий базового и стимулированного уровней ИЛ-6 у пациентов с плевритом туберкулезной и нетуберкулезной этиологии не выявлено.
Ключевые слова
Об авторах
О. В. Косарева
Уральский НИИ фтизиопульмонологии - филиал ФГБУ «НМИЦ ФПИ» Минздрава России
Россия
Россия
С. Н. Скорняков
Уральский НИИ фтизиопульмонологии - филиал ФГБУ «НМИЦ ФПИ» Минздрава России
Россия
Россия
С. В. Цвиренко
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
О. В. Фадина
Уральский НИИ фтизиопульмонологии - филиал ФГБУ «НМИЦ ФПИ» Минздрава России
Россия
Россия
С. С. Карсканова
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГБУЗ СО «Противотуберкулезный диспансер»
Россия
Россия
С. Ф. Мелях
Уральский НИИ фтизиопульмонологии - филиал ФГБУ «НМИЦ ФПИ» Минздрава России
Россия
Россия
Список литературы
1. Соколов В.А. Плевриты. Екатеринбург: Изд-во «Баско»; 1998, 240 с.
2. Стогова Н.А. Тюхин Н.С. Особенности диагностики парапневмонического и туберкулезного экссудативного плеврита. Пульмонология. 2004; 5: 51-54.
3. Maldonado F, Lentz RJ and Light RW. Diagnostic approach to pleural diseases: new tricks for an old trade [version 1; referees: 2 approved]. F1000Research. 2017; 6 (F1000 Faculty Rev): 1135.
4. Li M, Luo Z, Zhu W, Khan RS, Saeed U, Shi S. Diagnostic accuracy of tumor necrosis factoralpha assay for tuberculous pleurisy: A PRISMA-compliant meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2016; Nov;95(48):e5510.
5. Li M, Luo Z, Zhu W, Khan RS, Saeed U, Wang R, Shi Si, Luo Z Accuracy of interleukin-27 assayfor the diagnosis of tuberculous pleurisy: A PRISMA-compliant meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2017; Dec; 96(50): e9205.
6. Chen KY, Feng PH, Chang CC, Chen TT, Chuang HC, Lee CN, Su CL, Lin LY, Lee KY. Novel biomarker analysis of pleural effusion enhances differentiation of tuberculous from malignant pleural effusion. Int J Gen Med. 2016; 11(9):183-9.
7. Zhang M, Xiong D, Li H2, Wang Z, Li R. Diagnostic value of T-Spot TB combined with INF-y and IL-27 in tuberculous pleurisy. Exp Ther Med. 2018; 15(2):1871-1874
8. Владимирский М.А., Мордовская Л.И., Аксенова В.А., Шипина Л.А., Аксенова Е.И., Сергиенко О.В и соавт. Разработка и применение отечественной тест-системы диагностики туберкулезного инфицирования на основе количественного анализа индукции интерферона-гамма в образцах цельной крови in vitro с использованием специфических рекомбинантных антигенов. Клиническая лабораторная диагностика. 2010; 1: 49-54.
9. Cirak A.K., Komurcuoglu B., Tekgul S. et al. The Екатеринбург, ул. Чапаева, 9а; Мелях С.Ф. - к.м.н., врач функциональной диагностики, УНИИФ - филиал ФГБУ «НМИЦ ФПИ» Минздрава России, г. Екатеринбург, email - urniif@urniif.ru diagnostic efficiency of QuantiFERONTB®-Gold test in the diagnosis of tuberculous pleurisy. International Journal of Mycobacteriology. 2012; 1( 4): 180-184.
10. Kang J.Y., Rhee C.K., Kang N.H. et al. Clinical Utility of Two Interferon-gamma Release Assays on Pleural Fluid for the Diagnosis of Tuberculous Pleurisy. Tuberc Respir Dis. 2012; 73 (3): 143 - 150.
11. Adilistya T., Astrawinata D.A., Nasir U.Z. Use of Pleural Fluid Interferon-gamma Enzyme-linked Immunospot Assay in the Diagnosis of Pleural Tuberculosis. Acta Med Indones. 2016; 48 (1): 41-47.
12. Losi M., Bossink A., Codecasa L. et al. Use of a T-cell interferon-gamma release assay for the diagnosis of tuberculous pleurisy. Eur Respir J. 2007; 30 (6): 11731179.
13. Liu F., Gao M., Zhang X. et al. Interferon-Gamma Release Assay Performance of Pleural Fluid and Peripheral Blood in Pleural Tuberculosis. PLoS One. 2013; 8 (12): e83857.
14. Ying Tang, Shu-Cheng Hua, Gui-Xiang Qin, Li-Jun Xu, Yan-Fang Jiang Different Subsets of Macrophages in Patients with New Onset Tuberculous Pleural Effusion. PLoS One. 2014; 9 (2): e88343.
15. Toossi Z., Hirsch C. S., Wu M. et al. Distinct cytokine and regulatory T cell profile at pleural sites of dual HIV/ tuberculosis infection compared to that in the systemic circulation. Clin Exp Immunol. 2011; 163 (3): 333-338.
16. Васильева И. А., Амансахедов Р. Б., Багдасарян Т. Р., Багиров М. А., Варин А. А., Викторова И. Б. и соавт. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулезного плеврита. Российская Федерация, 03.10.2014 [электронный ресурс] http://roftb.ru/netcat_files/doks2015/rec6.pdf. - Дата обращения. - 6.04.2018
17. Скорняков С.Н., Косарева О.В., Фадина О.В., Карсканова С.С., Мелях С.Ф. Способ диагностики туберкулезной этиологии плеврита. Патент РФ № 2664427; 2017
Рецензия
Для цитирования:
Косарева ОВ, Скорняков СН, Цвиренко СВ, Фадина ОВ, Карсканова СС, Мелях СФ. Экспериментальное обоснование нового метода иммунодиагностики туберкулезных плевритов. Уральский медицинский журнал. 2018;(8):74-78. https://doi.org/10.25694/URMJ.2018.05.56
For citation:
Kosareva OV, Skornyakov SN, Tsvirenko SV, Fadina OV, Karskanova SS, Melyakh SF. Experimental substantiation of the new method of immunological diagnosis of tuberculous pleurisy. Ural Medical Journal. 2018;(8):74-78. (In Russ.) https://doi.org/10.25694/URMJ.2018.05.56
Просмотров:
106
Послать статью по эл. почте 