Суперселективная эмболизация почечных артерий при ятрогенных кровотечениях после перкутанной нефролитотомии
https://doi.org/10.25694/URMJ.2018.09.13
Аннотация
Цель данной работы - изучить результаты суперселективной эмболизации кровоточащих почечных сосудов после чрескожных пособий по поводу мочекаменной болезни. Проанализировано 1723 перкутанных нефролитомий выполненных в клинике урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова до 2015 года. Геморрагические осложнения выявлены у 83 (4,8%) пациентов, переливание потребовалось в 37 (2,1%) наблюдениях, ССЭ в 28 (1,6%). 2 (0,1%) пациентам на этапе освоения и внедрения ПНЛ и отсутствии возможности выполнения ССЭ выполнена нефрэктомия. Во всех наблюдениях удалось достичь хорошего клинического эффекта, не прибегая к открытой операции. осложнения в ходе эмболизации и в постэмболизационном периоде не наблюдались. ССЭ является эффективным малоинвазивным методом эндоваскулярной диагностики и лечения кровотечения, вызванного ятрогенной АВФ почки. Данный метод позволяет избежать органоуносящего пособия и ликвидировать грозное осложнение.
Об авторах
Ю. Г. Аляев
НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
Россия
Россия
Л. М. Рапопорт
НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
Россия
Россия
М. А. Газимиев
НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
Россия
Россия
Гагик Н. Акопян
НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
Россия
Россия
Н. И. Сорокин
НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
Россия
Россия
Список литературы
1. Аляев Ю.Г., Григорьев Н.А., Акопян Г.Н., Безруков Е.А., Али С.Х., Али Х.М. Малоинвазивная перкутанная нефро-литотрипсия без нефростомы. Урология. 2014. № 4. С. 76-79
2. Desai J., Zeng G., Zhao Z., Zhong W., Chen W., Wu W. A novel technique of ultramini-percutaneous nephrolithotomy: Introduction and an initial experience for treatment of upper urinary calculi less than 2 cm. BiomedRes Int. 2013;2013:790-793
3. Мартов А.Г., Дутов С.В., Андронов А.С. Ультраминиперкутанная нефролитотрипсия в лечении камней почек. Урология 2016, №2, 82-88
4. Skolarikos A, Alivizatos G, de la Rosette JJ. Percutaneous nephrolithotomy and its legacy. Eur Urol. 2005;47(1):22-8.
5. El-Nahas AR, Shokeir AA, El-Assmy AM, Mohsen T, Shoma AM, et al. Post-percutaneous nephrolithotomy extensive haemorrhage: a study of risk factors. J Urol. 2007;177(2):576-9.
6. Seitz C, Desai M, Hacker A, et al. Incidence, prevention, and management of complications following percutaneous nephrolitholapaxy. Eur Urol 2012 Jan;61(1):146-58
7. Сорокин Н.И. Суперселективная окклюзия почечных артерий: дисс.. док. мед. наук. М.; 2015. 346с.
8. Аляев Ю.Г., Акопян Г.Н. Спонтанный разрыв почки. Москва, 2010. 156с.
9. Глыбочко П.В., Аляев Ю.Г., Кондрашин С.А., Григорьев Н.А., Акопян Г.Н., Шпоть Е.В., Аксенов А.В., Марти росян ГА, Сорокин Н.И. Малоинвазивная диагностика и лечение врождённых артериовенозных фистул почки. Клиническая нефрология. 2011. № 6. С. 45-47
10. Глыбочко П.В., Аляев Ю.Г., Кондрашин С.А., Григорьев Н.А., Акопян Г.Н., Шпоть Е.В., Мартиросян Г.А., Сорокин Н.И. Эндоваскулярные методы диагностики и лечения врождённых артериовенозных фистул почки. Медицинский вестник Башкортостана. 2011. Т. 6. № 2. С. 224-227
Рецензия
Для цитирования:
Аляев ЮГ, Рапопорт ЛМ, Газимиев МА, Акопян ГН, Сорокин НИ. Суперселективная эмболизация почечных артерий при ятрогенных кровотечениях после перкутанной нефролитотомии. Уральский медицинский журнал. 2018;(9):14-18. https://doi.org/10.25694/URMJ.2018.09.13
For citation:
Alyayev YU, Rapoport LM, Gazimiyev MA, Akopyan GN, Sorokin NI. Super selective embolization of the renal arteries with iatrogenic bleeding after percutaneous nephrolithotomy. Ural Medical Journal. 2018;(9):14-18. (In Russ.) https://doi.org/10.25694/URMJ.2018.09.13
Просмотров:
115
Послать статью по эл. почте 