Неврологические «маски» множественной миеломы. Обзор литературы и клинический случай
https://doi.org/10.25694/URMJ.2018.11.32
Аннотация
В статье приведен обзор научных публикаций последних лет, посвященных проблеме поражения нервной системы при множественной миеломе. У половины пациентов миеломная болезнь дебютирует стойким болевым синдромом, связанным с деструктивным поражением плоских костей и компрессией корешков и спинного мозга. В 20% случаев развивается полинейропатия как проявление основного заболевания и как осложнение химиотерапии, применяемой для лечения миеломной болезни. Вовлечение нервной системы всегда вторично, но развивается, как правило, раньше клиники основного гематологического заболевания, или симптомы поражения нервной системы заглушают клинику множественной миеломы. Необходима диагностическая настороженность специалистов в отношении онкогематологической патологии. Большинство пациентов после проведенной химиотерапии нуждаются в консультативной помощи неврологов в связи с развивающимися на этом фоне полинейропатиями. За последние десятилетия были описаны механизмы поражения и патогенез полинейропатии на фоне опухолевых заболеваний крови, которые и представлены в статье. так же приведен клинический случай течения миеломной болезни, манифестировавшийся неврологической симптоматикой.
Об авторах
Е. С. Шишкина
ФГБОУ ВО «Кировский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
Т. В. Байдина
ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера» Минздрава России
Россия
Россия
Е. С. Фокина
ФГБУН КНИИГиПК ФМБА России
Россия
Россия
Н. В. Минаева
ФГБУН КНИИГиПК ФМБА России
Россия
Россия
Список литературы
1. Hajek R., Krejci M., Pour L., Adam Z. Multiple myeloma. Klin. Onkol. 2011; 24: 11-3.
2. Вотякова О.М., Демина Е.А. Множественная миелома. Клиническая онкогематология. Волкова М.А. ред. М.: Медицина; 2001.
3. Blade J., Kyle R.A. Multiple myeloma in young patients: clinical presentation and treatment approach. Leuk. Lymphoma. 1998; 30: 493-501.
4. Гинзберг М.А. Демиелинизирующие полиневропатии, ассоциированные с парапротеинемией (клинико-электрофизиологическое и иммунологическое исследование): Автореф. дисс.. канд. мед. наук: М.; 2015.
5. Oshima K., Kanda Y., Nannya Y., Kaleko M., Hamaki T., Suguro M. et al. Clinical and pathologic fingings in 52 consecutively autopsied cases with multiple myeloma. American Journal of Hematology. 2001; 67(1): 1-5.
6. Niscola P., Scaramucci L., Romani C., Giovannini M., Tendas A., Brunetty G. et al. Pain management in multiple myeloma. Expert Review of Anticancer Therapy. 2010; 10 (3): 415-25.
7. Richardson P.G., Delforge M., Beksac M. et al. Management of treatment-emergent peripherical neuropathy in multiple myeloma. Leukemia. 2012; 26: 595-608.
8. Бессмельцев С.С. Множественная миелома. Вестник гематологии. 2014: 10(3): 6-15.
9. Меркулова Д.М., Чернова П.А., Меркулов Ю.А., Калашников А.А., Щербенкова А.А. Патофизиологические механизмы формирования полинейропатии при парапротеинемии. Патогенез. 2008; 6(4): 45-48.
10. Hajek R., Krejci M., Pour L., Adam Z. Multiple myeloma. Klin. Oncol. 2011; 24: 11-3.
11. Becker P.S. Genetic predisposition for chemotherapy-induced neuropathy in multiple myeloma. Klin. Oncol. 2011; 29(7): 783-6.
12. Na J.H., Park S.H., Shin S.Y. Multiple myeloma manifesting as actuating sixth nerve palsy. Korean J. Ophtalmol. 2009; 23(3): 232-3.
13. Simmons Z. Paraproteinemia and neuropathy. Curr. Opin. Neurol. 1999; 12(5): 589-95.
14. Willison H.J., Yuki N. Peripheral neuropathies and antiglycolipid antibodies. Brain. 2002; 125(12): 2591625.
15. Kelly J.J. The electrodiagnostic findings in peripheral neuropathy associated with monoclonal gammopathy. Muscle Nerve. 1983; 6: 504-9.
16. Kyle R.A., Gertz M.A. Primary systemic amyloidosis: clinical and laboratory features in 474 cases. Semin. Hematiol. 2011; 32: 45-59.
17. Vermeiren P., Vantilborgh A., Offner F. Myeloma of the central nervous system: report of a single center case series. Acta Clin. Belg. 2011; 66(3): 205-8.
18. Ковражкина Е.А. Аксональные полинейропатии: патогенез и лечение. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2013; 6: 22-5.
19. Bhagra A., Rao R.D. Chemotherapy-induced neuropathy. Curr. Oncol. Rep. 2007; 9(4): 290-9.
20. Wolf S., Barton D., Kottschade L. et al. Chemotherapy-induced peripheral neuropathy: prevention and treatment strategies. Eur J Cancer 2008; 44 (11): 1507-15.
21. Ватутин Н.Т., Склянная Е.В., Эль-Хатиб М.А., Макарова М.В., Старченко С.В. Периферические полинейропатии, индуцированные различными химиотерапевтическими агентами: современное состояние проблемы. Гематология и трансфузиология. 2016; 61(2): 105-9.
22. Cavaletti G., Bogliun G., Marzorati L., Zincone A., Piatti M., Colombo N. et al. Early predictors of peripheral neurotoxicity in cisplatin and paclitaxel combination chemotherapy. Ann. Oncol. 2004; 15(9): 1439-42.
23. Griswold W., Oberndorfer S., Windebank A.J. Chemotherapy and polyneuropathies. Eur Assoc Neurol Mag 2012; 2 (1): 25-36.
24. Lee J.J., Swain S.M. Peripheral neuropathy induced by microtubulestabilizing agents. J. Clin. Oncol. 2006; 24(10): 1633-42.
25. Smith E.M., Pang h., Cirrincione C., Fleishman S., Paskett E.D., Ahles T. et al. Alliance for Clinical Trials in Oncology. Effect of duloxetine on pain, function, and quality of life among patients with chemotherapy-induced painful peripheral neuropathy: a randomized clinical trail. JAMA. 2013; 309(13): 1359-67. DOI: 10.1001/jama.2013.2813.
26. Haan J., Peters W.G. Amyloid and peripheral nervous system disease. Clin. Neurol. Neurosurg. 1994; 96(1): 1-9.
27. International Myeloma Working Group. Criteria for the classification of monoclonal gammopathies, multiple myeloma and related disorders. Br. J. Haematol. 2003; 121: 749-57.
Рецензия
Для цитирования:
Шишкина ЕС, Байдина ТВ, Фокина ЕС, Минаева НВ. Неврологические «маски» множественной миеломы. Обзор литературы и клинический случай. Уральский медицинский журнал. 2018;(11):94-99. https://doi.org/10.25694/URMJ.2018.11.32
For citation:
Shishkina ES, Baidina TV, Fokina ES, Minaeva NV. Neurological «masks» of multiple myeloma. Literature review and clinical case. Ural Medical Journal. 2018;(11):94-99. (In Russ.) https://doi.org/10.25694/URMJ.2018.11.32
Просмотров:
177
Послать статью по эл. почте 