Фибрилляция предсердий и артериальная гипертензия при гипотиреоидной патологии
https://doi.org/10.25694/URMJ.2019.02.18
Аннотация
В статье изложен обзор литературы, отражающий преставления о значении гипотиреоидной патологии в развитии фибрилляции предсердий. Особую роль в формирование фибрилляции предсердий у больных артериальной гипертонией играют заболевания щитовидной железы. При любой форме гипотиреоза повышается сосудистый тонус, формируется гиперволемия, что приводит к изменению уровня артериального давления, дистрофии миокарда и развитию фибрилляции предсердий. На развитие и прогрессирование ФП влияет недостаток гормонов щитовидной железы: тиреоидные гормоны подавляют синтез альдостерона и стимулируют секрецию предсердного и церебрального натрийуретического пептида. Поэтому при гипотиреозе развивается гиперальдостеронизм и снижается содержание в крови натрийуретического гормона, что приводит к гиперволемии. Атрофические процессы в кардиомиоцитах усугубляются внутриклеточным дефицитом калия, который обусловлен гиперальдостеронизмом, характерным для всех видов гипотиреоза. ТГ выполняют роль физиологических антагонистов антидиуретического гормона, а их дефицит приводит к усилению реабсорбции воды и повышает вероятность формирования объемзависимой формы АГ, влиянию на эндотелий клетки, высвобождающий вазоактивные вещества и уменьшения чувствительности адренорецепторов к действию катехоламинов. При гипотиреозе почти во всех мягких тканях, включая сосудистую стенку, накапливаются в избыточном количестве гликозаминогликаны, который связывает ионы натрия и воду, это приводит к отеку сосудистой стенки, снижению продукции оксида азота и сужению просвета артерий и вен. Гиперпродукция тиреолиберина, которая приводит к снижению дофаминергической активности головного мозга. кроме того, при гипотиреозе происходит утолщение базальной мембраны капилляров и нарушается диффузия кислорода через их стенку. Влияние гипотиреоза и препаратов, используемых при его лечении, на ФП неоднозначно. Авторы расходятся во мнении относительно течения ФП частоты развития рецидивов, риска возникновения осложнений ФП. Все это указывает на необходимость продолжения исследований в данном направлении.
Об авторах
Л. Д. Хидирова
ФГБОУ ВПО Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России; Новосибирский Областной Кардиологический Клинический Диспансер
Россия
Россия
Д. А. Яхонтов
ФГБОУ ВПО Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России; Новосибирский Областной Кардиологический Клинический Диспансер
Россия
Россия
В. Д. Казанцева
ФГБОУ ВПО Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России; Новосибирский Областной Кардиологический Клинический Диспансер
Россия
Россия
С. А. Зенин
ФГБОУ ВПО Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России; Новосибирский Областной Кардиологический Клинический Диспансер
Россия
Россия
Список литературы
1. Ahmad, T., Fiuzat, M., Neely, B., Neely, M. L., Pencina, M. J., Kraus, W. E., Felker, G. M. (2014). Biomarkers of myocardial stress and fibrosis as predictors of mode of death in patients with chronic heart failure. JACC: Heart Failure, 2(3), 260-268. DOI: 10.1016/j.jchf.2013.12.004
2. Подлесов А.М., Бойцов С.А., ЕгоровД.Ф. с соавт. Мерцательная аритмия // СПб: ЭЛБИ-СПб, 2001. - 335 с
3. Auer J. Fat: an emerging player in the field of atrial fibrillation. European Heart Journal 2017;38:62-5.
4. Belluzzi F, Sernesi L, Preti P, et al. Prevention of recurrence lone atrialfibrillation by the angiotensin II converting Enzyme inhibitor ramipril innormotensive patients. JACC 2009; 53: 24-9. DOI: 10.1016/j.jacc.2008.08.071
5. Boss ChJ, Lip GYH. Targeting the renin-angiotensin-aldosterone system inatrial fibrillation: from pathology to clinical trials. J Hum Hypertens 2005;19: 855-9. DOI:10.1038/jhh.2014.125
6. Chamberlain A, Agarwal S, Folsom A, et al. A clinical risk score for atrial fibrillation in a biracial prospective cohort (from the Atherosclerosis Risk in Communities [ARIC] study). Am J Cardiol 2011; 107: 85-91.
7. Chugh S. - J. Am. Coll. Cardiol. - 2001. - Vol. 37. - P. 371-378.
8. Collet T.H., Gussekloo J., Bauer D.C. et al. Subclinical hyperthyroidism and the risk of coronary heart disease and mortality. Arch. Intern. Med. 2012; 172 (10): 799-809. PMID:22529182, D0I:10.1001/archinternmed.2012.402.
9. Corvilain B. Subclinical hyperthyroidism: from diagnosis to treatment. Rev. Med. Brux. 2012; 33 (4): 241-5. PMID:23091927.
10. Cullen M.W, Kim S., Sr Piccini J.P. / Risks and Benefits of Anticoagulation in Atrial Fibrillation: Insights From the Outcomes Registry for Better Informed Treatment of Atrial Fibrillation (ORBIT-AF) Registry // Circ Cardiovasc Oual Outcomes. 2013. 6 (4).461-9
11. Danzi S., Klein I. Thyroid hormone and the cardiovascular system /Endocrinol. - 2004 - 29(3) - P. 139-50
12. Duntas L.H., Brenta G. The effect of thyroid disorders on lipid levels and metabolism. Med. Clin. North Am. 2012; 96 (2): 269-81. PMID:2443975, D0I:10.1016/j. mcna.2012.01.012.
13. Браверман Л.И., Болезни щитовидной железы. М., Медицина, 2000
14. Ertugrul D.T., Yavuz B., Ata N. et al. Decreasing brain natriuretic peptide levels after treatment for hyperthyroidism. Endocr. J. 2009; 56 (9): 1043-8. PMID:19738361, D0I:10.1507/endocrj.K09E-159.
15. Girerd N, Pibarot P, Fournier D, et al. Middle-aged men with increased waist circumference and elevated c-reactive protein level are at higher risk for postoperative atrial fibrillation following coronary artery bypass grafting surgery. Eur Heart J 2009; 30: 1270-8.
16. Go S., Hylek EM, Phillips K.A / Prevalence of diagnosed atrial fibrillation in adults: national implications for rhythm management and stroke prevention: the An Ticoagulation and Risk Factors in Atrial Fibrillation (ATRIA) Study /A/ JAMA. 2001. Vol. 285. P. 2370-2375.
17. Jones J.D., Khand A. U., Douglas H. / The intersection of atrial fibrillation and heart failure in a hospitalised population /Acta Cardiol. 2013. № 68 (4). Р. 395-402.
18. Kirchhof P, Benussi S, Kotecha D et al. 2016 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS. Eur Heart J 2016; 37: 2893-962.
19. Knuiman M, Briffa T, Divitini M, et al. A cohort study examination of established and emerging risk factors for atrial fibrillation: the Busselton health study. Eur J Epidemiol 2014;29:181-90Mansourian A.R. A review on cardiovascular diseases originated from subclinical hypothyroidism. Pak. J. Biol. Sci. 2012; 15 (2): 58-67. PMID:22545358.
20. Lewis Т., Drury А, Bulger Н. А. Observations upon flutter and fibrillation. Part VII. The effects of vagal stimulation// Heart. 1921. Vol. 8. P. 141-170.
21. Lip G., Golding D., Nazir М. et al. A survey of atrial fibrillation in general practice: the West Birmingham Atrial FibrillationProject // Br. J. Gen. Pract. 1997. Vol. 47. Р. 285-289.
22. Lip G., Coca А. Aconsensus document from the European Heart Rhythm Association (EHRA) and European Society of Cardiology (ESC) Council on Hypertension, endorsed by the Heart Rhythm Society (HRS), Asia-Pacific Heart Rhythm Society (APHRS), and Sociedad Latinoamericana de Estimulacion Cardiaca y Electrofisiologia (SOLEACE), 2016
23. Lloyd-Jones D., Wang T., Leip Е. Р. et al. Lifetime risk for development of atrial fibrillation: the Framingham Heart Study //Circulation. 2004. Vol. 110. Р. 1042-1046.
24. Marshall D., Levy А., Vidaill Н. et et al. AFFIRM and CORE Investigators. Cost-effectiveness of rhythm versus rate control in atrial fibrillation //Ann. Intern. Med. 2004. Vol. 141. Р. 653-661.
25. Naccarelli G., Varker H. Increasing prevalence of atrial fibrillation and flutter in the United States //Am. J. Cardiol. 2009.Vol. 104. Р. 1534-1539.
26. Miyasaka Y., Barnes М., Gersh B. J. et al. Secular trends in incidence of atrial fibrillation in Olmsted County, Minnesota, 1980 to 2000, and implications on the projections for future prevalence // Circulation. 2006. Vol. 114. Р. 119-125.
27. Karasoy D, Bo Jensen T, Hansen M, et al. Obesity is a risk factor for atrial fibrillation among fertile young women: a nationwide cohort study. Europace 2013; 15: 781-6.
28. Nalliah C, Sanders P Kottkamp H, et al. The role of obesity in atrial fibrillation. Eur Heart J 2016; 37:1565-72.Nattel S. New ideas about atrial fibrillation 50 years on //Nature. 2002. Vol. 415. Р. 219-226.
29. Reynolds M., Essebag V. Healthcare Resource Utilization and Costs Associated with Recurrent Episodes of Atrial Fibrillation: The FRACTAL Registry // J. Cardiovasc. Electrophysiol. 2007.Apr 19.
30. Беляева Ю. Б., Рахматтулов Ф. К., Прохорова С. В. и др. Изменение гемодинамических и электрофизиологических показателей сердца под влиянием субклинической дисфункции щитовидной железы у больных ИБСспароксизмами фибрилляции предсердий. / Вестник новых медицинских технологий - 2010 - Т. XVII, №1 - С. 16
31. Майскова Е.А., Шварц Ю.Г. Скрытая тиреоидная патология в течение сердечнососудистых заболеваний и фибрилляции предсердий у пациентов старших возрастных групп / Сердце: журнал для практикующих врачей. 2011. Т. 10. № 3. С. 169-177
32. Sandhu R, Conen D, Tedrow U, et al. Predisposing factors associated with development of persistent compared with paroxysmal atrial fibrillation. J Am Heart Assoc 2014; 3:e000916. https://doi.org/10.1161/JAHA.114.000916 (1 May 2014).
33. Schmidt M., Schicha H. Thyroid disorders. Versicherungsmedizin. 2011; 63 (4): 176-9. PMID: 22486048.
34. Бланкова З.Н., Агеев Ф.Т., Середенина Е.М. и др. Гипотиреоз и сердечно-сосудистые заболевания. РМЖ. 2014; 13: 980
35. Браверман Л.И., Болезни щитовидной железы. М., Медицина, 2000
36. Деревнина Е.С., Акимова Н.С., Мартынович Т.В. и др. Когнитивные нарушения при фибрилляции предсердий на фоне сердечно-сосудистых заболеваний/ Анналы аритмологии. 2013. Т. 10. №2. С. 87-94
37. Козлова Л.К., Кучма Г.Б., Турмухамбетова Б.Т., Ибрагимова Е.А., Соколова Н.В., Шатилов А.П. Сложные нарушения ритма и проводимости сердца у пациентки с гипотиреозом
38. Майскова Е.А., Шварц Ю.Г. Скрытая тиреоидная патология в течение сердечно-сосудистых заболеваний и фибрилляции предсердий у пациентов старших возрастных групп / Сердце: журнал для практикующих врачей. 2011. Т. 10. №3. С. 134-140
39. Сулимов В.А., Голицын., С.П., Панченко Е.П. с соавт. М Диагностика и лечение фибрилляции предсердий: Рекомендации РКО, ВНОА и АССХ/.; 2012.100 с
40. Царева Ю.О., Соколов И.М., Аристарин М.А. Функция щитовидной железы и ее биоритмические изменения при ишемической болезни сердца и фибрилляции предсердий // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - № 1-1
Рецензия
Для цитирования:
Хидирова ЛД, Яхонтов ДА, Казанцева ВД, Зенин СА. Фибрилляция предсердий и артериальная гипертензия при гипотиреоидной патологии. Уральский медицинский журнал. 2019;(2):9-13. https://doi.org/10.25694/URMJ.2019.02.18
For citation:
Hidirova LD, Yakhontov DA, Kazantseva VD, Zenin SA. Atrial fibrillation and arterial hypertension in hypothyroid pathology. Ural Medical Journal. 2019;(2):9-13. (In Russ.) https://doi.org/10.25694/URMJ.2019.02.18
Просмотров:
107
Послать статью по эл. почте 