Правила клинико-патологоанатомического анализа летальных исходов при проведении патологоанатомических вскрытий
Аннотация
В статье представлены основные принципы клинико-патологоанатомического анализа на современном этапе, унификация подходов к проведению которого является необходимым условием получения достоверной информации о причинах смерти населения в Российской Федерации. В результате танатологического анализа должны быть установлены причина и механизм смерти, особенности танатогенеза, дефекты оказания медицинской помощи и их причины, информацию о которых следует вносить в клинико-патологоанатомический эпикриз. Целесообразно также определение предотвратимости в каждом случае смерти с отнесением его к группам предотвратимых причин A, В, С и вычислением индекса предотвратимости летальных исходов. Окончательное суждение о имеющихся дефектах оказания медицинской помощи, их причинах, предоствратимости или непредотвратимости смерти должно быть коллегиальным и приниматься на заседаниях подкомиссии врачебной комиссии по изучению летальных исходов, лечебно-контрольной комиссии, клинико-патологоанатомической конференции.
Об авторах
Г. А. Франк
ФГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России
Россия
Россия
В. Л. Коваленко
ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России
Россия
Россия
Ольга Вячеславовна Подобед
ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России
Россия
Россия
И. В. Тимофеев
Уставный суд Санкт-Петербурга
Россия
Россия
О. В. Зайратьянц
ФГБОУ ВПО МГМСУ им. А. И. Евдокимова Минздрава России
Россия
Россия
П. Г. Мальков
ФГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России
Россия
Россия
М. Г. Москвичева
ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России
Россия
Россия
Список литературы
1. Улумбекова Г. Э. Здравоохранение России. Итоги 2012-2016 гг Неотложные меры в 2017-18 гг Приоритеты развития до 2025 г. М.: ГЭОТАРМедиа, 2017.
2. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития от 30.12.2008 №782н «Об утверждении и порядке ведения медицинской документации, удостоверяющей случаи рождения и смерти».
3. Серов В. В. Общепатологические подходы к познанию болезни. - М.: «М», 1992.
4. Саркисов Д. С. Очерки истории общей патологии. - М.: «М», 1993.
5. Петленко В. П., Струков А. И., Хмельницкий О. К. Детерминизм и теория причинности в патологии. - М.: «М», 1978.
6. Медведев Ю. А. Кондиционализм и формулировка причин смерти. Архив патологии. 2005;2: 60-64.
7. Коваленко В. Л., Подобед О. В. Пути совершенствования порядка клинико-патологоанатомического (танатологического) анализа при оценке качества медицинской помощи. Материалы V съезда Российского общества патологоанатомов. М.: Группа МДВ, 2017.
8. Тимофеев И. В. Качество медицинской помощи и безопасность пациентов. Медико-организационные и правовые аспекты. Санкт-Петербург: Издательство ДНК, 2014.
9. Медведев Ю. А., Тимофеев И. В. Танатологический анализ для врачебной практики: учебное пособие для врачей. Санкт-Петербург: ГПАБ, 2015.
10. Приказ МЗ РФ от 10.05.2017 г №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
11. Приказ МЗ РФ от 02.12.2014 №796н «Об утверждении положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи».
12. Rutstein D. D. Measuring the Quality of Medical Care. N Engl J Med. 1976; 294:582-588.
13. Стародубов В. И., Михайлова Ю. В. Концепция предотвратимой смертности и особенности ее применения в России в качестве инструмента решений в здравоохранении. Общественное здоровье и профилактика заболеваний. 2006; 6:3-10.
14. Коваленко В. Л., Подобед О. В., Маслов Р С., Пастернак А. Е. Индикаторы качества медицинской помощи с учетом результатов клинико-патологоанатомического анализа летальных исходов. Медицинский вестник Башкортостана. 2014; 5: 73-76.
15. Пальцев М. А., Коваленко В. Л., Подобед О. В., Москвичева М. Г. Формирование индикаторов качества медицинской помощи на основе клинико-патологоанатомического анализа и технология их применения. Уральский медицинский журнал. 2016; 3:5-10.
Рецензия
Для цитирования:
Франк ГА, Коваленко ВЛ, Подобед ОВ, Тимофеев ИВ, Зайратьянц ОВ, Мальков ПГ, Москвичева МГ. Правила клинико-патологоанатомического анализа летальных исходов при проведении патологоанатомических вскрытий. Уральский медицинский журнал. 2018;(2):5-8.
For citation:
Frank GA, Kovalenko VL, Podobed OV, Timofeev IV, Zajratyanc OV, Malkov PG, Moskvicheva MG. The rules of clinical and pathological analysis of lethal outcomes during post mortem autopsy. Ural Medical Journal. 2018;(2):5-8. (In Russ.)
Просмотров:
191
Послать статью по эл. почте 