В статье представлены основные принципы клинико-патологоанатомического анализа на современном этапе, унификация подходов к проведению которого является необходимым условием получения достоверной информации о причинах смерти населения в Российской Федерации. В результате танатологического анализа должны быть установлены причина и механизм смерти, особенности танатогенеза, дефекты оказания медицинской помощи и их причины, информацию о которых следует вносить в клинико-патологоанатомический эпикриз. Целесообразно также определение предотвратимости в каждом случае смерти с отнесением его к группам предотвратимых причин A, В, С и вычислением индекса предотвратимости летальных исходов. Окончательное суждение о имеющихся дефектах оказания медицинской помощи, их причинах, предоствратимости или непредотвратимости смерти должно быть коллегиальным и приниматься на заседаниях подкомиссии врачебной комиссии по изучению летальных исходов, лечебно-контрольной комиссии, клинико-патологоанатомической конференции.

Клинико-патологоанатомический эпикриз является важной составной частью Учетных форм №013/У «Протокол патолого-анатомического вскрытия» и №013-1/У «Протокол патолого-анатомического вскрытия плода, мертворожденного или новорожденного», отражающим суждение прозектора о характере заболеваний, их этиологических, патогенетических, клинико-морфологических особенностях, танатогенезе, причине смерти больного. Однако в настоящее время отсутствует унифицированный подход к его оформлению. В статье предложены правила составления клинико-патологоанатомического эпикриза на современном этапе, приведен перечень вопросов, на которые должен дать ответ врач-патологоанатом на основе проведения клинико-патологоанатомических сопоставлений.

В 2015 году была предложена новая международная морфологическая классификация эндометриальных полипов, базирующаяся на особенностях гистологической структуры. Проведен ретроспективный анализ соотношения различных гистовариантов эндометриальных полипов на биопсийном и операционном материале ГБУЗ ЧОПАБ за период с октября 2014 года по октябрь 2017 года в соответствии с данной классификацией у 1089 пациенток в возрастном аспекте. Выявлены особенности распределения гистовариантов эндометриальных полипов в зависимости от возраста. Наиболее часто полипы эндометрия регистрируются в постменопаузе - 44,2%. атрофический вариант полипа эндометрия преобладает над другими вариантами (46,5%). Функциональные полипы чаще встречаются в позднем репродуктивном периоде (45,4%), а атрофические полипы - в постменопаузе (78,5%). Полученные данные могут иметь значение в тактике ведения пациентки и прогнозе заболевания.

В обзоре представлены литературные данные о современных методах изучения ангиогенеза, ассоциированного с портальной гипертензией, в эксперименте. для поиска научных статей применялись база данных PubMed, поисковая система Google Scholar, а также пристатейные списки литературы. Соответствующие цели обзора публикации отбирались за период с 1981 по 2017 год по терминам: «портальная гипертензия», «микрокт», «ангиогенез», «иммуногистохимия», «интравитальная микроскопия», «микросферы». анализ литературы показал, что современные методы изучения внутри- и внепечёночного ангиогенеза, такие как микрокомпьютерная томография in vivo и ex vivo, интравитальная микроскопия, а также эффективные средства компьютерной обработки изображений, позволяют установить его важную роль в патогенезе портальной гипертензии. разработка способов антиангиогенной терапии, избирательно направленной на новообразованные сосуды, может быть перспективным направлением в лечении портальной гипертензии и связанных с ней осложнений.

Описано наблюдение анапластического рака щитовидной железы у пациентки 60 лет с установленным диагнозом карциносаркомы тела матки. образование в щитовидной железе обнаружено случайно при контрольном обследовании методом комбинированной позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии (ПЭТ/КТ) и не имело клинических проявлений. Диагноз установлен при патогистологическом исследовании операционного материала - резецированной левой доли щитовидной железы. Приведены данные литературы об особенностях диагностики анапластического рака щитовидной железы.

Цель работы - определение и оценка изменений в содержании в ткани легочных опухолей маркеров апоптоза и клеточной пролиферации у лиц, подвергшихся профессиональному облучению. Изучены иммуноморфологические особенности системы апоптоза на аутопсийном материале 40 случаев аденокарциномы легкого, в том числе 22 работников ядерного предприятия ПО «Маяк». Показано, что содержание белков-регуляторов системы апоптоза в очагах аденокарциномы легкого у работников плутониевого производства, подвергшихся внутреннему альфа-облучению, значительно отличается от соответствующего показателя в образцах аденокарциномы легкого у лиц, не подвергавшихся профессиональному облучению.

В статье представлены материалы, характеризующие место гамартом в новой классификации опухолей и опухолеподобных процессов печени. Описана подробная морфологическая характеристика, гистогенез отдельных видов гамартом.

Исследовано 540 трепан-биоптатов предстательной железы от 90 пациентов, в результате сформировано 6 групп: 1-я - 15 пациентов с аденокарциномой градации Grade group I; 2-я -15 пациентов с Grade group II; 3-я -15 мужчин с Grade group III; 4-я -15 пациентов с Grade group IV; 5-я - 15 пациентов с аденокарциномой градации Grade group V; 6-я - 15 мужчин с атипической мелкоацинарной пролиферацией. Применялись морфологические и статистические методы. Самая высокая митотическая активность эпителиоцитов установлена при аденокарциноме Grade group V [Ме = 15% (9-31)]. Самый низкий уровень митотической активности выявлен при атипической мелкоацинарной пролиферации предстательной железы [Ме = 3% (1-6)] и Grade group II [Ме = 3% (1-6)]. Наибольшее сходство по уровню экспрессии каспазы-3 выявлено при атипической мелкоацинарной пролиферации [Ме = 9% (2-18], аденокарциноме Grade group I [Ме=11% (2-18)]. При Grade group V маркер каспаза-3 экспрессирован был ещё значительно слабее [Ме = 3% (1-12)].

Целью данного исследования стало сравнение выраженности патоморфологического регресса метастазов в большой сальник BRCA1-ассоциированных и спорадических опухолей яичника в ответ на платиносодержащую неоадъювантную химиотерапию (НАХТ). В исследование включены 40 пациенток (16 больных с мутацией BRCA1 и 24 «спорадических» случаев) в соответствии с следующими критериями: серозный гистотип опухоли высокой степени злокачественности, платиносодержащая НАХТ, оптимальная циторедуктивная операция (ОЦО), известная длительность бесплатинового интервала (БПИ). При оценке гистопатологического регресса метастазов в большой сальник в группе BRCA1-ассоциированного рака яичника РЯ частота выраженных регрессов [3 балла] составила 4/16 (25%), в группе спорадических опухолей - 1/24 (4%) (p = 0,14, точный критерий Фишера). Продолжительность БПИ достоверно зависела от степени регресса (при минимальном регрессе медиана составила 3,62 мес., при умеренном - 8,17 мес., при выраженном - 21,28 мес.; p = 0,026, тест Краскела-Уоллиса). В группе носителей мутаций BRCA1 наблюдалось различие в продолжительности БПИ между случаями с умеренным и выраженным регрессом и случаями с минимальным регрессом (медианы 18,6 мес. vs. 2,9 мес., соответственно; p = 0,04, критерий Манна-Уитни). Степень выраженности патоморфологического регресса метастазов в большой сальник BRCA1-ассоциированных и спорадических опухолей яичника в ответ на НАХТ после ОЦО коррелирует с продолжительностью БПИ.

Проведено сравнительное морфологическое, морфометрическое и иммуногистохимическое исследование биоптатов шейки матки с диспластическими изменениями (цервикальная интраэпителиальная неоплазия - LSIL, HSIL) у женщин двух возрастных групп: 1 группа - пациентки репродуктивного возраста; 2 группа - женщины пострепродуктивного (перименопаузального и менопаузального) возраста. Показано, что позитивная иммуногистохимическая окраска на наличие ВПЧ чаше встречалась у пациенток репродуктивного возраста. Выявлено, что у пациенток обеих групп индекс мечения р16 достигал максимального значения при HSIL, вне зависимости от негативной или позитивной реакции с ВПЧ. Количество позитивно окрашенных клеток к ER и PR было выше у молодых женщин при LSIL и HSIL в сравнении со старшей возрастной группой, однако их количество снижалось при нарастании степени дисплазии в обеих группах. Отмечено, самый высокий индекс мечения белка р53 выявлен у женщин 2 возрастной группы при HSIL. Не установлено четкой взаимосвязи между экспрессией белка р53 и положительной окраской на ВПЧ. Наиболее высокий индекс мечения КІ67 отмечен у женщин репродуктивного возраста при всех степенях SIL.

Цель исследования - оценка экспрессии TTF-1, EGF, Mesotelial cell, P504S в папиллярных карциномах щитовидной железы у детей. Материал и методы. Исследованы образцы 30 щитовидных желез детей 10-17 лет, удаленных после хирургического лечения. Анализ экспрессии TTF-1, EGF, Mesotelial cell, P504S проводился иммуногистохимическим методом на серийных срезах. Результаты. Экспрессия TTF-1, EGF отмечалась при папиллярном раке и более выраженная в морфологически неизмененной щитовидной железе. Во всех исследованных образцах карцином обнаружена слабая экспрессия Mesotelial cell. P504S-позитивные клетки определялись только в ткани папиллярного рака (при фолликулярном и папиллярном варианте). Выводы. Частота коэкспрессии Mesotelial cell и P504S при папиллярном раке щитовидной железы позволяет использовать данные маркеры в качестве дополнительных для дифференциальной диагностики папиллярного рака.

Изучено 540 биоптатов предстательной железы от 90 пациентов, сформировавших 6 групп: 1-я -15 пациентов с аденокарциномой градации Grade group I; 2-я -15 пациентов с Grade group II; 3-я -15 мужчин с Grade group III; 4-я -15 пациентов с Grade group IV; 5-я - 15 пациентов с аденокарциномой градации Grade group V; 6-я -15 мужчин с атипической мелкоацинарной пролиферацией. Использованы морфологические и статистические методы. Продукция кислых муцинов наименее выражена при атипической мелкоацинарной пролиферации. Наибольший уровень кислых муцинов обнаружен при аденокарциноме Grade group I. Самый высокий уровень экспрессии панцитокератина АЕ1/АЕ3 был при аденокарциноме Grade group II (3 балла), а достоверно наиболее низкий уровень - при Grade group V (1 балл). В результате исследования лимфатических сосудов с помощью маркера цитокератина D2-40 установлено, что общая объемная плотность лимфатических сосудов при атипической мелкоацинарной пролиферации достоверно выше, чем при аденокарциноме предстательной железы.

С целью изучения отдельных звеньев патогенеза рака почки с применением инновационных морфофункциональных методов исследования, провели обследование 84 пациентов. Сформированные группы различались по возрасту и характеру распространённости опухолевого процесса. Результаты комплексного подхода исследования показали, что при раке почки в периферической крови отмечается изменение соотношения морфологических форм эритроцитов. Было определено, что уровень содержания некоторых биомаркеров при раке почке выше при более выраженном метастатическом поражении, а концентрации различна при сравнении возрастных групп. Кроме того, в работе представлена гистологическая картина рака почки, полученная методом атомно-силовой и растровой микроскопии.

Введение. Согласно классификации Воз 2010 года предшественниками колоректального рака являются классические аденомы (тубулярные - АТ, тубуло-ворсинчатые - ATV и ворсинчатые) и зубчатые образования (гиперпластические полипы - НР, зубчатые аденомы/полипы на широком основании - SSA/P, традиционные зубчатые аденомы - TSA). определение экспрессии Ki67 является одним из компонентов оценки потенциала злокачественности предопухолевых образований толстой кишки. Материалы и методы. Проведена оценка иммуногистохимической экспрессии Ki67 в 28 НР, 30 SSA/P, 15 TSA, 30 АТ, 28 ATV. Во всех случаях оценивался средний процент и локализация окрашенных ядер. Результаты. В НР и SSA/P экспрессия Ki67 отмечена преимущественно в нижних отделах крипт, индекс Ki67 в НР составил 63%, в нерасширенных криптах SSA/P - 66,2% (р>0,05). В расширенных криптах SSA/P индекс Ki67 составил 35,8%, что достоверно ниже, чем в НР и нерасширенных криптах SSA/P (р<0,05). В АТ, ATV и TSA экспрессия Ki67 отмечена преимущественно в верхних отделах крипт и составляет 59,3%, 64,2% и 63% соответственно (р>0,05). В эктопических криптах TSA индекс Ki67 составляет 29,9% и достоверно не отличается от базальных отделов крипт ATV. Выводы. Преобладание Ю67-позитивных клеток в верхней половине крипт свидетельствуют в пользу «нисходящей» модели развития рака в АТ, ATV и TSA; преобладание Ki67-позитивных клеток в нижней половине крипт в НР и SSA/P может свидетельствовать в пользу «восходящей» модели канцерогенеза. На основании преимущественной локализации Ki67-позитивных клеток и индекса пролиферативной активности можно разделить предопухолевые образования толстой кишки на две группы - зубчатые образования (НР + SSA/P) и классические аденомы (АТ + ATV + TSA).

Проведен анализ особенностей акушерского и гинекологического анамнеза у первичных пациенток с разными молекулярно-генетическими подтипами рака молочной железы, направленных на оперативное лечение в ГБУЗ «ЧОКОД» за период c января по декабрь 2013г. Обследовано 262 женщины в возрасте от 29 до 78 лет. Они были разделены на 6 групп по молекулярно-генетическим подтипам рака молочной железы : 1) тройной негативный базальный, 2) тройной негативный небазальный, 3) люминальный B Her2neu+(положительный), 4) люминальный А, 5) люминальный B Her2neu-(отрицательный), 6) нелюминальный Her2neu+. Продемонстрировано, что пациентки с более агрессивными и прогностически худшими карциномами молочной железы (тройного негативного и люминального В Her2+ подтипов) чаше искусственно делали аборты и у них чаще наблюдались самопроизвольные прерывания беременности. доля женщин с 3 и более беременностями в группе тройных негативных подтипов рмж была более значимой, чем в группе с люминальными подтипами. количество родов среди пациенток с тройным негативным подтипом превалировало над количеством родов в группах благоприятных люминальных подтипов.

Приведен анализ морфологической диагностики опухолей надпочечников за 2013-2016 годы. Мужчин было 20, женщин 50. Средний возраст мужчин составил 62,7, женщин - 51,7. Опухоли коры встретились в 31 наблюдении, мозгового слоя - в 39. Проведено гистологическое и иммуногистохимическое исследование. Злокачественные опухоли составили 23 наблюдения. Для их оценки использовали следующие критерии - полиморфизм клеток, инвазия капсулы, сосудов и периневрального пространства, наличие очагов некроза, величина митотического индекса, а также индекс пролиферативной активности (Ki 67). Проведено Grade- стадирование опухолей.

В статье представлена морфологическая характеристика внутрилегочных лимфатических узлов (ВЛЛУ) у пациентов с первичным раком легкого по данным патоморфологического исследования резектатов. Проведены клинико-рентгено-морфологические сопоставления и показано, что в большинстве случаев дифференциальный диагноз очаговых периферических образований в легких проводился между первичным опухолевым процессом и метастатическом поражением. При этом макроскопически на резекционном материале были обнаружены увеличенные ВЛЛУ с умеренным и выраженным запылением и кониотической атрофией. В большинстве случаев антракокониоз ВЛЛУ выявлен как фоновый процесс при морфологическом исследовании опухоли легкого. Приведено наблюдение, в котором по поводу ошибочного диагноза метастаза у больной с антракокониозом ВЛЛУ проведена сегментарная резекция легкого.

В статье оценены возможности метода цитоблока с проведением иммуноцитохимического исследования для морфологической диагностики опухолевого поражения плевры на материале плевральной жидкости. В ходе работы методом цитоблока исследована плевральная жидкость больных с односторонним опухолевым поражением плевры. На материале цитологических блоков выполнено иммуноцитохимическое исследование и диагностированы метастазы аденокарциномы легкого в плевре и мезотелиома. В результате проведенного исследования доказана диагностическая значимость метода цитоблока, повышающего качество морфологической диагностики опухолей различных локализаций с возможностью проведения полноценного иммуноцитохимического исследования, не прибегая к методам «взрывной» фиксации, что особенно ценно при невозможности получения гистологического материала.

Методами каппа-статистики проведена оценка воспроизводимости Модифицированной Венской классификации неоплазий пищеварительного тракта на материале биопсий слизистой оболочки желудка. В дистанционном режиме организована работа группы патологоанатомов-экспертов с демонстрацией 26 наблюдений (98 фотографий) с оценкой диагностической категории интраэпителиальной неоплазии/дисплазии слизистой оболочки желудка. Установлены различные уровни совпадения мнения участвовавших экспертов в зависимости от сложности диагностической задачи. Уровень каппа колебался от 0,2 (плохое согласие) до 0,66 (хорошее согласие) в зависимости от выбранного метода коррекции результата, что способствовало формированию мнения о наиболее сложных с точки зрения согласованного мнения диагностических категориях, находящихся в ряду неопределенная неоплазия/ дисплазия - неоплазия/дисплазия низкой и высокой степени. Обсуждаются возможные причины, снижающие уровень согласованности патологоанатомов-экспертов.

Цель: выявить характер воздействия дуоденогастрального рефлюкса (дгр) на морфологические показатели слизистой оболочки желудка при «первичном» рефлюкс-гастрите, в том числе, в сочетании с H.pylori, исследовать связь ДГР с уровнем кислотности. Материалы и методы: обследовано 66 пациентов с рефлюкс-гастритом, 15 человек составили группу контроля. Всем пациентам проведена эзофагогастродуоденоскопия с определением кислотности и концентрации желчных кислот в желудочном содержимом. 55 пациентам проведено гистологическое обследование биопсийного материала слизистой оболочки желудка, при наличии признаков кишечной метаплазии 12 пациентам проведено дополнительное гистохимическое (окраска Шифф-йодной кислотой и альциановым синим) и иммуногистохимическое (определение экспрессии цитокератина 20, виллина, MUC2, ракового эмбрионального антигена, CD45) исследование. Результаты: Уровень кислотности у пациентов с ДГР был выше (рН=3,55±2,3) по сравнению с группой контроля (рН=6,85±1,34). Из морфологических признаков при ДГР значимо отличались от группы контроля мононуклеарная инфильтрация (р=0,001), фовеолярная гиперплазия (р=0,001) в обоих отделах желудка, отек (р=0,022) и атрофия (р=0,02) антрального отдела, кишечная метаплазия (р=0,022) на уровне тела желудка. При наличии инфекции H. pylori, помимо уже выявленных признаков, выявляется инфильтрация клетками острого воспаления (р=0,005), что свидетельствует об усилении повреждающего действия инфекции H. pylori при ДГР. Выводы: Воздействие ДГР приводит к «окислению» желудочного содержимого. Воздействие ДГР приводит к кишечной метаплазии тела и атрофии антрального отдела желудка на фоне хронического воспаления и фовеолярной гиперплазии. Присутствие H. pylori усиливает вызванные ДГР морфологические изменения слизистой оболочки желудка.

Цель исследования - оценить экспрессию белка p16INK4a в гистологических препаратах слизистой оболочки матки у женщин с доброкачественными заболеваниями эндометрия (хронический эндометрит, гиперплазия эндометрия). Материалы и методы. Под наблюдением находились 60 человек, которые были разделены на 3 группы: I группу составили 20 женщин, у которых при гистологическом исследовании эндометрия диагностирована гиперплазия, ассоциированная с хроническим эндометритом; II группу (группу сравнения) - 20 пациенток с хроническим эндометритом; III группу (группу контроля) - 20 женщин с нормальным эндометрием. На нашем материале, у всех женщин гиперплазия эндометрия сочеталась с хроническим эндометритом низкой степени активности и различной степени выраженности. При этом у 90% данных женщин регистрируется экспрессия белка p16INK4a, чаще в виде диффузной формы. У пациенток с хроническим эндометритом p16INK4a выявляется в 85 % наблюдений, но лишь в виде единичной экспрессии. У женщин, имеющих нормальную слизистую оболочку матки, в большинстве случаев (85%) экспрессия p16INK4a не отмечается. Вышеизложенное свидетельствует о необходимости обследования пациенток, имеющих гиперплазию эндометрия, ассоциированную с хроническим эндометритом, на наличие папилломавирусной инфекции для оптимизации терапии.

Цель исследования: выявить наличие особенностей некоторых характеристик туберкулеза у лиц, имевших лишение свободы. Материал исследования: 1045 протоколов аутопсий лиц с туберкулезом легких. результаты. В группе Зк было выявлено большее распространение хронических форм ЇБ. Группа сравнения характеризовалась увеличением доли остро-прогрессирующих форм. Коморбидный часто был представлен злоупотреблением алкоголя и наркотической зависимостью. Выводы. Более длительное течение туберкулеза у лиц, имевших лишение свободы, преобладание хронических форм являются положительным результатом повышенной настороженности в отношении заражения туберкулезом и своевременного лечения. Преобладание среди умерших лиц гражданского населения остро-прогрессирующих форм свидетельствует о запоздалой диагностике и начале специфической терапии ТБ.

Приведено наблюдение клинического случая генеразизованного гемангиоматоза у родильницы 28 лет. Пациентка поступила в родильный дом на сроке беременности 39-40 недель с клиникой преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты и антенатальной гибели плода. В экстренном порядке ей были произведены лапаротомия, Кесарево сечение. На протяжении последующего срока пребывания пациентки в стационаре четырежды ей выполнялось оперативное вмешательство в связи с развившимся послеоперационным кровотечением и ДВС-синдромом. В ходе операций была произведена экстирпация матки и труб на 12 сутки, спленэктомия на 32 стуки пребывания в стационаре. Каждое оперативное вмешательство сопровождалось значительной кровопотерей (1800 мл, 1500 мл). Несмотря на реанимационные мероприятия, проведенные в полном объеме, смерть родильницы наступила в связи с прогрессированием ДВС-синдрома. В результате аутопсийного исследования в рубрике «Основное заболевание» звучал диагноз О99.8 генерализованный гемангиоматоз с поражением матки и селезенки, тромбозом аномальных сосудов различной давности при беременности 39-40 недель. С позиций учения о предотвратимой смертности данный летальный исход следует считать непредотвратимым, а клиническую диагностику генерализованного гемангиоматоза затруднительной в связи с отсутствием кожных проявлений заболевания.

В работе представлены результаты морфологического изучения 1049 пункционных биопсий предстательной железы. Проведенное исследование показало, что рак предстательной железы выявляется у 1 из 39 мужчин в возрасте 40-59 лет, у 1 из 14 - в возрасте 60-69 лет, у 1 из 7 - после 70 лет. Аденокарцинома составляет 95% всех злокачественных опухолей предстательной железы. В подавляющем большинстве случаев опухоль диагностирована как ацинарная аденокарцинома. Доброкачественная гиперплазия и дисплазия встречались в 6 декаде жизни, хронический простатит в 6 и 7 десятилетиях, в 4-х наблюдениях выявлено туберкулёзное поражение, неинформативный материал представлен в 1 случае (0,095%).

С целью создания влажных макропрепаратов органа зрения путем экспериментального моделирования прицельной фиксации в растворах и выделения отдельных структур для последующего изучения сходства и различий строения человеческого и бычьего глазного яблока и его мышечного аппарата, а также для использования влажных макропрепаратов кадаверных глаз в симуляционном обучении офтальмохирургов была произведена фиксация энуклеированных глазных яблок коровы в различных растворах. Всего было изучено 12 глазных яблок, фиксированных в четырех рабочих раствора, с последующей оценкой внешних морфометрических параметров. Наиболее оптимальным способом фиксации кадаверных энуклеированных глаз для создания влажных макропрепаратов явилась фиксация в гипертоническом растворе поваренной соли в течение 7 суток. Влажные макропрепараты органа зрения крупного рогатого скота применимы для изучения общего анатомического строения органа зрения человека и отработки основных хирургических навыков, таких как проведение разрезов и наложение швов.

Целью исследования было изучение структурной организации печени и ультраструктуры клеток купфера у новорожденных мышей двух оппозитных линий СВА и C57BI/6, перенесших хроническую внутриутробную гипоксию (ХВУГ). Материалы и методы. однодневные мышата линий СВА и С57В1/6 были разделены на четыре группы, по 10 животных в каждой: животные 1-й (СВА) и 2-й (С57В1/6) групп - мышата, перенесшие ХВУГ; животные 3-й (СВА) и 4-й (С57В1/6) групп - мышата контрольных групп. Воздействие ХВУГ привело к значительным деструктивным изменениям в паренхиме печени однодневных мышат обеих линий (CBA и C57Bl/6), более выраженным у мышей линии С57В1/6. Процессы репаративной регенерации паренхимы печени у мышей линии C57Bl/6, перенесших ХВУГ, был меньшими, чем у мышей линии СВА и мышей контрольной группы, и не соответствовали масштабам деструктивных изменений в паренхиме печени. В клетках Купфера у мышей линии C57Bl/6, перенесших ХВУГ, выявили снижение белково-синтетической и энергетической функций клеток Купфера, что проявилось уменьшением показателей, характеризующих ГЭПС, митохондрии, и демонстрирует состояние дезадаптации клеток Купфера. У мышей линии СВА, перенесших ХВУГ, энергетическая функция клеток Купфера была увеличенной и характеризует в условиях ХВУГ состояние компенсации клеток Купфера.

Целью данной работы явилось представление морфологических данных строения кожи сирийского хомяка, активно используемого в качестве экспериментального животного для создания модели ожоговой раны. Согласно проведённым нами исследованиям выявлено, что, при схожести строения кожи сирийского хомяка с кожей человека, отличительной особенностью является лишь отсутствие потовых желёз. В связи с этим Mesocricetus auratus может быть использован в качестве экспериментального животного, при анализе процессов регенерации кожного покрова в ожоговой ране с последующей экстраполяцией данных на человека.

Работа выполнена на 120 белых нелинейных крысах. Ишемию коры головного мозга (ИкгМ) создавали путем диатермокоагуляции пиальных сосудов в сенсомоторной зоне. Эритропоэтин (ЭПо) применяли внутрибрюшинно в суммарной дозе 15000 МЕ/кг, лазерное излучение (ЛИ) - однократно на область ишемического очага(970 нм, 2 мин). В очаге ишемии подсчитывали количество мелких кровеносных сосудов, определяли экспрессию фактора роста эндотелия сосудов (VEGF). При икГМ в очаге ишемии повышается экспрессия VEGF и снижается количество мелких кровеносных сосудов на 3, 7, 14, 30 сутки. Применение при ИкГМ ЭПо приводит к повышению количества мелких кровеносных сосудов, воздействие ЛИ - к повышению экспрессии VEGF и количества мелких кровеносных сосудов на 3, 7, 14, 30 сутки эксперимента; представительство кровеносных сосудов выше после воздействия ЛИ по сравнению с применением ЭПо. Максимальная экспрессия VEGF и количество мелких кровеносных сосудов при ИкГМ выявлены после комбинированного применения ЭПо и ЛИ.

Исследованы особенности репаративных процессов в резецированной печени после лазерного воздействия на зоны локализации красного костного мозга. В эксперименте на крысах моделировали клиновидную резекцию доли печени. Лазерное воздействие осуществляли инфракрасным лазером в течение 5 суток после операции. После морфометрического анализа препаратов печени отмечено усиление пролиферации гепатоцитов с повышением индекса кі-67 и ядерно-цитоплазматического отношения, увеличение содержания двуядерных гепатоцитов, повышение уровня экспрессии VEGF и Hsp 70, что является свидетельством успешно протекающих восстановительных процессов и неоангиогенеза. Полученные данные об активации регенерации печеночной ткани после лазерного воздействия на зоны локализации костного мозга могут являться основой для разработки методов лечения пациентов с заболеваниями печени.

Проведено экспериментальное исследование на 25-ти лабораторных крысах, которым после моделирования нормотрофических кожных рубцов выполняли процедуру лазерной дермабразии излучением углекислого лазера мощностью 50 Вт в суперимпульсном режиме с соотношением импульс - пауза 0,5:100 мс и диаметром пятна 0,5 мм. Проводили морфологическое, иммуногистохимическое морфометрическое исследование гистологических срезов кожи. Установлено, что однократное воздействие излучением СО2 лазера в указанных режимах приводит к образованию в ранние сроки преимущественно коллагена III типа, а затем и коллагена I типа в соотношениях, приближающихся к показателям интактной кожи.