ПУТИ КОРРЕКЦИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ КРАНИАЛГИИ У ПАЦИЕНТОВ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

Аннотация

Введение: Посткраниотомическая головная боль (ПКГ) по различным данным наблюдается в 60-80% случаев, однако до сих пор данной проблеме не уделялось должного внимания. Не модифицируемыми факторами риска, влияющим на интенсивность ПКГ, является женский пол, молодой возраст, тревожные и депрессивные расстройства; к основному модифицируемому фактору относится краниотомический доступ. Целью настоящего исследования является улучшение исходов нейрохирургических вмешательств за счет снижения выраженности послеоперационной цефалгии.

Методы: Проведен сравнительный анализ выраженности посткраниотомической головной боли в раннем и ближайшем послеоперационном периоде у 2-х групп пациентов: с классической костно-пластической трепанацией черепа (контрольная группа) и с использованием малотравматичной техники удаления внутримозговой гематомы (основная группа). Для оценки уровня краниальной боли использовалась цифровая рейтинговая шкала боли (ЦРШБ).

Результаты: Средние показатели интенсивности цефалгии в раннем периоде в контрольной группе составил 7,5±1,5, в основной 6,1±1,2, в ближайшем: контрольная группа 5,6±1,4, основная — 3,9±1,1 (p<0,05).

Обсуждение: Сокращение объема операционной раны достоверно привело к снижению интенсивности послеоперационного цефалгического синдрома. В качестве хирургических и медикаментозных способов профилактики посткраниотомической головной боли в литературе предложен ряд методик, однако они не обладают должной доказательной базой и требуют дальнейшего изучения. Снижение интенсивности ПКГ способствует улучшению качества жизни больных и сокращению финансовых затраты, необходимых для ее лечения.