КРИОАБЛЯЦИЯ РАКА ПРОСТАТЫ В СРАВНЕНИИ С РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИЕЙ ЭКСТРАПЕРИТОНЕОСКОПИЧЕСКИМ ДОСТУПОМ

Аннотация

В настоящее время рак предстательной железы (РПЖ) является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний в России и занимает 3 место в структуре онкозаболеваемости. Нами проанализированы ранние результаты хирургического лечения 259 пациентов с РПЖ: 36 выполнена тотальная криоабляция (группа 1), остальным - радикальная лапаро (ЛРПЭ) - и экстраперитонеоскопическая простатэктомия. Для сравнительной оценки результатов криоабляции простаты, отобран 31 пациент из группы 1. У всех пациентов, по результатам проведенных предоперационных обследований, данных об экстракапсулярном опухолевом процессе, а также регионарную лимфаденопатию получено не было. Все пациенты не были заинтересованы в сексуальной функции. Объем предстательной железы составлял от 22 до 65 см3, уровень ПСА от 4,1 до 10 нг/мл, степень дифференцировки опухолевого процесса по шкале Глисон от 6 до 7а (3+4) баллов. В раннем послеоперационном периоде интенсивность послеоперационной боли у пациентов после проведения криоабляции предстательной железы лучше по отношению к ЛРПЭ. При сроке наблюдения до 6 месяцев отмечено значимое достоверное снижение уровня ПСА как в одной, так и в другой группе пациентов. Частота стрессового недержания мочи в группе 1 отсутствовала. Мы продолжаем оценивать долгосрочные онкологические и функциональные результаты.