Транзиторная ишемическая атака вследствие интракраниальной диссекции средней мозговой артерии
https://doi.org/10.25694/URMJ.2018.11.18
Аннотация
Диссекция брахиоцефальных артерий на интра- и экстракраниальном уровне является одной из основных причин развития острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК) у пациентов в молодом возрасте [3] и представляет собой проникновение крови через дефект интимы артерии и ее распространение между слоями артериальной стенки. В результате, как правило, формируется интрамуральная гематома (ИМГ), суживающая просвет артерии, что клинически проявляется симптомами нарушения мозгового кровообращения. В большинстве случаев диссекции подвержены магистральные артерии головы, чаще внутренняя сонная артерия, несколько реже - позвоночная артерия [1]. Факторами, способствующими развитию диссекции в этих случаях, служат резкие движения в шейном отделе позвоночника, длительное вынужденное положение головы, травмы головы и шеи, физическое напряжение [2]. Редкой локализацией диссекции является средняя мозговая артерия (СМА). В период с 1966 по 2013 гг. описан 61 клинический случай ОНМК вследствие диссекции СМА, из них 2 случая транзиторных ишемических атак.
Об авторах
Ю. В. Каракулова
ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. ак. Е.А. Вагнера» Минздрава России
Россия
Россия
А. А. Кулеш
ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. ак. Е.А. Вагнера» Минздрава России
Россия
Россия
В. Е. Дробаха
ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. ак. Е.А. Вагнера» Минздрава России
Россия
Россия
Н. Е. Сексяев
ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. ак. Е.А. Вагнера» Минздрава России
Россия
Россия
Список литературы
1. Калашникова ЛА., Гулевская Т.С., Ануфриев П.Л. и др. Ишемический инсульт в молодом возрасте, обусловленный стенозирующим расслоением (диссекцией) интракраниального отдела внутренней сонной артерии и ее ветвей (клинико-морфологическое наблюдение). Анналы клинич. и эксперим. неврологии 2009; 3 (1): 18-24.
2. Калашникова Л.А., Добрынина Л.А. Диссекция артерий головного мозга. Ишемический инсульт и другие клинические проявления. М.: Вако, 2013: 208.
3. Asaithambi G., Saravanapavan P., Rastogi V. et al. Isolated middle cerebral artery dissection: a systematic review. Int J Emerg Med. 2014; 7(1): 44. Published 2014 Dec 17. DOI:10.1186/s12245-014-0044-1.
4. Qureshi A.I., Chaudhry S.A., Hassan A.E. et al. Thrombolytic treatment of patients with acute ischemic stroke related to underlying arterial dissection in the United States. Arch Neurol. 2011 Dec; 68(12):1536-42.
5. Piepgras D.G., McGrail K.M., Tazelaar H.D. Intracranial dissection of the distal middle cerebral artery as an uncommon cause of distal cerebral artery aneurysm. Case report. J Neurosurg. 1994;80(5):909-DOI: 10.3171/jns.1994.80.5.0909.
Рецензия
Для цитирования:
Каракулова ЮВ, Кулеш АА, Дробаха ВЕ, Сексяев НЕ. Транзиторная ишемическая атака вследствие интракраниальной диссекции средней мозговой артерии. Уральский медицинский журнал. 2018;(11):35-37. https://doi.org/10.25694/URMJ.2018.11.18
For citation:
Karakulova YV, Kulesh AA, Drobakha VE, Seksyaev NE. The clinical case of transient ischemic attack in patient with dissection of middle cerebral artery. Ural Medical Journal. 2018;(11):35-37. (In Russ.) https://doi.org/10.25694/URMJ.2018.11.18
Просмотров:
107
Послать статью по эл. почте 