Preview

Уральский медицинский журнал

Расширенный поиск

Ассоциация депрессии с фибрилляцией предсердий у больных с артериальной гипертензией

https://doi.org/10.25694/URMJ.2018.12.21

Аннотация

Цель исследования: Изучить взаимосвязь депрессии с фибрилляцией предсердий (ФП) у больных с артериальной гипертензией (АГ). Материал и методы: обследовано 69 женщин, в возрасте старше 57 лет с АГ II-III стадии. Обследуемые были распределены: 1-я группа - 35 женщин с синусовым ритмом, вторая - 34 женщины с ФП. Количественные данные с нормальным распределением оценивали с помощью t-критерия Стьюдента. При оценке психологического статуса использовали госпитальную шкалу тревоги и депрессии HADS. Качественные переменные сравнивали с помощью критерий Пирсона. Ассоциацию уровня депрессии с ФП оценивали с помощью расчета отношений шансов (ОШ) и их 95% доверительных интервалов (ДИ). В целях обнаружения скрытых, общих факторов, объясняющих связь между депрессией и ФП, был проведен факторный анализ. Результаты: Частота клинически выраженной депрессия в группе больных с ФП была достоверно выше (, p=0,003). При оценке влияния депрессии на развитие ФП у больных с субклиническим уровнем депрессии ОШ по критериям составила 0,76 (при 95% ДИ от 0,26 до 2,26; p>0,05), у больных с клинически выраженным уровнем депрессии - 9,0 (при 95% ДИ от 1,88 до 44,18; p<0,05). При проведении факторного анализа установлено, что депрессия, вносит свой вклад в развитие ФП у больных с АГ. Заключение: При оценке психологического статуса у женщин, больных АГ в сочетании с ФП, клинически выраженная депрессия наблюдалась у 35,3% больных. Шанс встретить ФП среди больных с клинически выраженной депрессией в 9 раз выше, чем среди больных с субклинической депрессией. Факторный анализ показал, что в 7,01% случаев депрессия вносит свой вклад в развитие ФП у больных с АГ.

Об авторах

Ю. М. Бобылев
ФГБОУ ВО "Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия


А. В. Каткова
ФГБОУ ВО "Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия


Список литературы

1. Шальнова С.А., Евстифеева С.Е., Деев А.Д., и др. от имени участников исследования ЭССЕ-РФ. Распространенность тревоги и депрессии в различных регионах Российской Федерации и ее ассоциации с социально-демографическими факторами (по данным исследования ЭССЕ-РФ). Тер. архив. 2014; 12: 53-60.

2. Carney P. M., Freedland K.E., Rich M.W., Jaffe A.S. Depression as a risk factor for cardiac events in established coronary heart disease: a review of possible mechanisms. Annals of Behavioral Medicine. 1995; 17: 142-149.

3. Carney R.M, Freedland K.E, Miller G.E, Jaffe A.S. Depression as a risk factor for cardiac mortality and morbidity: a review of potential mechanisms. // J. Psychosom. Res. 2002; 53(4): 897-902.

4. Benjamin E. J., Virani S.S., Callawag C.W. et al. Heart disease and stroke statistics-2018 update: a report from the American Heart Association. Circulation 2018; 137: e67-e492.

5. Андрюшенко А.В., Дробижев М.Ю., Добровольский А.В. Сравнительная оценка шкал CES-D, BDI и HADS(d) в диагностике депрессий в общемедицинской практике. Журнал неврологии и психиатрии. 2003; 5: 11-18.

6. Forst L., Hune L.J., Vestergaard P. Over weight and obesity as risk for atrial fibrillation or flutter: The Danish Diet, Cancer and Health Study. Am. J. Med. 2005; 118: 489-95.

7. Koba S., Hirano T., Ito Y. et. al. Significance of small dense low-density lipoprotein-cholesterol concentrations in relation to the severity of coronary heart diseases. Atherosclerosis 2006; 189: 206-14.

8. Nieuwlaat R., Capucci A., Camm A.J., et al. Atrial fibrillation management: a prospective survey in ESC member countries: the Euro Heart Survey on Atrial Fibrillation. Eur Heart J. 2005; 26: 2422-34.

9. Чазов Е.И., Оганов Р.Г., Погосова Г.В. и др. Клинико-эпидемиологическая программа изучения депрессии в кардиологической практике: у больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца (КООРДИНАТА): первые результаты многоцентрового исследования. Кардиология 2007; 3: 28-37.


Рецензия

Для цитирования:


Бобылев ЮМ, Каткова АВ. Ассоциация депрессии с фибрилляцией предсердий у больных с артериальной гипертензией. Уральский медицинский журнал. 2018;(12):50-54. https://doi.org/10.25694/URMJ.2018.12.21

For citation:


Bobylev YM, Katkova AV. Association of depression with atrial fibrillation in patients with arterial hypertension. Ural Medical Journal. 2018;(12):50-54. (In Russ.) https://doi.org/10.25694/URMJ.2018.12.21

Просмотров: 114


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International.


ISSN 2071-5943 (Print)
ISSN 2949-4389 (Online)