№ 12 (2018)
ПСИХИАТРИЯ
5-11 310
Аннотация
Актуальность изучения психических расстройств позднего возраста определяется современными социально-демографическими условиями. Системный подход позволяет четко определить структурные компоненты тяжелых когнитивных расстройств с выделением ког-нитивных, психопатологических и социально-бихевиорально-функциональных расстройств, составляющих единый динамичный симптомокомплекс. Дименсиональный («измерительный») подход к психическим расстройствам способствует выделению отдельных «объектов» - болезненных феноменов для их научного познания, что с одной стороны позволяет их «измерять» и ранжировать, с другой стороны снижает возможность оценить вклад в их возникновения различных факторов и механизмов. Статья изложена в жанре научной дискуссии и актуализирует гносеологические вопросы в отношении психических расстройств позднего возраста.
12-16 119
Аннотация
Апатия является универсальным феноменом, который включается как компонент в депрессивный синдром, негативный дефицитарный симптомокомплекс при шизофрении, часто встречается при когнитивных расстройствах, может иметь самостоятельную патофизиологическую основу. Предприняты попытки определить клинические варианты апатии при дегенеративных заболеваниях - при болезни Альцгеймера и при фронто-темпоральной деменции. Применение клинического, клинико-психопатологического, нейропсихологического методов позволило Выявлено, что клинические феномены апатии, выявленные при болезни Альцгеймера и при фронто-темпоральной деменции различны. Апатия, наблюдаемая при альцгеймеровской деменции раннего типа, явилась одним из симптомов депрессивного синдрома и была связана с нарушением эмоционально - аффективных процессов. Апатия, выявленная у больных с фронто-темпоральной деменцией, относилась к клиническому варианту, обусловленному нарушением когнитивных процессов.
А. П. Сиденкова,
О. В. Галлиулина,
Е. С. Набойченко,
Е. Р. Тумасова,
С. С. Чалый,
О. В. Сердюк,
В. В. Ямпольская,
Р. В. Соловьев,
А. В. Резайкин
17-21 205
Аннотация
Старение населения, увеличение продолжительности жизни, рост субъектной активности лиц старших возрастных групп с одной стороны, эволюционное нормативное снижение ряда познавательных функций, ожидаемый рост лиц с когнитивными проблемами определяет необходимость исследования познавательных функций на этапах позднего онтогенеза с учетом закономерностей старения ЦНС. Проведено бесповторное, выборочное, обсервационное полевое исследование изменений познавательных функций на этапах позднего онтогенеза. Обследовано 148 работающих в возрасте от 27 до 74 лет, все правши. Применены нейропсихологический, статистический методы исследования. Выявлено, что показатели выполнения нейропсихологических субтестов по мере старения снижаются неравномерно, а также, что лица молодого возраста лучше справились с выполнением графомоторных проб, чем их старшие коллеги. Результаты данного исследования перспективны для последующей разработки инструментов дифференциальной диагностики нормативного и патологического старения.
22-26 129
Аннотация
В статье обсуждается многообразие факторов риска формирования задержки речевого развития, среди которых важную роль играют нейробиологические и генетические составляющие. Представлены результаты комплексного обследования 65 детей в возрасте от 2 до 3 лет с расстройством экспрессивной речи (F 80.1). Отмечается, что в результате факторного анализа можно выделить четыре совокупности факторов, имеющих патогенетическое значение от уровня критического риска до уровня малого риска. Полученные группы факторов риска дают возможность сформировать целостное мнение об этиологии задержки речевого развития и необходимых коррекционных и профилактических мероприятиях.
27-31 137
Аннотация
В современной детской психиатрической практике все чаще используются атипичные нейролептики, в частности рисперидон, в связи с хорошей переносимостью и эффективностью. При изучении пациентов с расстройствами шизофренического спектра в возрасте от 5 до15 лет, которые получали рисперидон, наблюдалась эффективность в лечении негативной симптоматики в 91,6% (n=11). В то же время были обнаружены побочные нейроэндокринные эффекты. так, отмечалось статистически достоверное повышение пролактина, показатели которого вышли за пределы допустимой нормы уже через 1 месяц лечения и глюкозы крови, но ее уровень не превысил допустимую норму. также у всех пациентов отмечалось увеличение массы тела и роста.
32-35 147
Аннотация
В обзоре обобщены литературные данные о предикторах симптоматической эпилепсии у детей с различными пороками развития головного мозга. отмечено, что у большинства матерей детей с эпилепсией и пороками развития головного мозга отмечается отягощенный акушерский анамнез и осложнения в родах. кроме того, выявлены особенности течения и дебюта эпилепсии у детей с различными пороками развития головного мозга. Возможными предикторами симптоматической эпилепсии у детей с пороками развития головного мозга являются мутации в генах, участвующих в миграции и пролиферации кортикальных нейронов (LIS1, DCX, ARX, TUBA1A, RELN, FLNA, ARFGEF2, TSC1, TSC2).
36-41 114
Аннотация
Изучено 86 пациентов подросткового возраста, находящиеся на стационарном принудительном лечении. Определено, что ведущими у данных несовершеннолетних являлась умственная отсталость и органические психические расстройства, шизофрения и расстройства личности были единичными. Анализ общественно опасных действий показал, что преобладающими были имущественные правонарушения совершаемые как правило в группе и по нескольким эпизодам. Наибольшую зависимость видов правонарушений с психической патологией предоставили наркологические заболевания, а именно токсикомании, большинстве случаев правонарушения совершались в состоянии опьянения (алкогольного, токсического, наркотического). токсикомании имели выраженную связь с поджогами и умышленному причинению тяжкого вреда здоровью. Тяжелые правонарушения - убийство, одиночные неоднократные грабежи совершены больными с шизофренией. И достаточно сильную связь имели личностные расстройства, как с структуре органического расстройства, так психопатии с групповыми кражами, одиночными грабежами, разбоями и угонами. Незрелость волевых компонентов психических реакций у умственно отсталых подростков, привели к преобладанию правонарушений в виде хулиганских поступков и изнасилования.
42-49 133
Аннотация
Мотивационно-смысловой компонент внутренней картины болезни (ВКБ) у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) рассматривается в ракурсах психосоматического подхода, принятого в отечественной клинической психологии и психологии телесности. В результате клинико-психодиагностического обследования участников основной (пациенты с ИБС) и контрольной (служащие наземных служб аэропорта) группы выявлен центральный механизм нарушения ВКБ, определены основные мишени психотерапевтической работы.
50-54 119
Аннотация
Цель исследования: Изучить взаимосвязь депрессии с фибрилляцией предсердий (ФП) у больных с артериальной гипертензией (АГ). Материал и методы: обследовано 69 женщин, в возрасте старше 57 лет с АГ II-III стадии. Обследуемые были распределены: 1-я группа - 35 женщин с синусовым ритмом, вторая - 34 женщины с ФП. Количественные данные с нормальным распределением оценивали с помощью t-критерия Стьюдента. При оценке психологического статуса использовали госпитальную шкалу тревоги и депрессии HADS. Качественные переменные сравнивали с помощью критерий Пирсона. Ассоциацию уровня депрессии с ФП оценивали с помощью расчета отношений шансов (ОШ) и их 95% доверительных интервалов (ДИ). В целях обнаружения скрытых, общих факторов, объясняющих связь между депрессией и ФП, был проведен факторный анализ. Результаты: Частота клинически выраженной депрессия в группе больных с ФП была достоверно выше (, p=0,003). При оценке влияния депрессии на развитие ФП у больных с субклиническим уровнем депрессии ОШ по критериям составила 0,76 (при 95% ДИ от 0,26 до 2,26; p>0,05), у больных с клинически выраженным уровнем депрессии - 9,0 (при 95% ДИ от 1,88 до 44,18; p<0,05). При проведении факторного анализа установлено, что депрессия, вносит свой вклад в развитие ФП у больных с АГ. Заключение: При оценке психологического статуса у женщин, больных АГ в сочетании с ФП, клинически выраженная депрессия наблюдалась у 35,3% больных. Шанс встретить ФП среди больных с клинически выраженной депрессией в 9 раз выше, чем среди больных с субклинической депрессией. Факторный анализ показал, что в 7,01% случаев депрессия вносит свой вклад в развитие ФП у больных с АГ.
Даниил Петрович Кузнецов,
Виталий Борисович Аретинский,
Ирина Федоровна Гришина,
Андрей Борисович Исупов
55-59 141
Аннотация
Проведен анализ показателей реактивной и личностной тревожности у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), перенесших операцию коронарного шунтирования (КШ). В исследование включен 51 мужчина, возраст которых составил 59,43 ± 8,66 лет. контрольная группа состояла из 50 здоровых добровольцев, средний возраст которых составил 54,5 ± 3.6 года. Установлено, что пациенты с ИБС, перенесшие операцию КШ в сравнении с контрольной группой характеризуются более высоким уровнем личностной тревожности, тогда как значения уровня реактивной тревожности оказались сопоставимы в этих группах. обнаружено, что коморбидность влияет на неоднородность показателей реактивной и личностной тревожности у пациентов после операции КШ.
Ольга Николаевна Шарова,
Татьяна Николаевна Колесниченко,
Герман Владимирович Мамин,
Ирина Эдуардовна Конради
60-66 167
Аннотация
Проведено исследование соотношений расстройств депрессивного спектра со свойствами ценностной сферы и ко-пинг-стратегий поведения у лиц с онкологическими заболеваниями, по результатам которого выявлены особенности личности, ценностной сферы, вариантов копинг-стратегий поведения у индивидов, личность которых функционирует в ситуации онкологической болезни. Составлен профиль ценностных характеристик, диапазон копинг-стратегий у лиц с расстройствами депрессивного спектра на фоне онкологического заболевания.
67-72 130
Аннотация
Результаты мониторинга потребления алкоголя подростками сельской местности Свердловской области позволят объективно оценить уровень алкоголизации школьников, выявить основные мотивы употребления алкоголя и возрастной интервал приобщения их к алкоголю.
73-75 107
Аннотация
Результаты исследования потребления алкоголя работниками трудоспособного возраста Свердловской области позволят выявить основные мотивы употребления алкоголя, возрастной интервал приобщения к алкоголю и информированности их о вреде алкоголизации.
Тимур Сергеевич Петренко,
Константин Юрьевич Ретюнский,
Екатерина Андреевна Бондаренко,
Евгения Андреевна Моричева
76-85 302
Аннотация
В статье изложен обзор современной литературы, отражающий представление о механизмах возникновения и развития психических нарушений при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭрБ). Представлен краткий исторический экскурс изучения вопроса ГЭРБ. отражены данные эпидемиологических исследований ГЭРБ в мире. Рассмотрены современные теории механизмов развития психических нарушений при ГЭРБ. Большое внимание посвящено роли перинатального поражения центральной нервной системы (ЦНС), обеспечивающего в детском возрасте вегетативную дисфункцию при ГЭРБ. также, отражены сведения о стресс-диатезной модели, объясняющей вклад тревоги и депрессии в формирование психических нарушений при ГЭРБ.
Тимур Сергеевич Петренко,
Константин Юрьевич Ретюнский,
Екатерина Андреевна Бондаренко,
Хавар Азадона Ганбарова
86-92 264
Аннотация
В статье изложен обзор современной литературы, отражающий представление о механизмах возникновения и развития психических нарушений при атопическом дерматите (Атд). Представлен краткий исторический экскурс изучения вопроса Атд. отражены данные эпидемиологических исследований АтД в мире. Рассмотрены современные теории механизмов развития психических нарушений при Атд. Большое внимание посвящено роли перинатального поражения центральной нервной системы (ЦНС), обеспечивающего в детском возрасте вегетативную дисфункцию при АтД. также, отражены сведения о стресс-диатезной модели, объясняющей вклад тревоги и депрессии в формирование психических нарушений при АтД.
93-98 166
Аннотация
Особой чертой современности являются растущая необходимость в повышении качества результатов труда всех сфер производственной деятельности. Профессиональные компетенции специалиста, включающие профессиональные знания, умения и навыки, приобретаемые в процессе всей производственной деятельности, начиная с периода обучения в ВУЗе, детерминируют достижение высоких профессиональных целей. Внутренним ресурсом является напряженный потребностно-мотивационный тонус специалиста. Результаты рандомизированного, сравнительного исследования структуры мотивации врачей к профессиональной деятельности и структуры мотивации к профессиональному обучению студентов медицинского ВУЗа выявило различие в мотивационном профиле.
99-101 137
Аннотация
В данной статье рассматриваются основные теоретические аспекты проблемы соотношения самоотношения личности и агрессии. Авторы на основе теоретического анализа предположили, что низкокоагрессивные студенты должны иметь некоторые особенности структуры самоотношения. Для проверки гипотезы исследования и изучение особенностей структуры самоотношения у низкоагрессивных студентов использовали эксплораторный факторный анализ. Посредством варимакс-вращения были выявлены три фактора, которые авторы определили как Я хороший», созерцательная позиция и позитивная аутентичность. Первый получил название «Я хороший», с общей дисперсией равной 2,89. В данный фактор вошли такие показатели как отражённое самоотношение (0,925), самообвинение (-0,904), отрицательный показатель говорит о том, что такие люди не склонны к самообвинению, и самоценность (0,886). Второй фактор получил наименование созерцательной позиции, с общей дисперсией равной 2,15. В данный фактор вошли такие показатели как саморуководство (-0,914), внутренний конфликт (-0,817) свидетельствующие об отсутствии руководства собой и наличии внутреннего конфликта, и открытость (0,716). третий фактор называется позитивная аутентичность, с общей дисперсией равной 2,78. В данный фактор вошли такие показатели как самопривязанность (0,930), самоуверенность (0,881), самопринятие (0,747). В ходе исследования гипотеза о том, что для низкоагрессивных студентов более характерен низкий уровень самообвинения, получила подтверждение.
102-106 183
Аннотация
В статье рассмотрен медицинский стресс как особый феномен, имеющий как физиологические, так и психологические характеристики. В результате обзора литературных источников и теоретического анализа дифференцированы некоторые биологические и психологические факторы возникновения стрессовых реакций у детей при патологических процессах и во время медицинских манипуляций. рассмотрено влияние медицинского стресса на дальнейшее психическое развитие и риск возникновения деструктивных личностных изменений. Проанализированы подходы к преодолению медицинского стресса у детей в условиях амбулаторного или стационарного лечения. описаны психологические технологии, эффективные для формирования эффективных копинг-стратегий.
107-112 130
Аннотация
Введение: Разработка новых профилактических подходов с использованием медико-психологического консультирования и дистанционных технологий может способствовать лучшему контролю факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ФР ССЗ). Цель исследования: оценка эффективности медицинского и психологического консультирования с применением дистанционных технологий для контроля и коррекции основных ФР ССЗ по сравнению со стандартным наблюдением. Материалы и методы: Исследование включило 140 пациентов, средний возраст которых составил 53 ± 17 лет (из них мужчин 54%), которые были включены в группу медико-психологического консультирования с использованием дистанционных технологий (экспериментальная группа, n = 70) или в группу стандартного наблюдения в общемедицинской сети (контрольная группа, n = 70). Пациентами обеих групп в начале и в конце исследования были заполнены специально созданные опросники. Пациентам экспериментальной группы проведено регулярное дистанционное медико-психологическое консультирование по телефону; пересылка информационных материалов посредством интернет-мессенджеров, смс-напоминаний. Через 12 месяцев была сопоставлена степень выраженности ФР ССЗ в двух группах. Результаты: Медико-психологическое консультирование с применением дистанционных технологий в течение 12 месяцев привело к достоверному улучшению профиля ФР ССЗ: достижению целевых уровней артериального давления (p<0,01), физической активности (p<0,01), увеличение доли пациентов, употребляющих 400 г. в день овощей и фруктов (р<0,01), снижению индекса массы тела (р<0,001) и уменьшению окружности талии (р<0,01), снижению уровня холестерина (р<0,01), в подгруппе курящих пациентов - уменьшению количества выкуриваемых в день сигарет. Между группами через 12 месяцев наблюдения не было статистически значимых различий по уровню глюкозы крови и объему употребляемых алкогольных напитков. Выводы: Медицинское и психологическое консультирование пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями с использованием дистанционных технологий (телефонные звонки, смс-сообщения, интернет-мессенджеры) может быть эффективным инструментом контроля и коррекции различных ФР ССЗ.
113-117 114
Аннотация
Несмотря на улучшение эпидемиологических показателей по туберкулезу, резервуар специфической нозологии сохраняется. При вовлечении ребенка в образовательную систему увеличивается круг его общения и вместе с этим повышается вероятность инфицирования ребенка МБТ и заболевания первичными формами туберкулеза. Цель работы: охарактеризовать структуру клинических форм туберкулеза у детей 4-11 лет за период 2001-2015 гг. в Омской области. Материалы и методы. Исследование ретроспективное, с включением 609 детей в возрасте от 4 до 11 лет, получавших стационарное лечение с 2001 по 2015 год. Сравнивалась структура клинических форм туберкулеза с выделением места внелегочных форм во временном аспекте. В сравниваемые периоды не наблюдалось значимых гендерных различий, преобладали жители села. Результаты и обсуждение. Структура клинических форм туберкулеза у пациентов 4-11 лет, представлена туберкулезом органов дыхания до 92-98% случаев у дошкольников и 89-92% случаев заболевания у детей 7-11 лет и со временем доля ТВЛУ снизилась, а доля ПТК увеличилась, бактериовыделение отмечено на уровне 3-7%. Изолированный внелегочный туберкулез регистрировался реже, в основном страдала мочевая система, дети 4-6 лет болели изолированными формами с частотой от 1% до 9% случаев. Генерализованная форма процесса среди детей 4-6 лет возросла с 2% до 7%, а среди 7-11 лет - с 3% до 7% всех случаев заболевания туберкулезом, чаще встречалось сочетанное поражение органов с легочной тканью. Выводы. На территории региона в период с 2001 по 2015 гг. у детей 4-11 лет с туберкулезом в структуре клинических форм преобладал туберкулез органов дыхания, а внелегочный туберкулез не утратил своего значения и с момента внедрения в практику КТ оказал влияние на структуру генерализованной формы процесса.
Евгений Викторович Кручинин,
М. В. Козлов,
Е. А. Мокин,
А. С. Лукашенок,
В. В. Кузнецов,
П. О. Акимова,
А. Б. Соминов,
М. К. Аутлев
118-123 301
Аннотация
Среди нейродегенеративных заболеваний особое место занимают вызываемые прионами. Несмотря на многолетние исследования, все еще не было найдено оптимальное средство для борьбы с ними. В этом обзоре рассматриваются уже изученные аспекты прионных заболеваний как класса, особенности патогенеза, течения и исхода наиболее распространенных из них, а также существующие способы лечения и профилактики.
Дмитрий Николаевич Бобунов,
В. Д. Михайлов,
О. Н. Шапурко,
А. И. Кочмарева,
И. А. Шарипов,
В. С. Шишелова,
А. Д. Новоселов,
Э. Р. Ануфриева
124-129 134
Аннотация
У человека, живущего в современном мире, мышцы, которые позволяют удерживать необходимую позу в момент совершения, какого то действия или иначе стабилизаторы зачастую развиты плохо. В связи с этим пациенты часто предъявляют жалобы на боль или ограничение подвижности в области шеи и поясницы, суставов нижних конечностей, нарушение осанки. Это объясняется тем, что мышцы спины и нижних конечностей не способны правильно удерживать корпус тела для поддержания баланса. кроме того надо помнить, что для достижения положительного эффекта при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата показано использование в лечебной физкультуре упражнений на мышцы стабилизаторы, которые составляют наш стержень и каркас целесообразно с учетом уровня тренированности пациента и его возраста. Пациентам пожилого и старческого возраста и детям до 10 лет желательно использовать упрощенные вариации упражнений, а также фиксированную траекторию при выполнении данных упражнений. По мере совершенствования техники выполнения упражнений можно начинать использовать нестабильную опору в простых упражнениях, тренировки в нестабильных условиях ограничивают активность мышц-антагонистов и повышают активность синергистов, что приводят к более эффективной координации групп мышц в специфичных условиях. При помощи гимнастики на неустойчивой опоре вовлекаются те глубокие мышцы, которые не включались ни в статике, ни в динамике, что положительно сказывается на их тонусе и физических качествах. кроме того, желательно использование и других приспособлений (деревянная балансировочная платорма), а также различных отягощений (гантели, бодибары). Именно поэтому, хорошо развитые мышцы стабилизаторы очень важны для улучшения результатов реабилитации. В статье представлены данные о функции мышц стабилизаторов и физические упражнения помогающие определить эффективность работы мышц стабилизаторов у больных с дорсопатиями.
Сайда Гаджиевна Багаудинова,
Рашид Магомедович Газиев,
Ильяс Магомедович Омаров,
Мерен Гаджиевна Курбанисмаилова,
Хадижат Загирбеговна Омарова,
Х. М. Омарова
130-135 157
Аннотация
Представлен мировой клинический анализ лечения актуальной проблемы - недостаточности анального сфинктера, которая имеет не только медицинское, но и социальное значение. Проведен сравнительный анализ эффективности как предлагавшихся ранее оперативных вмешательств, так и современные подходы различных хирургических методик коррекции анальной инконтиненции.
136-140 186
Аннотация
В статье проведена оценка диагностической значимости методов обследования пациентов при непаразитарных кистах печени, обоснована тактика ведения пациентов на основании оценки результатов ближайшего послеоперационного периода. Материалы и методы: представлен анализ наблюдения и лечения 64 пациентов с непаразитарными кистами печени, отражены непосредственные результаты хирургического лечения. результаты: УЗИ имеет высокие показатели диагностической значимости и является неинвазивным. Применение лапароскопических операций сокращает сроки лечения в стационаре, сводя к минимуму количество осложнений. При наличии инфекционных осложнений кист печени наружное дренирование сокращает количество послеоперационных осложнений и сроки стационарного лечения. Выводы: оптимальным методом диагностики данной патологии является кт. Использование наружного дренирования непаразитарных кист печени под контролем методов медицинской визуализации предпочтительнее при наличии инфекционных осложнений кист. Эндовидеохирургический метод лечения непаразитарных кист печени имеет наименьшее количество послеоперационных осложнений. открытые операции остаются актуальными при наличии сложностей в дифференциальной диагностике.
141-149 105
Аннотация
В исследовании изучалось состояние развития детей с дисплазией мочевой системы в возрасте от 6 до 10 лет с длительностью заболевания от 1 месяца до 5 лет. На основании полученных данных проведённого исследования результаты в целом подтвердили рабочую гипотезу о том, что при воздействии программ реабилитации физическое состояние детей с патологией МС и дисплазии соединительной ткани наблюдается положительная динамика.
Е. Г. Бутолин,
О. В. Данилова,
О. М. Канунникова,
Н. Н. Чучкова,
М. В. Сметанина,
В. И. Кожевников,
А. В. Трубачев
150-154 113
Аннотация
Исследовано влияние воды с газовыми нанопузырьками на состояние и биохимические показатели крови крыс в условиях гиперкалорийной диеты и экспериментального диабета. Наблюдается благоприятное действие воды с нанопузырьками на крыс в условиях гиперкалорийной диеты и с экспериментальным аллоксановым и стрептозоциновым диабетом. У крыс, находящихся на несбалансированном рационе питания, включающем избыток жиров и углеводов, употребление воды с нанопузырьковой фазой сохраняет баланс в отношении показателей гликозилированного гемоглобина, способствует снижению веса и количества холестерина в сыворотке. У животных с экспериментальным диабетом прием обработанной воды в отсутствие сахароснижающей терапии приводит к понижению уровней глюкозы и гликозилированного гемоглобина. Эффект от приема воды в большей степени проявляется на крысах с аллоксановым диабетом. действие газовых нанопузырьков подобно действию препаратов-антиоксидантов.
155-158 129
Аннотация
Цель. Провести оценку течения раннего послеоперационного периода на основании клинических методов исследования после проведения хирургического этапа лечения по углублению преддверия рта на беззубой нижней челюсти, проводимого перед протезированием. Методы. Прооперированы 26 пациентов пожилого и старческого возраста с полным отсутствием зубов на нижней челюсти методикой углубления преддверия полости рта по кларку. Пациентам основной группы (13 человек) раневая поверхность во время операции закрывалась препаратом «клипдент-гель» на основе гиалуроновой кислоты, а раневая поверхность пациентам группы сравнения (13 человек) оставлялась открытой. результаты. На основании таких методов исследования как оценка интенсивности болевых ощущений с помощью вербальной описательной шкалы боли, клиническая оценка общего состояния пациентов и местного статуса послеоперационной раны после оперативного вмешательства выявила существенные различия в процессе заживления раны. Анализ динамики изменения локальной температуры в сравнении с симметричной областью свидетельствовал о наличии у пациентов группы сравнения воспалительной реакции зоне операционной раны в течение 5-ти суток, в то время как у пациентов основной группы воспалительная температурная асимметрия выражена менее и полностью исчезала на 5-е сутки. Выводы. Закрытие послеоперационного раневого дефекта получаемого при открытых методиках по углублению преддверия рта препаратом «клипдент-гель» на основе гиалуроновой кислоты позволяет значительно снизить болезненные ощущения в послеоперационной ране, уменьшить воспалительную реакцию и ускорить сроки эпителизации.
Н. Н. Чучкова,
А. А. Соловьев,
О. М. Канунникова,
М. В. Сметанина,
В. В. Аксенова,
К. А. Тукмачева,
В. И. Ладьянов
159-164 119
Аннотация
Исследовано влияние механоактивации в шаровой планетарной мельнице на структуру и биологическую активность креатина и креатинина по отношению к бук-кальным эпителиоцитам и эритроцитам. Механоактивация креатина и креатинина не изменяет тип кристаллической решетки, при этом изменяются параметры решетки. При механоактивации креатина происходит изменение стерического положения азот-содержащей части молекулы. Механоактивация приводит к таутомерному превращению молекулы креатинина. Выявлена взаимосвязь микроэлектрофоретической подвижности с: 1) химической структурой молекул: молекулы с -N= и OH- группами и большим чис-лом двойных связей проявляли несколько большую активность по сравнению с тауто-мерами с группами -NH и C=O; 2) зарядовым состоянием азота и кислорода в молекулах: повышение заряда на атоме азота и понижение заряда на атоме кислорода сопровождается повышением активности клеток в водных растворах веществ; 3) повышение гидрофобности, а, следовательно, и липофильности молекул растворенного вещества приводит к повышению активности клеток в растворе; 4) возможно, что наибольшую активность клетки проявляют в растворах, имеющих электропроводность в области 80-90; в растворах с более низкой (25) и более высокой (120) электропроводностью активность клеток ниже; возможно, что данный эффект связан с особенностями взаимодействия заряженных функциональных групп разной природы с мембраной клеток.
165-169 138
Аннотация
Цель исследования - изучить роль маркеров фиброза (галектина-3 и NT-proBNP) в стратификации риска фибрилляции предсердий у больных с артериальной гипертонией в сочетании с экстракардиальными заболеваниями. (ФП). Материалы и методы. В проспективном когортном исследовании наблюдались 140 мужчин 35-65 лет с АГ и ФП (пароксизмальная и персистирующая форма), из них 57пациентов с АГ, ФП и хроническим обструктивным заболеванием легких (ХоБЛ) и 83 пациента с АГ, ФП без сопутствующей патологии (контроль). Всем обследованным выполнены антропометрия, исследования липидного спектра, Эхокг. Уровни галектина-3 и NT-proBNP в сыворотке крови оценивались методом иммуноферментного анализа. результаты. Уровень галектина-3 в сыворотке крови у больных АГ с ФП и ХОБЛ был выше - 36.02 нг / мл, чем в группе контроля - 19.23 нг / мл, р=0.001. Средний уровень NT-proBNP во всех исследуемой группе оказался достоверно выше и составил 123,8 пг / мл, р<0.001, по сравнению с группой контроля 67.99 пг / мл. Заключение. Маркеры фиброза галектин-3 и NT-proBNP в сыворотке крови у больных с фибрилляцией предсердий и артериальной гипертонией в сочетании с хроническим обструктивным заболеванием легких выше, чем у пациентов с фибрилляцией предсердий и артериальной гипертонии
ISSN 2071-5943 (Print)
ISSN 2949-4389 (Online)
ISSN 2949-4389 (Online)