The impact of medical and psychological counseling with the use of remote technologies on the profile of the main risk factors for cardiovascular disease

Introduction: The development of new preventive approaches using medical and psychological counseling and distance technologies may contribute to better control of risk factors for cardiovascular disease (RF CVD). Aim: Evaluating the effectiveness of medical and psychological counseling using remote technologies for control and correction of the main RF CVD. Materials and methods: The study included 140 patients, average age was 53 ± 17 years (54% were men) who were included in the group of medical and psychological counseling using remote technologies (experimental group, n = 70) or in the group of standard care (control group, n = 70). At the beginning and end of the study, patients from both groups filled in specially created questionnaires. Patients of the experimental group received regular remote medical and psychological counseling by phone; information materials via internet messengers; SMS reminders. In 12 months, the severity of RF CVD in two groups was compared. Results: Medical and psychological counseling with the use of remote technologies during 12 months led to significant improvement in RF CVD: achievement of target blood pressure (p <0.01), physical activity (p <0.01), consumption of 400 g per day of vegetables and fruits (p <0.01), decrease in body mass index (p <0.001) and waist circumference (p <0.01), decrease in cholesterol level (p <0.01), in a subgroup of smoking patients - reducing the number of cigarettes smoked per day. There were no statistically significant differences in blood glucose and volume of consumed alcoholic beverages between groups. Conclusions: Medical and psychological counseling of patients with cardiovascular diseases using remote technologies (telephone calls, internet messengers, SMS reminders) can be an effective tool for monitoring and correcting various RF CVD.

профилактика, психологическое консультирование, факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, здоровье, дистанционные технологии, prevention, psychological counseling, risk factors for cardiovascular disease, health, distant technologies

1. Сердечно-сосудистые заболевания. Доступно по ссылке: https://www.who.int / cardiovascular_diseases/ru/(Дата обращения: 02.11.2018).

2. Демографический ежегодник России. Mосква: Стат. сб. / Росстат; 2017.

3. Authors / Task Force Members, Piepoli M.F., Hoes A.W., Agewall S., Albus C., Brotons C., et al. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts): Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Eur J Prev Cardiol. 2016; 23(11): NP1-NP96.

4. Всемирный атлас профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и борьбы с ними. Под ред.: Mendis S., Puska P., Norrving B. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2013.

5. Jousilahti P., Laatikainen T., Peltonen M., Borodulin K., Männistö S., Jula A., et al. Primary prevention and risk factor reduction in coronary heart disease mortality among working aged men and women in eastern Finland over 40 years: population based observational study. BMJ. 2016; 352: i721.

6. Редакционная С. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации. Российский кардиологический журнал. 2018; 6: 7-122.

7. Научно-организационный комитет проекта ЭССЕ-РФ. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России (ЭССЕ-РФ). Обоснование и дизайн исследования. Профилактическая медицина. 2013; 6: 25-34.

8. Метельская В.А., Шальнова С. А., Деев А.Д., Перова Н.В., Гомыранова Н.В., Литинская О.А. и др. Анализ распространенности показателей, характеризующих атерогенность спектра липопротеинов, у жителей Российской Федерации (по данным исследования ЭССЕ-РФ). Профилактическая Медицина. 2016; 1: 15-23.

9. Баланова Ю.А., Концевая А.В., Шальнова С. А., Деев А.Д., Артамонова Г.В., Гатагонова Т.М. и др. Распространенность поведенческих факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции по результатам исследования ЭССЕ-РФ. Профилактическая медицина. 2014; 5: 42-52.

10. Elbert N.J., van Os-Medendorp H., van Renselaar W., Ekeland A.G., Hakkaart-van Roijen L., Raat H., et al. Effectiveness and cost-effectiveness of ehealth interventions in somatic diseases: a systematic review of systematic reviews and meta-analyses. J Med Internet Res. 2014; 16(4): e110.

11. Saner H. e-Cardiology and e-Health: from industry-driven technical progress to 2 clinical application. European Journal of Preventive Cardiology. 2014; 21(2S): 2-3.

12. Калинина А.М., Бойцов С.А. Эффективное профилактическое консультирование пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями и факторами риска: основные принципы. Часть 1. Профилактическая медицина. 2013; 4: 8-12.

13. Сирота Н.А., Ялтонский В.М. Применение и внедрение программ реабилитации и профилактики зависимого поведения как актуальная задача российской клинической психологии. Медицинская психология в России: электрон. науч. журн. 2012, 2. Доступна по ссылке: http://www.medpsy.ru/mprj/archiv_global/2012_2_13/nomer/nomer05.php (Дата обращения: 02.11.2018)

14. Franklin N.C., Lavie C.J., Arena R.A. Personal health technology: A new era in cardiovascular disease prevention. Postgrad Med. 2015; 127(2): 150-8.

15. Piette J.D., List J., Rana G.K., Townsend W., Striplin D., Heisler M. Mobile Health Devices as Tools for Worldwide Cardiovascular Risk Reduction and Disease Management. Circulation. 2015; 132: 2012-2027.