Генерализованный гемангиоматоз как причина непредотвратимой материнской смерти
Аннотация
Приведено наблюдение клинического случая генеразизованного гемангиоматоза у родильницы 28 лет. Пациентка поступила в родильный дом на сроке беременности 39-40 недель с клиникой преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты и антенатальной гибели плода. В экстренном порядке ей были произведены лапаротомия, Кесарево сечение. На протяжении последующего срока пребывания пациентки в стационаре четырежды ей выполнялось оперативное вмешательство в связи с развившимся послеоперационным кровотечением и ДВС-синдромом. В ходе операций была произведена экстирпация матки и труб на 12 сутки, спленэктомия на 32 стуки пребывания в стационаре. Каждое оперативное вмешательство сопровождалось значительной кровопотерей (1800 мл, 1500 мл). Несмотря на реанимационные мероприятия, проведенные в полном объеме, смерть родильницы наступила в связи с прогрессированием ДВС-синдрома. В результате аутопсийного исследования в рубрике «Основное заболевание» звучал диагноз О99.8 генерализованный гемангиоматоз с поражением матки и селезенки, тромбозом аномальных сосудов различной давности при беременности 39-40 недель. С позиций учения о предотвратимой смертности данный летальный исход следует считать непредотвратимым, а клиническую диагностику генерализованного гемангиоматоза затруднительной в связи с отсутствием кожных проявлений заболевания.
Об авторах
Евгений Леонидович Казачков
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
О. В. Подобед
ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России
Россия
Россия
В. Л. Коваленко
ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России
Россия
Россия
Е. Е. Воропаева
ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России
Россия
Россия
Э. А. Казачкова
ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России
Россия
Россия
Е. Ю. Андрусик
ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России
Россия
Россия
Список литературы
1. Tsukagoshi H., Ivasaki Y., Toyoda M., Sato T., Takagi H., Mori M. et al. An autopsy case of systemic hemangiomatosis with honeycomb-like liver and focal splenic sarcomatoid changes/Internal medicine 37:10, 1998, 847-52.
2. Sugimura H., Tange T., Yamaguchi K., Mori W. Systemic hemangiomatosis/Acta Pathol Jpn 1986, 36 (7): 1089-98.
3. Odum B. R., Wen F., Anthony D. C. Systemic hemangiomatosis with a deletion in the KRIT1 Gene: an unusual manifestation of cerebral cavernous malformation / http://hld.handle. net/10355/16076.
4. Paden P. A., Mantz F. A. Benign systemic hemangiomatosis without cutaneous involvement / http://pubs.rsna.org/doi/abs/10.1148/64.2.252
Рецензия
Для цитирования:
Казачков ЕЛ, Подобед ОВ, Коваленко ВЛ, Воропаева ЕЕ, Казачкова ЭА, Андрусик ЕЮ. Генерализованный гемангиоматоз как причина непредотвратимой материнской смерти. Уральский медицинский журнал. 2018;(2):105-107.
For citation:
Kazachkov EL, Podobed OV, Kovalenko VL, Voropaeva EE, Kazachkova EA, Andrusik EY. Generalized hemangiomatosis as a cause of unintentionable maternal death. Ural Medical Journal. 2018;(2):105-107. (In Russ.)
Просмотров:
162
Послать статью по эл. почте 